ゆうれい・くらやみ通信

医者で治療費を払う。調剤薬局で薬を買う。消費税は掛からない。
一方、医療器具や歯の治療材料は課税対象らしい。
と言うことは、消費税が今のままな限り、医療は構造的な赤字に陥ってるわけだ。

実際どうなのか、ネット検索とこれまで集めた資料で調べてみる。
京都宇治徳洲会病院総長、増田道彦氏のインタビューが分かり易い（元記事が見付からず初出は不明ですが、2005年5月の全国商工団体連合会による聞き取りのようです）。

「消費税で福祉、医療の改善ない」
Q．　医療機関における消費税の実態についてお聞かせください。
Ａ． 患者さんの医療費は非課税とされています。ですが医療機関が薬やレントゲンを仕入れるときには５％の消費税を払っています。医療機関が仕入れのために払う消費税は、収入である医療費の約２％相当です。
　国は「医療費は非課税だから診療報酬に消費税を乗せている」という説明で、医療費の１・５３％が消費税分として内税みたいに、診療報酬に上乗せされているとしています。
　ですから約２％から１・５３％を差し引いた約０・４７％が損税なんです。いま公的病院は赤字が多く、民間病院で黒字が出ていても１％というレベル。消費税の負担は大きいんですよ。これが１０％になったら大打撃です。
　医療にかかる消費税をゼロ税率にし医療費を１・５３％下げれば、約３０兆円の国民医療費のうち、４５９０億円が下がります。すると窓口での支払いが減り保険財政も助かる。医療機関の損税もなくなります。


なるほど。やっぱり構造が悪いんだ。構造改革を言うならこういうことを改めないと。
福祉に使うと言ってるなら、元々福祉医療に使う物には掛けるな。目的税なんだから。
消費税、何にでも一律課税というのはやっぱり間違っています。