傷/ホクロ

傷・閉鎖療法

ぶた２

応急手当最新版
すり傷・きり傷・・・傷口は乾かさない方がいい！？

怪我をしてしばらくたつと　傷口から透明な液体が出ます。
これは　傷口を修復する細胞が入っており
空気を遮断して密封状態にすることで細胞の増殖を助けます。
痛みも少なく　傷が早くきれいに治るそうです。

■閉鎖療法

１）傷口を流水で洗う
２）傷口にサランラップを当て　空気を遮断する
３）その上から　４隅をテープで留める　というか囲う
４）浸出液が多きときはガーゼを当てる

１日２～３回上記の手当てを実施する

■新しい創傷治療

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バンドエイド

次男が自転車にサンダルで乗っていて
足の親指を削って帰ってきた。かなり痛そう！
汁がいっぱい出ているのに　絆創膏を貼るのは嫌だと言う。
「傷が早く治る絆創膏なら貼ってもいいよ」と憎らしいことを言う！

いつも値段が高くて買うのを止めていたけど　買ってきました。
本当に早く治るのか　次男で実験するぞーー（笑）
貼る時　ちょっとややこしいけど　
貼った感じは　フィットしている感じ。

ジョンソン・エンド・ジョンソンの「バンドエイド」®キズパワーパッド

日本初、先端医療テクノロジーが自然治癒力を高めキズを３倍早く治す！
しかもキズあとが残りにくく、痛みも少なく治す　今までにないキズケア製品。
医療現場で床ずれ・やけど・外傷の治療に使われている
ハイドロコロイド素材を、家庭向けにキズケア製品として初めて応用。
「キズをピッタリ覆って、キズ口から出てくる体液を保持した方が、
キズは早くきれいに治る」というキズケアの新しい考え方
（“モイストヒーリング”）を実現する素材。

バンドエイドキズパワーパッド10枚入ふつうサイズキズのなおりに

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■ 製品特長
１）３倍早くキズを治す
２）キズの痛みをやわらげる
３）優れた防水性と防菌性があるので　最大５日間まで貼ったままでＯＫ
４）しなやかな貼り心地、しかも肌色半透明で目立ちにくい
５）切り傷、すり傷、刺し傷、かき傷、靴すれ等のキズに加えて、やけどにも使える。

■ 効果・効能
切り傷、すり傷、刺し傷、かき傷、靴ずれ等の創傷　及び　
軽度の熱傷の「治癒の促進」「痛みの軽減」「保護」「湿潤環境の維持」

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ぶた２

2005/9/28日記より
夕方になって電話が鳴った。
ナンバーディスプレイなので中学からだとわかった。
２週間前の電話を思い出し　受話器をとるのが怖かった。
ドキドキ　ドキドキ・・・
「○○君が　部活中に足を怪我しました。
　ちょっとひどく切ったので　縫うかもしれません。
　今から病院に連れて行きますので
　お母さん　保険証を持って病院に来てくれませか。」
げっ！
明日は脳神経外科の検査なのに　よりによってこんな時に！
傷はどんな具合なんだ～
すっごい　暗い気分で　整形外科に向かいました。
傷を見て　ホッとしました。
えぐれてはいるものの　これなら縫わずにいけると直感！（笑）

麻酔のスプレーを患部にかけ　患部に透明のジェルをたっぷり塗り
麻酔が効くまで５分ほど待つ。
その後　ハブラシで患部を洗浄。
再び　患部に透明のジェルをたっぷり塗って　
厚みのあるポリウレタンのような変わった物体をのせ　包帯。
抗生物質のセフゾンが２日分処方されました。
この状態のまま　２日後に　再び診察です。

治療を見ていて　予想外の治療法でした。
洗浄するのに麻酔をするとは。。。
若い先生でしたので　新しい治療法なのでしょうか。
調べてみたら「新しい創傷治療」というページの
「新鮮外傷を湿潤療法で治療している医師」の中に病院の名前がありました。
この治療法だったようです。

「新しい創傷治療」のＨＰの「創傷ケアの正しい知識」よりーーーーーーーーー
１）傷は消毒してはいけない。
　消毒は，傷の治癒を遅ら妨害しているだけの無意味で愚かな行為である。
２）消毒しても傷の化膿は防げない。
　傷の化膿は別のメカニズムで起こっている。
３）化膿した傷を消毒しても，治療効果は全くなく無意味である。
４）傷（特に皮膚欠損創）にガーゼをあてるのは，創治癒を遅らせる行為である。
５）傷はどんどん洗ったほうが良い。
　傷の化膿の予防のためにも，治癒を促進させるためにも最も効果がある。
　縫合した傷も洗ってよい。
６）かさぶたは傷が治らないときにできる。
　かさぶたは創治癒がストップしているからできている。
　かさぶたは創治癒の大敵である。

他にも　傷は乾かしてはいけない。
すりむき傷や熱傷を乾燥させると傷は治らなくなってしまう。
などとも書かれている。

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本当は怖い家庭の医学（2006/5/23放送）より

『本当は怖いホクロ～黒い悪魔～』
最近　足の裏にホクロができていませんか？
それが次第に大きくなっていませんか？
そして何より　たかがホクロと　甘く見てはいませんか？

Ｙ・Ｍさん（男性）／６１歳（発症当時）警備員
妻に先立たれた後、娘夫婦と同居し、定年後も警備員として働いていたＹ・Ｍさん。
可愛い初孫との時間を楽しみにしていましたが、
ある日、足の爪を切っていた時、
左足裏のかかとに小さなホクロが出来ているのを見つけました。
もともとホクロの多いタイプだったＹ・Ｍさんは、さほど気にしていませんでしたが、
１年が経った頃から、さらなる異変に襲われ出しました。
１）足の裏のホクロ
２）ホクロが大きくなる。
３）ホクロの色が薄くなる。
４）足の付け根にしこり
５）咳

＜なぜ、ホクロからメラノーマに？＞
「メラノーマ」とは、皮膚ガンの一種で、
メラニン色素を作る細胞「メラノサイト」がガン化したもの。
ガンの中でも特に転移しやすく、
短期間で全身に広がってしまうこともある恐ろしい病です。
メラノーマはあらゆる場所で発症するガンですが、
足の裏に出来ることが多いのが、日本人の特徴。全体の３割を占めます。

Ｙ・Ｍさんの場合も、最初にできた足の裏の小さなホクロが、
実は早期のメラノーマでした。
なぜ足の裏にメラノーマが出来るのかは、はっきりと解明されていません。
しかし、Ｙ・Ｍさんの場合、歩くことにより、
足の裏の何らかの傷に繰り返し刺激を与え続けていたことが原因と推測されます。
事実、足の裏のメラノーマは、地面にふれない「土踏まず」に
できることはほとんどないのです。しかしＹ・Ｍさんは、
たかがホクロと見過ごしてしまいました。

とはいえ、それは、色が薄くなり消えかかっていたはずなのに何故？
あれはリンパ球などの免疫細胞がメラノーマを攻撃。
そのため、ガン細胞の数が減り、色が薄くなったのです。
しかし、完全にガンが消えたわけではありません。
生き残ったガン細胞は、リンパ管や血管を通って移動を開始。
足の付け根のリンパ節に転移したガン細胞は、
ついに肺にまで到達してしまったのです。

半年後、ガンは全身に転移　亡くなってしまいました。
あのホクロが大きくなった時点で病院に行っていれば、
最悪の事態は避けられたのに・・・

「足の裏のホクロをチェック」
足の裏には指紋があります。
指紋の盛り上がった部分が黒くなるのか
溝の部分が黒くなるのかで　メラノーマをチェックする。
・メラノーマの診断
メラノーマは指紋の盛り上がった部分に黒くなる。
良性のホクロは指紋の凹んだ部分が黒くなる。

「メラノーマにならないためには？」
１）日頃から自分のホクロの形や色、大きさをチェックしておくことが大切です。
２）以下の条件に当てはまるホクロは要注意。
　　・いびつな形をしている。
　　・ホクロと自肌との境目があいまい
　　・色の濃淡がある。
　　・大きさが７ミリ以上
３）疑わしいホクロがあったら、メラノーマを疑い、
　迷わず皮膚科で検診されることをおすすめします

薬局で買える創傷被覆材

傷の治療用と明記された治療材料が幾つか市販されるようになりました。
以前　紹介したことがある　傷が早く治るバンソコウがそれです。

バンドエイドキズパワーパッド大きめサイズ

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えぐれた傷の「新鮮外傷を湿潤療法」の通院記録

１回） 9/28　麻酔スプレー　ゼリー　洗浄　ゼリー　ポリウレタン様板をあてる　防水フィルム　包帯
２回） 9/30　洗浄　ゼリー　ポリウレタン様板をあてる　防水フィルム　包帯
３回）10/ 4　洗浄　ゼリー　ポリウレタン様板をあてる　防水フィルム　包帯
４回）10/ 7　洗浄　ゼリー　ポリウレタン様板をあてる　防水フィルム　包帯
５回）10/11（予定）

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ハピふる！（2008/5/7放送）より
オンナのモヤモヤ！気になる「ホクロ」

誰にでも１つや２つはあるホクロ
どんな印象をお持ちですか？
中世ヨーロッパではつけボクロが大ブーム。
ホクロがオシャレの主役だったこともある…
現在も女優さんや歌手など
いい位置にあればチャームポイントという人も…
ホクロがなかったら別人に見える？

でも　ホクロがありすぎてしまうとこんなことも…
「よくみるとホクロが多いねとか…」
さらにはホクロはまだ増えているとかで心配事も！
「いつまで増え続けるんだろう？」
ホクロが増えなくなることはあるのか？

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＜ホクロの正体は？＞
ホクロの治療を行っているオザキクリニック（美容クリニック）
大まかに言うと母斑細胞というのが増える母斑細胞性母斑。
母斑細胞とはメラニン色素を作る傾向のある細胞。
通常の皮膚には少ししかない。
ホクロの中は母斑細胞が大増殖した状態。
黒く見えるのもこの細胞に原因がある。

ホクロの中には母斑細胞の集まる中心部があって
外側に行くほど母斑細胞は少なくなる。
そのため外側は茶色く見える。

色素沈着が原因のシミには中心部はなく均一に色が広がっている。

あざっぽいホクロ。
色は青っぽいが中心部から離れるほど色が薄くなっている。
青く見えるホクロも黒いホクロと同じ構造。
母斑細胞が真皮の深い位置にあると青っぽく見えて
浅い位置　表皮に近い位置にあると黒く見える。

似たようなホクロやシミもアップでみると全く違うのだ！

お母さんのお腹の中にいる時点でホクロの要因は仕組まれている。
ホクロのできる原因は体内にすでに組み込まれている。
時期が来ると母斑細胞が活性化して出てくる。
ホクロは生まれたときにすでにホクロの元が備わっていて
幼少期に活性化し思春期に最も増加
その後　中年期までは増えて行く。

ホクロの疑問「増える？大きくなる？」
紫外線の刺激とかこすれたり　あるいは性ホルモン。
妊娠中にはホクロは大きくなるというのはわかっている。

老年期になるとこんなことも…
減ってきたり　色が薄れてきたりする。
実際　ホクロは消えるということだ。

ただし　あっという間に大きくなって
「皮膚トラブルかな？」と思う方は
自分のホクロの位置を紙に書いておいて
１ヶ月に１回　定規をホクロの大きさを測って記録する。
急に大きくなるホクロは病院で診てもらうほうがよい。

ホクロの疑問
「ホクロをむしり取ったらしばらくしたら生えてきた」
ホクロは母斑細胞が集まってできるので
それを取り残したら再発する。
見えないところにも母斑細胞は散っていて
少しでも残っていると分裂して増殖する。
中央部分に集まってきてまたホクロが復活します。
もしちゃんと取りたいならば病院に行って検査してもらうのがよい。

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ホクロ毛　見たことがありますか？
街頭調査したところ
腕　４０年間切っていない男性　長さ１センチ
腕　３～４年切って異な男性　長さ１．２センチ
背中　４０年間切っていない男性　長さ３センチ

ホクロ毛が長い理由は？
母斑細胞はドンドン色素を出し続けるエネルギッシュで活発な細胞。
毛根が母斑細胞の近くにあるとその影響を受けて
周りよりも太くて長い毛が生えるようになる。

ホクロ毛の処理は？
ホクロの毛を抜くことでホクロに刺激を与えるのはよくない。
その結果　悪いものに変わる原因を作ってしまう可能性がある。
抜くよりも切る方がよい。

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ホクロは遺伝的要素はないと思われる。
まだ研究の段階。

手や足にホクロがある場合は気をつけたほうがよい。
元々　母斑細胞は手のひらや足の裏にはほとんどないもの。
ホクロかどうか気をつけたほうがよい。
年々徐々に大きくなるものはホクロではなく
悪性腫瘍である可能性もあるので病院で診てもらうとよい。

注意点
ホクロは自分でむしり取らないこと！
１個だけ急成長している場合は要注意！