培養液問題の続きです。先日、報告者の発表を聞いてきました。その発表では、どうも培養液の血清中の中に、プラスチックなどの可塑剤（簡単にいいますと、樹脂などを軟らかくするもの）であるフタル酸が微量に混入しているとのことです。
なぜ、血清中にフタル酸が混入するのかについてですが、ひとつの仮説として、血清を採取する国の環境、つまり、あまり環境がよくない国の人々から血液採取していることが影響している可能性もあると報告していました。ほんとうにこんなことが起こっているのかよく分かりませんし、この発表だけを鵜呑みにするわけにはいかないかも知れませんが、もし、本当であれば、その国の血清を使わなければ済むことかも知れませんね。
とりあえず、いますぐ何か大きな問題が起こっているわけでもないですし、いま、世界中で培養液使用中止ということにはなっていません。ただ、ある程度事実が分かってきたら、いち早く培養液メーカーも改善にむけて動いてほしいですね。
昨年の日本産婦人科学会での膨大な妊娠・出産データをもとに、「アシステッドハッチングしても妊娠成績が上がらないのでは？」という報告がありました。むしろ、「実施したら下がるのでは？」という意見でしたね。
もちろん、一般には、アシステッドハッチングを実施するにあたり、いままでうまくいかなかった患者様が中心になるはずなので、成績が下がるのもうなずけますし、このデータだけで「アシステッドハッチングしたら成績が下がる」とまではいえないとは思いますが、やはり、あまり効果的でないということなのでしょうかね（苦笑）。とりあえず、今後は、患者様の治療背景など、さらに詳細なデータをとっていく必要があるかも知れませんね。
皆様あけましておめでとうございます。年始から、少し難しい話になりますが、タイトルの件については触れないわけにはいかないのでコメントします。
年末からメディアにより、体外受精において、人工的な手を加えることにより、体重が重くなるのでは？、あるいは、培養液中に遺伝子発現に異常が起きやすい物質が混入しているのでは？といった話題が注目を集めています。
まず、体重が重くなる話については、胚盤胞移植や、凍結胚移植を実施することで、わずか100グラム程度の差ではありますが、統計学的には有意に出生体重が重くなる傾向があるようです。
いまのところ、体重が重くなることが直接的に何か障害を引き起こしているわけではありませんし、出生児に明らかに何か障害が起きているわけではありません。ただ、何かししらの原因があるかも知れないとのことで、厚生労働省のチームも調査に乗り出すようです。この件については、大規模な調査でいち早く原因を突き止めてほしいと願うばかりです。くれぐれも言いますが、現時点で何かわかっているわけではありませんし、少なくとも染色体異常や遺伝子の変異が起きているわけではありません。何かわかりましたら、この場でもお伝えしたいと思いますし、私も、常に情報収集に努めたいと思います。
次に、培養液の話ですが、報告によりますと、どうもその原因が「血清」に関係しているようだとのことですが、いまのところ培養液には「血清」が必須ですし、「血清」がないと培養成績も格段に下がり、それこそ培養自体ができなくなるでしょう。いまのところ、非常に高い確率で遺伝子の発現異常が起きるとまでは言っていないようなので、明日からすぐに培養液使用中止といった話でもないようです。
ただ、この件についても非常に気になりますし、私が現在使用している培養液が実際にどうだったのか知りたくて仕方ありません（不可解な話ですが、この論文の報告者は、どのメーカーの培養液を使用したかは絶対に公表しないそうです・・・）。
情報を整理しますと、とりあえず、いますぐに、培養液使用中止、あるいは、凍結・胚盤胞移植の中止、といった話でないのは確かです。ですが、今後、今回の報告をうけて、「血清」の抽出法に修正を加えるとか、凍結液のこの成分が何か関係しているとか、具体的な話がはやく出てきて、直ちに改善につなげてほしいものです。
私自身も、今回のこの二つの話題だけは漠然としすぎて、何も具体的にわかっていないことばかりなので頭を抱えていますし、それこそ、患者様が一番不安になっていると思いますからね。とにかく、これから何か情報があれば、お伝えしていきます。これからも一緒に情報を共有しましょう。よろしくお願いいたします。
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