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あきら8321の日記

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2012年02月07日 楽天プロフィール Add to Google XML

インキュベーター
[ カテゴリ未分類 ]    

インキュベーターというのは本来鶏の卵を孵化させるものでしたが、いまでは、温度、湿度、混合ガスなどが制御された細胞培養するための機器として認識されています。以前はインキュベーター内でのCO2濃度は5%で使用することが多かったのですが、最近では6%にすることも多いようです。


最終更新日  2012年02月07日 21時44分28秒
コメント(26) | コメントを書く



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Re:インキュベーター(02/07)   monmonさん


ご意見を頂きたいです。   ねこさん


Re[1]:インキュベーター(02/07)   あきら8321さん

monmonさんへ


Q1.次回はショート法かセトロダイド法を考えていますが、どちらの方が一般的に採卵数が多いでしょうか?

A1.採卵数については、注射の量によっても変わりますので、何ともいえませんが、ショート法のほうがセトロタイド法よりも刺激としてはやや強くなるかも知れません。


Q2.また、分割がストップしてしまうということは、受精卵の質が良くなかったのでしょうか?

A2.解釈としては受精卵としての質が良くなかった可能性があります。


Q3.主人は奇形が多いのですが、それも関係があるのでしょうか。

A3.すべての精子が奇形でない限り、顕微授精時には奇形精子を注入していないと思われますので、そのことは直接は関係ないかもしれませんが、極度の乏精子症の場合は、精子の質も疑われることがありますので、まったく関係ないともいえないですね。今回、本当に残念でしたが、まずは、卵のほうでも刺激法を変えるなり、できることをやってみてください。
 あと、ご主人についても、もし仮に「今回禁欲期間が長すぎた」ということがあったとしたら、採卵日に禁欲期間が2-7日くらいになるようにしてトライしてみてくださいね。そうすることで精子の質が改善されるかも知れませんから。(2012年02月12日 13時45分59秒)

Re:ご意見を頂きたいです。(02/07)   あきら8321さん

ねこさんへ

まず、この仕事自体は技術習得の観点からいって、頑張れば30代半ばから始めてもできる仕事とは思います。ただし、現実問題として、30代半ばで、しかも、まったくの臨床未経験だと、なかなかクリニック側が採用してくれない可能性も考えておかねばなりません。
 ですから、問題は採用してくれるかどうかというとこでしょうね。胚培養士の資格自体は、国家資格ではないですし、資格取得の際には実際のクリニックでの臨床経験が必須となります。
 ですから、採用してくれないとどうしようもないわけなんです。胚培養士になる熱意がその逆境を上回るかどうかということでしょうかね。熱意がおありでしたら是非頑張っていただきたいと思います。



>はじめまして。
>私は現在、まったく違う職種の仕事をしているものです。

>数年前に「胚培養士」という職業の存在を知り、とても魅力を感じました。
>しかし、職を辞して学校に入り国家資格を得てから就職先をさがすとなると
>30歳を超えてしまうため、親の反対があり、
>職場の上司・先輩からも慰留されたため
>現在の職業にとどまることを選択しました。

>しかし、最近になってまた、じわじわと胚培養士になりたいという気持ちが強くなっています。
>経ってしまった年月を悔しく思います。

>あきらさん、「エンブリオロジスト」は30代半ばからでも出発することが出来る職業だと思われますでしょうか?
-----
(2012年02月12日 14時29分50秒)

Re[2]:インキュベーター(02/07)   monmonさん


Re[1]:ご意見を頂きたいです。(02/07)   ねこさん

あきらさん、お返事ありがとうございました。

「問題は採用してくれるかどうか」。
確かに、以前転職を考えた時も今回も、気にかかっているのが「果たして職に就けるのか」です。
今回は更にハードルがあがっていますし。

臨床検査技師の専門学校で就職率の高さをうたっている所がいくつもあるので、
クリニックとのコネクションなどについて就職係の方と話してみようと思います!

>ねこさんへ

>まず、この仕事自体は技術習得の観点からいって、頑張れば30代半ばから始めてもできる仕事とは思います。ただし、現実問題として、30代半ばで、しかも、まったくの臨床未経験だと、なかなかクリニック側が採用してくれない可能性も考えておかねばなりません。
> ですから、問題は採用してくれるかどうかというとこでしょうね。胚培養士の資格自体は、国家資格ではないですし、資格取得の際には実際のクリニックでの臨床経験が必須となります。
> ですから、採用してくれないとどうしようもないわけなんです。胚培養士になる熱意がその逆境を上回るかどうかということでしょうかね。熱意がおありでしたら是非頑張っていただきたいと思います。
(2012年02月14日 01時45分40秒)

Re[3]:インキュベーター(02/07)   あきら8321さん

monmonさんへ

以下お答えします。
Q1.主人は、出来る限りのことをやってみたいと言っていますが、ホルモン治療や、MESAやPESAをした場合、今より良い状態の精子を得られる可能性はあるのでしょうか?(それによって妊娠の可能性は高まりますか?)

A1.ホルモン治療でも運動精子数の増加ということでみれば奏功する可能性はあるかも知れませんのでやってみる可能性はあるかも知れません。
 それと、運動精子の比率が非常に低い場合、精巣でできた精子が射出されるまでのいわば“通り道”に問題がある可能性があり、その場合に限って、精巣から直接精子を採取したほうが、質のよい精子が得られる可能性自体はあります。
 ですからPESAやTESE(MESAについては、精巣の通り道から採取しますので、私自身の考えは、あまり効果的でない可能性もあるかと・・・)などはやってみる価値はあるのかも知れません。
 ただし、精巣精子を扱う場合、ある程度の経験が必要ですので、そのクリニックでの過去のPESA・TESEの症例件数なども念のため確認なさったほうが良いと思います。


Q2.また、染色体検査や遺伝子検査は必要だと思われますか?

A2.染色体検査を受けることで妊娠しやすくなることはありませんが、原因究明のためや、治療をあきらめたりするための目安がどうしても必要ということならば、受けておいてもよいのかも知れません。

(2012年02月14日 04時30分31秒)

Re[2]:ご意見を頂きたいです。(02/07)   あきら8321さん

ねこさんへ

そうですね。その専門学校が過去に不妊治療専門クリニックに就職を斡旋したことがあるかどうかもポイントになるかも知れませんね。いろいろ情報を集めて頑張ってくださいね。


>あきらさん、お返事ありがとうございました。

>「問題は採用してくれるかどうか」。
>確かに、以前転職を考えた時も今回も、気にかかっているのが「果たして職に就けるのか」です。
>今回は更にハードルがあがっていますし。

>臨床検査技師の専門学校で就職率の高さをうたっている所がいくつもあるので、
>クリニックとのコネクションなどについて就職係の方と話してみようと思います!

>>ねこさんへ
>>
>>まず、この仕事自体は技術習得の観点からいって、頑張れば30代半ばから始めてもできる仕事とは思います。ただし、現実問題として、30代半ばで、しかも、まったくの臨床未経験だと、なかなかクリニック側が採用してくれない可能性も考えておかねばなりません。
>> ですから、問題は採用してくれるかどうかというとこでしょうね。胚培養士の資格自体は、国家資格ではないですし、資格取得の際には実際のクリニックでの臨床経験が必須となります。
>> ですから、採用してくれないとどうしようもないわけなんです。胚培養士になる熱意がその逆境を上回るかどうかということでしょうかね。熱意がおありでしたら是非頑張っていただきたいと思います。
-----
(2012年02月14日 04時32分10秒)

Re[4]:インキュベーター(02/07)   monmonさん


アシステッドハッチング胚について教えてください   sakuraさん


Re[5]:インキュベーター(02/07)   あきら8321さん


Re:アシステッドハッチング胚について教えてください(02/07)   あきら8321さん

sakuraさんへ


Q1.私は先日、アシステッドハッチングをした胚盤胞を移植し、後日陽性が出たのですが、hcgの値も低く(4W1D=65IU程度)不安な日々を過ごしております。移植した胚盤胞は、透明帯が薄くなる前(初期胚盤胞~完全胚盤胞あたり)に割球が出始めており、未熟な状態のまま外へ出てきてしまったのではないかと解釈しています。

A1.「未熟なままハッチングした」ということがhCG値をもとに推定するのは困難ですし、アシステッドハッチングを実施しない場合においても、hCG値が低い場合はいくらでもありますので、今回の結果だけで未熟な状態でハッチしたためと確定するのは難しいかも知れませんね。


Q2.判定が陽性ということで、組織の一部が着床しているのかと思いますが、仮にこのように未熟な状態で着床した場合、胚として正常な分化の過程を辿ることができるのでしょうか。

A2.hCG値(血中値でしょうか?)が4週1日目では、100以上の値が理想的ではありますが、65というケースでも出産にいたることはありますし、hCG値が低かったということで出産した際、子供に障害が残りやすいというわけではありません。


Q3.また、組織がバラバラになって着床してしまった場合、どうなってしまうのでしょうか。

A3.hCG値が低いということが、組織がばらばらになって着床したという事実に結びつくとは限りません。
 ただ、一般にはhCG値が低すぎる場合は化学流産の経過をたどることが多く、その場合は月経がくることがほとんどだと思います。ご心配なお気持ちお察しいたします。ただ、お聞きしている値は低すぎるわけでもないので、チャンスはまだあると思います。落ち着いて経過をまってくださいね。
(2012年02月17日 23時17分36秒)

アドバイスお願いいたします(受精方法)   まるさん

あきらさん、以前も大変お世話になりました。
現在36歳、今回3回目の採卵予定で、前2回はホルモン数値の割に育つ卵子が少ない(採卵数6個と4個)とのことで、今回は前周期のプラノバールを服用せず、注射の量を強くして、誘発してしています。

今まで新鮮胚2回、凍結胚1回で計6個の分割胚(5~11分割、グレード2~3)を移植してますが、一度も陽性反応が出たことがありません。
1回目の余剰胚1個が桑実胚でストップし、2回目は8分割で凍結したので、胚盤胞まで育てたことがありません。

今までの治療過程から、医師には確率の問題か、卵子の質に問題があるのでは?と言われています。
そのため、今回は初期胚の移植はしないで、胚盤胞まで育てて凍結することを目的にしています。

毎回主人の精子は良好ですが、採卵数と成熟卵も少ないことから、媒精と顕微を5割ずつ実施し、顕微は全て受精卵が出来て全て移植しました。

そこで今回は、媒精と顕微をどうするかで悩んでいます。より多くの受精卵を目指すなら、やはり全て顕微にした方が媒精よりも多く受精卵ができる可能性が高いでしょうか?
また、受精卵だけでなく胚盤胞になる数自体も顕微だけにした方が増える可能性は高くなりますか?

前2回で受精障害がなかったからといって、毎回必ず受精障害がないとは言えないと思いますので、受精障害が起こる場合、その周期に採れた卵子全てに起こることが多いのでしょうか?それとも一部の卵子に起こるのでしょうか?

いくつか採れた卵子から妊娠能力の見込みがある良質の卵子を見極める場合には、顕微よりも媒精の方が効果があるのでしょうか?(何かで8分割位までは精子の能力によって分割できるが、それ以降は卵子の質によるときいたことがあるので、むやみに受精させるよりは、受精卵が減っても可能性の高い卵子を最初から選別することができるのかな?と思いました)
(2012年02月18日 00時31分58秒)

Re[1]:アシステッドハッチング胚について教えてください(02/07)   sakuraさん


所見について   みこさん

はじめまして。突然の質問失礼いたします。

私は、A病院にて人工授精を10回(いずれも不成功)、体外受精にステップアップを勧められ、B病院を紹介していただき、現在通院しています。

A病院では、1年間を通して12回検査を行い(1ケ月に1回)、量が少ないものの問題はないと言われていました。
ところが、転院先で採卵日に採取したところ、体外受精の予定が、急きょ顕微授精の適応であると伝えられました。

具体的には下記のような数字なのですが、
1、まず、量が今までは考えにくい量であること。
(夫は、いつも通りの量だったと言っていました。)
2、運動率が極端に悪いこと。
(体調が特に悪かったということはありません。)
などから、取り違えが起こったのではないかと思わされてしまうくらい差異がありました。

A病院(12ケ月、12回のデータ)
量‥0.6~1.0ml
運動率‥75~85%
濃度‥4500~8600万/ml

B病院(採卵当日のデータ)
量‥2.2ml
運動率‥19%
濃度‥8100万/ml

このようなことは実際に有り得るのでしょうか。
臨床経験上、何か分かることがあれば是非教えていただきたくお願いいたします。
お忙しいところすみません!

(2012年02月18日 18時26分50秒)

Re:所見について(02/07)   あきら8321さん

みこさんへ

液量についてもこのように変動することはよくありますし、運動率が半分以下になることは、よくあることですので、このようなケースは充分にあり得ます。
 ただ、病院が変わって検査方法が変わっている可能性もあるのかも知れません。特に、最近、精子検査の自動測定器が普及しており、その機器を用いると、検査値の差がヒトと検査した場合よりも大きいことがありますね。検査法(機械を用いているかどうか)なども一度お問い合わせになってみたら良いかも知れませんね。



>はじめまして。突然の質問失礼いたします。

>私は、A病院にて人工授精を10回(いずれも不成功)、体外受精にステップアップを勧められ、B病院を紹介していただき、現在通院しています。

>A病院では、1年間を通して12回検査を行い(1ケ月に1回)、量が少ないものの問題はないと言われていました。
>ところが、転院先で採卵日に採取したところ、体外受精の予定が、急きょ顕微授精の適応であると伝えられました。

>具体的には下記のような数字なのですが、
>1、まず、量が今までは考えにくい量であること。
>(夫は、いつも通りの量だったと言っていました。)
>2、運動率が極端に悪いこと。
>(体調が特に悪かったということはありません。)
>などから、取り違えが起こったのではないかと思わされてしまうくらい差異がありました。

>A病院(12ケ月、12回のデータ)
>量‥0.6~1.0ml
>運動率‥75~85%
>濃度‥4500~8600万/ml

>B病院(採卵当日のデータ)
>量‥2.2ml
>運動率‥19%
>濃度‥8100万/ml

>このようなことは実際に有り得るのでしょうか。
>臨床経験上、何か分かることがあれば是非教えていただきたくお願いいたします。
>お忙しいところすみません!
-----
(2012年02月19日 08時27分48秒)

Re:アドバイスお願いいたします(受精方法)(02/07)   あきら8321さん

まるさんへ

Q1.そこで今回は、媒精と顕微をどうするかで悩んでいます。より多くの受精卵を目指すなら、やはり全て顕微にした方が媒精よりも多く受精卵ができる可能性が高いでしょうか?

A1.受精率という観点だけでいうと、一般に顕微授精のほうが高くなるので、受精卵が多くできる可能性は高くなります。


Q2.また、受精卵だけでなく胚盤胞になる数自体も顕微だけにした方が増える可能性は高くなりますか?

A2.顕微授精のほうが胚盤胞になりやすいとまでは言えません。


Q3.前2回で受精障害がなかったからといって、毎回必ず受精障害がないとは言えないと思いますので、受精障害が起こる場合、その周期に採れた卵子全てに起こることが多いのでしょうか?それとも一部の卵子に起こるのでしょうか?

A3.受精障害とはまったく受精しない、あるいは受精率が極端に低い場合をいいますので、採卵時の周期のすべての卵子が対象になります。


Q3.いくつか採れた卵子から妊娠能力の見込みがある良質の卵子を見極める場合には、顕微よりも媒精の方が効果があるのでしょうか?(何かで8分割位までは精子の能力によって分割できるが、それ以降は卵子の質によるときいたことがあるので、むやみに受精させるよりは、受精卵が減っても可能性の高い卵子を最初から選別することができるのかな?と思いました)

A3.媒精のほうがより良い精子が侵入するとまでは言えないですね。(2012年02月19日 08時36分18秒)

Re[2]:アシステッドハッチング胚について教えてください(02/07)   あきら8321さん


Re[1]:所見について(02/07)   みこさん


Re[2]:所見について(02/07)   あきら8321さん


SEI液臭について   やよいさん


Re:SEI液臭について(02/07)   あきら8321さん

やよいさんへ

すごく勉強なさっていますね。液臭の由来はおっしゃるとおりなのですが、においというのは主観的なものでなかなか簡単に比較するのは難しいです。pH値なども検査することもあるにはあるのですが、やはり副生殖腺から分泌される液に問題があれば、精子濃度、運動率、奇形率などに影響がでるほうが多く、その検査上もんだいなければ、特に心配はないと考えることのほうが多いでしょうか。どうしても気になるのならば、一度、泌尿器科を受診なさるのも良いかも知れませんね。


>こんにちは。
>不妊治療のサイトにこのブログを紹介されている方がいて、初めて訪問しました。

>さて、早速の質問で申し訳ないのですが、タイトルの件でぜひ教えていただきたいことがあります。

>SEI液の生成は、前立腺液、精嚢液、その他の分泌液と精子が混じり合ったものと理解しているのですが、SEI液臭はこれらアルカリ性の物質に由来するものなのでしょうか。
>精嚢液は精子の動きを呼び起こし、前立腺液は精子の運動などに深く関係していると聞いています。

>実は、夫にはこのSEI液臭というものが全くありません。
>30歳で結婚して5年以上が経過し、先日初めて不妊治療専門医院の門を叩いたのですが、SEI液検査の結果は特に問題はないとのことでした。
>(私にも特に問題は見当たらないと言われました。)
>思い切って医師にも尋ねたのですが、話を反らされてしまい回答は得られていません。

>もし、ご存知のことがあればぜひ教えていただきたく、よろしくお願いいたします。

>※表現上、問題があるとのエラーがあり、SEI液と表記させていただきました。ご了承ください。
-----
(2012年02月24日 09時37分20秒)

Re[1]:SEI液臭について(02/07)   やよいさん


Re[2]:SEI液臭について(02/07)   あきら8321さん


Re[1]:アドバイスお願いいたします(受精方法)(02/07)   まるさん


Re[2]:アドバイスお願いいたします(受精方法)(02/07)   あきら8321さん

まるさんへ

未熟卵が採れる場合は、採卵のタイミングを遅くすることなどの改善策が考えられます。ただ、あまり未熟卵を採らないことばかりに気を取られて、採卵のタイミングを遅くしすぎると、最初のほうに育ってきた、反応の良い卵胞が今度は古くなってしまい品質が悪くなるということも考えられます。要はバランスなんですが、確かに未熟卵が半分以上取れるというのは、現時点ではあまりバランスが良いともいえないかも知れません。もし、次回採卵することになる場合は、一度採卵時期についても医師にお話ししてみても良いのかも知れません。ただ、今回は成熟卵が取れているとのことですので、この卵子で結果がでるといいですね。応援しています。


>あきらさん、アドバイスありがとうございました。お礼が遅くなりすみませんでした。

>先日無事採卵が済み、12個の卵子が回収できました。今までは採れても6個だったので、多く採れたことには満足していますが内7個が未熟卵で、毎回半数以上が未熟ということにはガッカリしてしまいます。
>ただ、今回は誘発注射を始めてから日が経つにつれ、卵胞が増えてきたので(注射5日目で6個、7日目で10個)これは仕方のないことなのでしょうか?
>成熟卵が多く採れる方は、途中から卵胞が増えたりはせず、最初からちゃんと育っているのでしょうか?
>未熟卵を回避できる対策がありましたら、教えて下さい。

>お礼のつもりが質問になってしまい、すみませんでした。


>>まるさんへ
>>
>>Q1.そこで今回は、媒精と顕微をどうするかで悩んでいます。より多くの受精卵を目指すなら、やはり全て顕微にした方が媒精よりも多く受精卵ができる可能性が高いでしょうか?
>>
>>A1.受精率という観点だけでいうと、一般に顕微授精のほうが高くなるので、受精卵が多くできる可能性は高くなります。
-----
(2012年02月29日 23時48分24秒)

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