カテゴリ:薬に関すること
前々から気になっていたこと。。。 小児の喘息やら、クループやらに処方されるプレドニンやリンデロンの量。 どれくらいが適切な量なのかなって。結構びっくりするくらいの量が出ています。 そういえば、このブログでも前にちらっと触れたことがあるかも。。。
で、最近の話。。 2歳くらいの子供ちゃんで、なかなか咳がとまらず、ここ10日くらい何度も受診。 それで、プレドニゾロンで10mg量が処方されました。朝夕分2で。 多いなぁと思いつつ、別の薬剤師と話をして、まぁこれくらいは出るかもねという感じでそのままお渡し。 だって、添付文書にもなんも書いてへんのやもんね。不親切よなぁ。。。
それで気になったので、少し調べてみると、、、、、 厚労省の小児の気管支喘息の治療ガイドラインみたいなのに、 、、、
プレドニゾロンは0.5~1.0mg/kg/日(分3)
リンデロンは0.05mg/kg/日(分2)
とありました。今回も子供ちゃんは大体0.7mg/kgくらいで問題ない量でした。 だから1歳とかの体重10kgくらいの子供ちゃんでもプレドニゾロン10mgは出てもおかしくないかもね。。。
で、なんとなくリンデロンはもっと多い量を見たことがある気がすると思い、さらに調べてみると、クループでは、、、
リンデロンは0.15~0.2mg/kg/日で処方する基準もあるとか。
体重10kgくらいの子供ちゃんでリンデロン4Tもありえるくらい。
これは医師の中で何かガイドラインがあるのかな???
うちのおばちゃん薬剤師の方々もあまり小児のステロイドの服用量は把握しておらず、医師任せということでした。。。。
これからは自信をもって説明ができるかな。。。
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