調剤薬局薬剤師のあれこれ

前々から気になっていたこと。。。

小児の喘息やら、クループやらに処方されるプレドニンやリンデロンの量。

どれくらいが適切な量なのかなって。結構びっくりするくらいの量が出ています。

そういえば、このブログでも前にちらっと触れたことがあるかも。。。

で、最近の話。。

2歳くらいの子供ちゃんで、なかなか咳がとまらず、ここ１０日くらい何度も受診。

それで、プレドニゾロンで１０ｍｇ量が処方されました。朝夕分２で。

多いなぁと思いつつ、別の薬剤師と話をして、まぁこれくらいは出るかもねという感じでそのままお渡し。

だって、添付文書にもなんも書いてへんのやもんね。不親切よなぁ。。。

それで気になったので、少し調べてみると、、、、、

厚労省の小児の気管支喘息の治療ガイドラインみたいなのに、 、、、

プレドニゾロンは０．５～１．０ｍｇ／ｋｇ／日（分３）

リンデロンは０．０５ｍｇ／ｋｇ／日（分２）

とありました。今回も子供ちゃんは大体０．７ｍｇ／ｋｇくらいで問題ない量でした。

だから１歳とかの体重１０ｋｇくらいの子供ちゃんでもプレドニゾロン１０ｍｇは出てもおかしくないかもね。。。 

で、なんとなくリンデロンはもっと多い量を見たことがある気がすると思い、さらに調べてみると、クループでは、、、

リンデロンは０．１５～０．２ｍｇ／ｋｇ／日で処方する基準もあるとか。

体重１０ｋｇくらいの子供ちゃんでリンデロン４Ｔもありえるくらい。

これは医師の中で何かガイドラインがあるのかな？？？

うちのおばちゃん薬剤師の方々もあまり小児のステロイドの服用量は把握しておらず、医師任せということでした。。。。

これからは自信をもって説明ができるかな。。。

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by 薬剤師ブログタイムズ