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2012.08.02
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カテゴリ:海外移住

熱帯性疾病に注意!

セブで考えられる熱帯性疾病については、デング熱とアメーバ赤痢です。

それぞれの疾病の特色を把握して感染予防努めてください。

長く住んでいくと感染する危険度はかわないのにもかかわらず気が緩んでいきます。

特にデング熱では雨季に感染の確率が高くなります

デ ン グ 熱 Dengue Fever

デング熱は流行する地域全体で年間約1億人の患者が発生しており、マラリアと異なり、デング熱を媒介する蚊(ネッタイシマカ、ヒトスジシマカ)は空き缶などに溜まった水や竹の切り株に溜まった水でも発生するために都会で流行することも多く、ある意味ではマラリアよりも感染する危険性は高いと言えます。

1 感染源

デング熱ウイルス(フラビウイルス属で14型まである)を保有している蚊(ネッタイシマカ、ヒトスジシマカなど)に吸血されることにより感染します。

2 症状

315日、通常56日の潜伏期(蚊に刺されてからウイルスが体内で増えるまでの期間)を経て、突然の発熱ではじまる。

熱は3840℃程度で57日間持続し、激しい頭痛、関節痛、筋肉痛、発疹を伴います。

この発疹は風疹と同じような小さな紅斑で、痒みや痛みはありません。

また、軽い皮下出血が足腿部、腋下、手のひらに発熱期の最後や解熱後に現れます。

3 治療方法

一般に対症療法だけで特効薬はありませんが、特別な治療を行わなくても軽症で済むケ-スが多く、死亡率は1%以下であるといわれています。

しかし、最近の傾向として、まれにデング出血熱という重症な疾患になる場合が多くなってきております。

4 予防方法

予防接種も、マラリアに対するクロロキンなどのような予防薬もありませんので、蚊に刺されないようにすることが唯一の予防法です。

短期間の滞在であれば、防虫スプレ-や蚊取り線香あるいは厚手の服の着用(長袖、長ズボン)である程度は予防できます。


デング出血熱

一般に流行するデング熱の中でも出血傾向を伴う重症疾患で、その原因は特殊な型のデング熱ウイルスによるもなのか、個人差(遺伝的な感受性の有無)によるものなのかは諸説あり、詳細については明らかになってはおりません。


ア メ ー バ 赤痢

世界人口のうち、約5億人が従来赤痢アメーバとされた原虫に感染し、そのうち3,800万人が赤痢、大腸炎や肝膿瘍を発症し、毎年4万~11万人が死亡しています。赤痢アメーバは世界各地に分布しています。

1 感染源

赤痢アメ-バと同定される原虫の感染は、赤痢アメ-バシスト(嚢子)に汚染された飲食物などの経口摂取により成立します。シストは胃経て小腸に達し、そこで脱シストして栄養型となり、分裂を繰り返して大腸に到達します。

2 潜伏期間

潜伏期は23週とされていますが、数ヶ月~数年におよぶこともあります。

3 症状

病型は腸アメーバ症と腸外アメーバ症に大別されます。

腸アメーバ症

下痢、粘血便、しぶり腹、鼓腸、排便時の下腹部痛や不快感などの症状を伴う慢性腸管感染症であり、アメーバ赤痢、アメーバ性大腸炎などの病型を含みます。

典型的なアメーバ赤痢ではイチゴゼリー状の粘血便を排泄しますが、数日~数週間の間隔で増悪と寛解を繰り返すことが多いです。

アメーバ性大腸炎の場合はやはり腹痛と下痢を主症状としますが、下痢の性状は血便、粘液便など多様です。

デング熱もアメバー赤痢も上記の症状が出ましたら病院へ行くことをお勧めいたします。

初診料はクリニックで約千円くらいで高額ではありませんので早めに病院へ行くことをお勧めいたします。

デング熱は日本の解熱剤では熱は下がりません。

生ものや不衛生な屋台の食物は避けましょう。

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最終更新日  2012.08.02 08:28:24
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