中年層の障害者の広場

　日本人の三大死因の一つが脳血管障害である。いわゆる脳卒中のことで、脳の中の血管が破れたり詰まったりする病気だ。

診断法や治療法が進歩したため死亡率は低下している。リハビリテーションも行われるようになったが、それでも手足のマヒなどの障害が残る人は多い。

　リハビリをすればマヒは治ると思っている人が多い。

でもそれはリハビリへの過剰な期待である。どこまで治るかは、脳のどの部分がどのくらい傷ついているかと、早期治療によって決まると言っていい。

　もちろんリハビリは、回復した脳にふさわしい動きを手に入れるためのものだから、必要であることには違いはない。

でも、マヒが治らないのは、本人が頑張らないからだというのは間違いだ。いくら頑張っても治らないものは治らないのだから。

　人々がリハビリに過剰な期待をするのには訳がある。それはマヒした手足で生きていくことの困難さである。


HPのつづき・・・

2008年1月8日 読売新聞


失行とは、運動マヒや感覚障害がなくて、目的の行為が何か理解しているにもかかわらず、いつも行っていた動作ができない状態のことです。

簡単にいえば、「自分が行おうとしている事と違う事をしてしまう状態」ともいえます。

失認とは、感覚障害や知能低下がないのに、対象を認知することができない状態のことです。

主な失認には、半側空間無視（はんそくくうかんむし）、相貌失認（そうぼうしつにん）、物体失認、左右がわからない左右失認、人指し指や中指などが理解できない手指失認などがあります。


リハビリテーションの対象たる障害は、医学的因子による障害（インペアメント）とインペアメントに伴って社会的に生ずる障害（ディスアビリティ）とに大別され、

リハビリテーションは、それぞれに対応する方策として「医学的リハビリテーション」と「社会的リハビリテーション」とに大別されるが、

社会的に生ずる障害でありながら、社会的リハビリテーションの実施が困難な場合には、医学的リハビリテーションが実施されるなど、広義のリハビリテーションの目的を得るためには、重畳的なアプローチが要請される。

社会的リハビリテーションにおいては、現代日本では「全人間的復権」という概念である。

医学的リハビリテーションにおいては、本来「障害の克服」という概念であったが、WHOによる国際障害分類（IDH）が国際生活機能分類（ICF）へと改訂されてから、「生活機能の改善・向上」という概念へと変化した。