日本顎関節症リハビリ研究室 /より安定した快適咬合を求めて

<<<<< 咬み合わせの自己診断チェック　　 >>>　

　　
　>>>>>実は　裏技ですが　<<<<<<<
　 　
　上の歯と下の歯の接触状態は,「咬み合わせ(咬合)」と言われ,食物の噛み安さ,アゴの関節やあご，首の筋肉のバランスにとても大切です.歯の治療をして歯に冠や詰め物をし，時間がたった方や顎関節症の方は,変化しわかりにくくなってしまいます．
患者さん自身で調べるコツを覚えていただき,家庭で自己チェックしてください.
強くガチガチと噛みしめてばかりいますと,どこが強いか,弱いかがよく分かりません.
できるだけ　速くかなり弱く小さく,カチカチ、パパパと弱く速く噛んだ時の 咬み合わせ状態を調べたいのです．
咬み合わせの不安定な方，口が真っ直ぐ開きにくい方,アゴの関節から音がする方は,痛みがでない程度，顎の体操,アゴのストレッチングを十分に良くしてみてから,咬み合わせの自己診断をしますとより分かりやすいです.　

******　咬み合わせの自己診断プログラム　*******


　スプリントの診断と自分の歯の咬み合わせの接触の検査の最重要なところです．遠方の方は，自己診断し，かかりつけの歯科医師に，薄いスプリントを製作し，スプリントの調整をして頂き，スプリントの調整後の自己診断とスプリントを外して，ご自分の歯がどう接触しているかの自己診断の参考にしてみてください．
力を抜いて，クセを減らして，小さく速く細かくパパパパと噛めますか．

1. 速く弱く上下の歯を合わせるとき歯と歯が接触するとカチカチ，パパパと音がします.
アィーンと口を横に強くいストレッチングを5-7秒ぐらいした後，
軽くスマイルして　速く弱く　カチカチと上下の歯を合わせると
　
音が右か左のどちらからしますか? (右,　左　　両方　　分からない )

カチカチ　パパパパと噛んでるとき　頬を触ると　
　筋肉のしっかりとした動きが分かりますか　それとも分かりませんか
< 咬合接触不安定の　接触点不足タイプの検査　ＥＭＧバイオフィ－ドバック>

2.上下の唇を締めて ほほ に空気を入れて　ふくらませてください．
(魚のフグのようにほほを膨らませて)
　 そのまま　10秒ぐらいしておいて　から
ゆっくりと　上と下の　歯と歯を　咬んで　合わせてみてください．

左右どちらから　先に　接触しませんか
　　( 右,　　左　　両方 　分からない )

また (魚のフグのようにほほを膨らませて　 速く小さく　カチカチと上下の歯を軽く　合わせてみてください　均等に接触しますか　どこが　先に接触しますか　　
　( 右,　　左　　両方 　分からない )

歯と歯が触った位置で　止めてから　　
ゆっくりと　咬み込むと　ズルッとずれませんか????????　
　　　<早期接触による　ずれる偏位タイプの検査といいます　>　　　

少し　空気の量を減らしたときは　位置が変化しますか 　　
( 変わる　　変わらない )

3． 天井を見上げるようにしたアゴを上げた姿勢で,速く小さく　カチカチと上下の歯を軽く　合わせてみてください　　　

右か左のどちらが先に接触していますか　?　 ( 右,　　左　　両方　分からない )

すこし　アゴを少しだけ引いて　後方で　カチカチと速く咬んだときは
どう接触していますか．左右前後が均等ですか
　 ( 右,　　左　　両方　分からない )

また少し下を向いてご飯を食べるような姿勢は，奥歯より前歯がしっかり接触しますか


4． 今度は，まっすぐ向いて，
ニコッとしないで,口と顔の力を抜いた時( 無表情の能面の顔で),
上下の唇を付けて、まだ歯と歯は接触させないで、一息ついてから、
ゆっくりと軽く触るように上下の歯を合わせてください。

左右の歯の接触に違いがあるかを見てください.　　
( 右,　　左　　両方 　分からない )


口の周りの筋肉の力を抜いて，
かなり小さく速く弱く　　上下の歯をカチカチと合わせると　　
　右か左のどちらから接触しますか? 　 (右,　左　　両方　　分からない )

　食いしばると　捻れたり　ずれる　時間差がありますか

5.左右前後に　歯をすり合わせるように，アゴを動かしてみてください
前に少しずらすと　前の歯が接触しますか 右左に少しずらししたときに　
犬歯付近で　滑らかにこすれますか　　　
食べ物を食べたとき　前歯で　犬歯付近で　ちぎれますか

>>>>>>>>
検査後，診断後，
歯科医師は，高いところを削るか，
それとも，低いところを足すか(ダイレクト・スプリント)検査し，検討する事が大切です．ずれる時は，少し削ることもあります．
しかし，できれば　ご自分の歯を削ることは，お勧めできません．

削る前に，少し足して　より安定させてからでも，削るのは遅くありません．

低いところにブラスチックを足すダイレクト・スプリントのテクニックや接着方法は，
最新のテクニックを研究し毎年改良し続けています．

左右均等に　多数の点が　接触するように　しましょう