Ｂｌｏｇ ｄｅ ａｆｕｔｕｒａ

何十日かに1回は介護のことに触れざるを得ない。
5月上旬に​要介護5（と要介護3）​と称して、父母の介護度について書いた。ちなみに要介護は5がアッパーで、それ以上はない。つまり父は一番悪い。

それからしばらくして、弟から「母が要介護3から要介護4になった」と連絡があった。要介護4とは、日常生活のほとんどに介助を必要とする状態を指す。立ち上がりや歩行、食事や排せつ、入浴などすべての動作が自力では難しい状態だ。母はトイレの時以外は立たなくなっていたので、要介護3ではないと思っていたら、案の定だ。

要介護度が上がると何が起きるのか。これも当事者にならないとわかるまい。在宅や通いの介護の受けられるサービスが増えるが、そもそも要介護4で在宅介護は難しかろう。施設入居だと単純に手間がかかるので、費用が上がる可能性が高い。もっともこちらも要介護度が上がると、入居の優先度も上がる。
母は既に"介護付き有料老人ホーム"に入居しているので.....まぁそういうことだ。

両親の二重介護はマジでだめだと思う。



要介護5の父の方は​リハビリテーション病院転院時​にこう書いた。

＞脳梗塞患者のリハ病院入院上限は、重症度によって150日または180日と決まっている

つまるところ、3月入院なら最長9月にはリハ病院を出て行け、ということだ。大変だが、制度上努力するのはやむを得ない。
退院後をどうするかは、二重介護の現状と同居者がいないことを踏まえ、早々に担当医を含めて「在宅は流石に無理」と結論を出した。

そうすると何かの「施設」ということになるが、介護のための施設に何種類もあること、これも普通は知るまい。

• 公的介護保険サービスによる「介護保険施設」
  　特別養護老人ホーム（特養）
  　介護老人保健施設（老健）
  　介護療養型医療施設（2018年に「介護医療院」へ移行）

• 介護保険外／民間が中心の施設
  　有料老人ホーム
  　介護付き有料老人ホーム（特定施設入居者生活介護）
  　住宅型有料老人ホーム
  　サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）
  
  
• その他の高齢者向け施設
  　グループホーム（認知症対応型共同生活介護）
  　軽費老人ホーム（ケアハウス）
  　養護老人ホーム
  
  

何がどう違うかは本当に当事者になってから、介護支援専門員／ケアマネージャーの力をお借りして、学び、調べればよい。それぞれに特徴、メリット・デメリットがあるし、金額も違う。そもそもその地域内に種類がなかったら選びようもない。空きがなくとも同様だ。

先に記した通り、母がいるのは”介護付き有料老人ホーム”だ。探した時は色々な形態の中から、予算と地域に制限をかけ、介護付き有料老人ホームを中心に​10施設くらいを視察した​。入居施設は多くの場合、入居者当人は選べないし下見にも行けない。介護する側が選択するしかない。なぜ介護付き有料老人ホームだったかといえば、超心配性で綺麗好きでお金に細かい母の性格を考慮したから。母は当時から歩行は難しかったが、頭の方はしっかりしていた。今の、高次脳機能障害の父とは、状態が全く違う。

夫婦2人で同じところに入居、というのもパターンとしてはあり得る。施設に入るならそれが理想にも思える。ただ自分の周りに積極的に、それを候補上位に勧めてくる人はいない。介護する側になった自分も弟もその理由はわかる。はっきりは書かないが、こういうことはそれなりに理由があるのだ。

ある程度、兄弟間で施設の結論は出ている。父親の施設視察や検討を続ける。