長久手南クリニック 認知症/発達障害 新患予約サイト
天草は最高だよ
天草で夏休みを過ごさせてもらっています。お世話になっているメディカル・パラメディカル・介護の皆さんありがとうございます。
寿司@天草市とらや
車海老水槽@天草市とらや
寿司@天草市松田鮮魚
鮮魚@天草市松田鮮魚
こども食堂@天草市西法寺
症例報告
知り合いからの紹介である。既往歴：内科①エカードHD(ブロプレス8mg/ヒドロクロロチアジド6.25mg)②アムロジピン5mg③リピディル160mg④カルナクリン100単位。物忘れ、るい痩を呈していた。頭部CT：①頭頂葉萎縮なし、②前頭葉萎縮なし、③側頭葉萎縮なし、④海馬萎縮なし、⑤両側基底核ラクナ梗塞数カ所。以上から、レビースコア：0、ピックスコア：0、アルツハイマー型認知症(ATD)として治療を開始した。中核症状は時計描写テスト：8.5/9、改訂長谷川式：15/30、近時記憶3/6と中等度低下していた。認知機能低下にフェルガード100M粒4錠を勧めた。るい痩のためリピディル160mg中止を勧めた。。ビタミンB1、B12、葉酸血中濃度を測定した。1か月後、中核症状は改訂長谷川式：21/30(+6)、近時記憶5/6(+2)と著明改善した。甲状腺正常。一般採血：BUN31.9,s-Cr2.01,K5.4,Alb3.2,GOT48,GPT34,LDH759,TCL102,Hb7.8,TIBC366,Zn49以外異常なし。VitB1=25,VitB12=625,葉酸=4.9。亜鉛欠乏症にプロマック150mgを開始した。外来栄養食事指導（初回）：低Alb血症、VitB1欠乏症、葉酸欠乏症、Zn欠乏症。2か月後、中核症状は改訂長谷川式：24/30(+3)、近時記憶3/6(-2)と更に軽度改善した。
インターネット検索で来院した。物忘れ、暴言、昼間傾眠、夜間不眠、易転倒、食欲低下を呈していた。頭部CT：①頭頂葉萎縮なし、②左＞右前頭葉萎縮軽度、③側頭葉萎縮軽度、④左＞右海馬萎縮軽度、⑤両側基底核ラクナ梗塞数カ所、境界領域梗塞、⑥その他 両側淡蒼球石灰化。以上から、レビースコア：0、ピックスコア：3、混合型認知症(MIX)を呈する石灰化を伴うびまん性神経原線維変化病(DTNC)類似疾患として治療を開始した。中核症状は時計描写テスト：8.5/9、改訂長谷川式：26/30、近時記憶5/6と軽度低下していた。認知機能低下にフェルガード100M粒2錠を勧めた。脳血管性認知症(VD)にバイアスピリン100mgを開始、プロルベインDR2Capを勧めた。ビタミンB1、B12、葉酸血中濃度を測定した。1か月後、中核症状は改訂長谷川式：30/30(+4)、近時記憶6/6(+1)と中等度改善、上記周辺症状はすべて消失した。甲状腺正常。一般採血：Zn60,Ferritin45.1以外異常なし。VitB1=30,VitB12=1210,葉酸=7.9。亜鉛欠乏症にプロマック150mgを開始した。外来栄養食事指導（初回）：葉酸欠乏症、Zn欠乏症、鉄欠乏性貧血。
知り合いからの紹介である。既往歴：レビー小体病、声が聞こえる。精神科①デパケン400mg②酸化マグネシウム③センノシド。物忘れ、幻聴、妄想、歩行不安定、生真面目を呈していた。頭部CT：①頭頂葉萎縮なし、②前頭葉萎縮軽度、③側頭葉萎縮軽度、④右＞左海馬萎縮軽度、⑤両側基底核ラクナ梗塞多数、境界領域梗塞、⑥その他 両側淡蒼球石灰化。以上から、レビースコア：5.5、ピックスコア：2、近時記憶4/6、レビー小体型認知症(DLB)を呈する石灰化を伴うびまん性神経原線維変化病(DNTC)類似疾患として治療を開始した。中核症状は時計描写テスト：8/9、改訂長谷川式：19/30、近時記憶4/6と軽度低下していた。認知機能低下にフェルガード100M粒2錠を勧めた。BPSDにデパケン400mg継承した。脳血管性認知症(VD)にプロルベインDR2Capを勧めた。ビタミンB1、B12、葉酸血中濃度を測定した。1か月後、中核症状は改訂長谷川式：27/30(+8)、近時記憶5/6(+1)と著明改善、上記周辺症状はすべて消失した。甲状腺正常。一般採血：sCr0.93,Alb3.9,TG153,Zn52以外異常なし。VitB1=35,VitB12=686,葉酸=4.6。亜鉛欠乏症にプロマック150mgを開始した。
知り合いからの紹介である。既往歴：H26認知症、ドネペジル3-5-10mg、あさひが丘ホスピタル。物忘れ、易興奮、昼間傾眠、夜間不眠、夜間せん妄、徘徊、易興奮、尿便失禁、語義失語、歩行不安定、小刻み歩行、歯車様固縮、車椅子生活を呈していた。頭部CT：①頭頂葉萎縮なし、②前頭葉萎縮なし、③左＞右側頭葉萎縮中等度、④左＞右海馬萎縮中等度、⑤両側基底核ラクナ梗塞数カ所、境界領域梗塞、⑥その他 両側淡蒼球石灰化。以上から、レビースコア：7、ピックスコア：3、レビー小体型認知症(DLB)を呈する石灰化を伴うびまん性神経原線維変化病(DNTC)類似疾患として治療を開始した。中核症状は時計描写テスト：5/9、改訂長谷川式：6/30、近時記憶0/6と高度低下していた。BPSD、四肢拘縮に対してドネペジル10mg中止、8日目からドネペジル2.5mgで再開した。語義失語にMガード4Capを勧めた。ビタミンB1、B12、葉酸血中濃度を測定した。1か月後、中核症状は改訂長谷川式：11/30(+5)、近時記憶1/6(+1)と中等度改善、上記周辺症状はすべて消失して一本杖歩行となった。。甲状腺正常。一般採血：Alb4.1,TIBC264,Zn72以外異常なし。VitB1=31,VitB12=344,葉酸=9.4。亜鉛欠乏症(目標値80-120)にプロマック150mg、ビタミンB12低下症(目標値500)にメコバラミン(ビタミンB12)1mgを開始した。
インターネット検索で来院された。既往歴：全身性エリテマトーデス（SLE)。膠原病内科①メチコバール②エバステル③メインテート中止④プレタール100mg⑤カデュエット中止⑥ビオフェルミン⑦アデホス⑧ミカムロ中止⑨タケキャブ。糖尿病内科①メトグルコ②キネダック。物忘れ、歩行不安定(右に傾く)、歯車様固縮、生真面目、甘い物好きを呈していた。頭部CT：①頭頂葉萎縮なし、②前頭葉萎縮軽度、③側頭葉萎縮軽度、④海馬萎縮軽度、⑤両側基底核ラクナ梗塞数カ所、境界領域梗塞、⑥その他 両側淡蒼球石灰化。以上から、レビースコア：4、ピックスコア：2、レビー小体型認知症(DLB)を呈する石灰化を伴うびまん性神経原線維変化病(DNTC)類似疾患として治療を開始した。中核症状は時計描写テスト：7.5/9、改訂長谷川式：27/30、近時記憶6/6と軽度低下していた。認知機能低下にフェルガード100M粒4錠を勧めた。脳血管性認知症(VD)に他院からプレタール100mg、プロルベインDR2Capを勧めた。ビタミンB1、B12、葉酸血中濃度を測定した。1か月後、中核症状は改訂長谷川式：30/30(+3)、近時記憶6/6(+-)と軽度改善して治癒状態となり、上記周辺症状はすべて消失した。甲状腺正常。一般採血：BUN14.1,Alb4.1,Ferritin23.0以外異常なし。VitB1=31,VitB12=1200,葉酸=88.6。外来栄養食事指導（初回）：低Alb血症、鉄欠乏性貧血、グルテンフリー、カゼインフリー。
「牛乳のワナ」船瀬俊介著を読んで
筆者は牛乳はカゼインが含まれており、小麦を含むグルテンと共にリーキーガット症候群の原因物質としてグルテンフリー・カゼインフリー(GFCF)ダイエットを推奨しています。リーキーガット症候群は注意欠陥多動障害(ADHD)、アルツハイマー型認知症(ATD)、レビー小体型認知症(DLB)、前頭側頭型認知症(ピック病)、前頭側頭葉変性症(FTLD)、前頭側頭葉変性症(意味性認知症,SD)、統合失調症、気管支喘息、アレルギー性鼻炎、アレルギー性鼻炎、アトピー性皮膚炎、蕁麻疹、下痢症、便秘症、逆流性食道炎、過敏性腸症候群、クローン病、潰瘍性大腸炎、過換気、片頭痛、全身性エリテマトーデス、慢性関節リウマチ、リウマチ性多発筋痛症、多発性硬化症、筋萎縮性側索硬化症、シェーグレン症候群、橋本病、血管炎、子宮筋腫、子宮内膜症、月経前症候群などの多くの疾患の原因となるからです。
「牛乳のワナ」には、牛乳の毒(プロゲステロン/抗生物質/農薬/高カルシウム血症/低マグネシウム血症/鉄欠乏性貧血)を示す証拠が多くの文献を根拠に述べられています。上記以外に乳児突然死症候群、貧血、乳癌、前立腺癌、精巣・卵巣癌、白血病、アテローム血栓症、心筋梗塞、脳卒中、1型糖尿病、骨粗鬆症、結石、白内障、不妊症、腸出血、にきび、犯罪、うつ病、肥満症の原因になると指摘しています。グルテンは発癌性があるということは注目に値します。
一方で、カゼインやグルテンによるリーキーガット症候群が根本原因であることが余り強調されていないこと(脳腸相関(gut-brain-axis)という概念が反映されていないこと)、植物性タンパクであるグルテンは動物性タンパクであるカゼインに比較して発癌性が少ないから安全であるという誤解を与えること、動物性タンパクであるカゼインが発癌性があること＝動物性タンパク質が発癌性があると断定していることなどが残念に感じました。
牛乳が毒であるという事実は、明治、森永乳業、雪印メグミルク、ハーゲンダッツ、ネスレなどがスポンサーに入っているためテレビで「牛乳批判が出来ない」のです。小麦が毒であるという事実は、日清製粉などがスポンサーに入っているため「小麦批判が出来ない」のです。そのために国民全体、いや、人類全体が被害に遭っているのです。
