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2007.04.24
カテゴリ：心・あがり症・摂食障害・うつ・帯状疱疹
きょうの健康（2007/4/19放送）より
心身の不調｢ストレスが原因？」早めに対処｢摂食障害」 摂食障害には２つある 拒食症(神経性無食欲症）過食症(神経性大食症） どちらもストレスが行動面にでる心の病気 強い痩せ願望や無理なダイエットでも様々な身体症状が出てくる 痩せたいという女性は増えているが摂食障害も増えているのか？ ダイエットから拒食を続けたり ダイエットから過食、嘔吐を続ける摂食障害が増えている 小学生から４０歳代でも発症する人がいるので注意が必要 また死にも繋がる病気でもあるので注意が必要 ◎∞――――――――――――――――――――――――――――――∞◎ 拒食症(神経性無食欲症） 拒食症というのは 食べないという状態が長く続く。 非常に低体重になってしまうのが特徴。 女性にがほとんどで 多いのは１５歳から２５歳といわれているが 小学生に起こることも多くなってきているし ３５歳を過ぎて 出産後に起こる人もいる。 どのような経過で拒食症になるのか？ 「痩せ願望」から食べられなくなる ↓ ↓ 体重が増えることへの恐怖 ↓ ↓ 食べないまたは食べて吐く 拒食症による身体症状とは？ ～経験談～ ・月経は止まった ・髪の毛が現在の半分にまで減少した ・自宅で意識を失い倒れた 彼女は心療内科で治療を受け完治した 摂食障害を治すのは自分の考え方次第では…と ～食症による身体症状～ ・細い毛髪・脱毛 ・筋力低下 ・無月経 ・意識消失 ・低血圧・低体温 ・便秘 基本的には食べるカロリーよりも 出て行くカロリーが多くなった状態。 重症になると肝臓を分解して食べ物にかえる。 脳を分解して食べ物にかえる。 このようなことが起こると肝障害や脳萎縮も起こり 低血糖から亡くなる人もいる。 ２０歳代で約５％が亡くなっている。 原因はエネルギー不足から起こる低血糖。 心臓が突然止まってしまったり 不整脈が起こる場合 心が苦しくなり 自殺ということもある。 早めに治療受ければ 早く治すことができる 拒食から過食に移行する人もいるのか？ ずっと拒食の人もいるが中には 拒食から過食に転じる または過食から拒食になったり 過食をずっつ続ける人もいる。 いろんなタイプがいる。 ◎∞――――――――――――――――――――――――――――――∞◎ 過食症(神経性大食症） どんな経過をたどるのか？ 気晴らし・やけ食い ↓ 体重増加の恐怖 ↓ 不適切な排出行動(嘔吐・下痢・利尿剤など） ↓ 過食・排出行動の繰り返し ～過食症による症状～ ・食べ物のことしか考えられなくなる ・抑うつ状態 ・無月経 ・虫歯(胃酸を吐くので） ・便通異常 ◎∞――――――――――――――――――――――――――――――∞◎ 摂食障害の治療法 ・身体的な危機管理 ・心理的・教育的アプローチ ・自己コントロールを促すカウンセリング ・薬物治療 身体的な状態が悪い場合は 命に関わるので 身体的な危機管理 点滴などをまず行う。 摂食障害はどういう状態なのかを 患者に理解してもらうように心理的・教育的アプローチを行う 理解ができたら 吐くというような行動を コントロールするようカウンセリングを行っていく。 たいてい患者は｢自分は出来ていない」とか 自罰的になっていることが多いので 食べ物だけではなくもっと楽しいこと 充実感があることがあるということを提案していく。 患者が安心感を持つことが大事。 心療内科で治療するが 過食症の場合は精神科や内科で共同で治療することもよい。 患者は痩せた状態は自分では望ましい状態なので 自分では受診しないことが多い。 家族が協力することが大事。 家族は患者にあまり密着しすぎず あまり距離を置き過ぎずが大事なので 医師はその関係を見極めながらアドバイスもしてくれる。 家族一緒に治療に参加することが大切。 お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう
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2007.04.24 21:30:39
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