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主婦♪青林檎

2010.03.26
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カラダのキモチ(2010/1/31放送)より
ビリっと来たらご用心!しびれに潜む病気のサイン「手編」

どうして腕枕をすると手がしびれるの?

以前の放送では
なぜ正座をすると足をしびれるかという実験を行った。
圧迫により血液の流れが悪くなり
神経にうまく酸素や栄養が行き届かなくなる。
すると足の神経が脳にでたらめな信号を送って
しびれていると錯覚することがわかった。
また足のしびれは正座によるものだけでなく
様々な病気のサインにもなっていることが判明。
そんな足のしびれと同様 手のしびれにも困っている人は多い。

足に比べ手のほうが細かい運動
日常生活に関連した動作が多いため
非常に気にして病院に来られる方が多いそうだ。
そうした症状の中には非常に重要な病気が隠されている。

◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆

しびれの診察で使う変わった道具とはなーんだ?
 
診察で使うものとは
ハンマー・筆・安全ピン・ティッシュペーパー

手のしびれに悩む方2人が診察を体験した。
Tさんの場合)10ヶ月ほど前より 右手小指がしびれる男性
耳をかいても感覚がない。
Oさんの場合)7年ほど前から右手の4本の指がしびれる女性。
重いものを持った晩には眠れないくらいに痛くなる。
ともに右手の指がしびれているようだ。

問診で主に聞かれること
1)いつ頃から?
2)どの場所が?
3)どのように?
4)症状は進行しているのか?
5)日常生活で困っている点は?
この問診でしびれの原因を探っていく。

Oさんの場合
1)7年前から
2)右手の小指以外
3)1日中ピリピリ
4)だんだん痛みがなくなってきた
5)ペットボトルが開けられない

続いて先生が取り出したのはティッシュペーパー
ティッシュで触る場所を変えて障害のある場所を特定。

最終的に神経に沿っての打診で障害のある箇所を特定する。
Tさんはひじの神経に障害がある可能性が…
0さんは手首で神経が圧迫されている。

診察の結果障害のある場所は
Tさんはひじ Oさんは手首
同じ手の痺れでも原因が違うことがわかった。

問診の後は 「神経伝道検査」を行う。
手に電極を貼り 電気を通すことで神経の伝道速度を測る。
測ったデータは瞬時にグラフとなって見ることができる。

Oさんは神経伝道検査の結果から
手根管症候群」であることが確定した。
手根管とは 手首の中にある骨と
靭帯によるトンネルで中に神経が通っている。
手根管症候群は手首付近の炎症で神経が圧迫されて手がしびれる。
手根管の中を通っている神経は親指から薬指までの
半分を支配しているためこの指がしびれる。
この症状は比較的手の小さな女性や
手首を酷使する人 むくみやすい更年期の女性に多い。

Tさんは神経伝道検査の結果から「肘部管症候群
ひじの外側の神経が損傷することで
薬指の半分と小指にしびれが出る。
ちなみに勢いよく肘をぶつけた時にジーンとなるのも同じメカニズム。
ひじの外側を通る神経は皮膚のすぐ下を通っているため傷みやすい。
またひじの骨の大きい男性や
パソコンなどでひじをよく折り曲げる仕事の人に多い。

どちらの症状の人も症状がひどい場合は
圧迫を取り除く手術や投薬で治療する。
2人の場合は患部を安静にすることで改善できるそうだ。


◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆

「手根管症候群チェック法」
指先を下にして手の甲を30秒ほど合わせる

手根管症候群の素因がある人がやるとしびれが出る。
手の甲をあわせると手根管が狭くなり症状が出やすくなる。

このチェックで痺れがでた方は
手首にサポーターを巻き負担をかけすぎないようにする。

小指がしびれる方はひじにサポーターを巻くのがおすすめ。

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◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆

<注意すべき手のしびれファイル>
ケース1 53歳男性の場合

親指と人差し指の間が 肩からずっとしびれる。
何もしてなくてもピリピリとくる。

首に違和感があったが1ヶ月ほど放っておいた。
しかしある朝 首の激痛で目が覚めると
左肩から手までがしびれていた。

受診の結果「頚椎椎間板ヘルニア」と診断された。
椎間板が神経を圧迫 手や腕がしびれる。
常に首に過度の負担がかかることが原因で起こる。
この方の場合も野球やスキーなど
スポーツが原因で首に負担がかかっていた。

現在は首の治療で多少痛みは治まっているものの
これからもしびれとは付き合っていかないといけない。


ケース2 79歳クリーニング店の男性の場合
最初 手がしびれた。
アイロンの蒸気でしびれたかと思っていたら
そのうちに口がしびれてきた。
しびれが出たのは右手だけだった。

右半身に起きた痺れで 突然仕事ができなくなった。
MRI検査の結果 「脳梗塞」と診断された。
脳に酸素や栄養を送る血管が詰まる病気。
血管の詰まった箇所によってしびれ場所が異なり
特徴として身体の半身と口がしびれやすい。

 








Last updated  2010.03.26 20:46:29
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