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不妊治療の培養室から

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2015年04月20日
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カテゴリ:カテゴリ未分類
基礎体温についての質問として、「体温が低いのですが…」というのが非常に多いのですが、基礎体温は誤差や個人差も多いので、まずは、一つの目安くらいに考えておいたほうが良いと思われます。
そして、黄体ホルモン値などが充分な値であれば、特に基礎体温を気にしすぎることもないのかも知れませんね。もちろん、ご心配であれば、まずは、担当医師にご質問くださいね。





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最終更新日  2015年04月20日 20時41分14秒
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ありがとうございます   わんこ さん
丁寧なお返事、大変勉強になりました。
「成熟卵=質が良い」ではないというのが、よくわかりました。
成熟卵は治療をするための条件だったんですね。
長く治療してても基本的な事がよくわかってなかったので、
本当に勉強になりました。
この事を理解したうえで、今後の治療をがんばりたいと思います。
あと、今日は前回の凍結胚を移植して7日目になります。
判定日は25日なんですが・・・今朝の基礎体温は下がってしまいました。
一応、高温期の体温(36.96)ですが、前日(37.23)より0.2度も下がっがってしまいました。
ルトラールを服薬してるので基礎体温はあてにならないと思うのですが、このような場合は妊娠してないでしょうか?
よく高温期でも生理がくるので、とても不安な気持ちになっています。
こちらでの質問じゃないとわかっているんですがご意見を聞かせていただければ幸いです。 (2015年04月22日 12時42分16秒)

Re:ありがとうございます(04/20)   あきら8321 さん
わんこさんへ

私は医師ではないので参考までにお願い致します。
基礎体温はあくまで目安です。基礎体温だけでは、妊娠の成立の不可を判断するのは困難かと思います。
結果が出るまでやきもきしますが、もうしばらく、お待ちくださいね。


>丁寧なお返事、大変勉強になりました。
>「成熟卵=質が良い」ではないというのが、よくわかりました。
>成熟卵は治療をするための条件だったんですね。
>長く治療してても基本的な事がよくわかってなかったので、
>本当に勉強になりました。
>この事を理解したうえで、今後の治療をがんばりたいと思います。
>あと、今日は前回の凍結胚を移植して7日目になります。
>判定日は25日なんですが・・・今朝の基礎体温は下がってしまいました。
>一応、高温期の体温(36.96)ですが、前日(37.23)より0.2度も下がっがってしまいました。
>ルトラールを服薬してるので基礎体温はあてにならないと思うのですが、このような場合は妊娠してないでしょうか?
>よく高温期でも生理がくるので、とても不安な気持ちになっています。
>こちらでの質問じゃないとわかっているんですがご意見を聞かせていただければ幸いです。
-----
(2015年04月24日 20時40分11秒)

ありがとうございます   わんこ さん
あきら8321さんへ

前回の質問は本当に失礼しました。
2年ぶりの移植、今までの治療を考えると、これが最後のチャンスかもしれないと思って、かなり情緒不安定になっていたようです。
不躾な質問をしてしまい、本当にすいませんでした。

判定の結果は・・・陰性でした。
大変残念ですが、気持ちをきりかえて今期も採卵から頑張っていこうと思っています。
色々教えていただき、大変勉強になりました。
本当にありがとうございました。
(2015年04月27日 09時21分44秒)

Re:基礎体温について(再)(04/20)   りんご さん
いつも興味深く拝見させていただいています。
現在34歳で体外受精の治療を受けています。
先月の治療で採卵数が多かったため、すべてふりかけを試みたところ、およそ1/3程度しか正常受精が確認できませんでした。あとは、前核が確認できなかったものや1つだけ見えたもの等でした。ふりかけの場合、前核がみえなかったり、1つしか見えなかったということはよくあることでしょうか。また前核が見えなかった場合でも、第2極体というものを観察して正常受精したかどうかを予測することはできますか?

また、凍結している胚盤胞があるのですが、グレードはあまりよくありません。
5日目4BC、5日目2BBの妊娠率はいかほどでしょうか。
過去の記事でグレードごとの妊娠率があったのですが、胚盤胞の大きさ?(数字の部分)を加味するとどちらが妊娠率が高いくなりますか。
お忙しいところ質問ばかりですみませんがよろしくお願いします。 (2015年04月28日 12時28分59秒)

Re:ありがとうございます(04/20)   あきら8321 さん
わんこさんへ

そうでしたか。残念ですが、気持ちを切り替えて頑張ってくださいね。
不躾でもなんでもないです。最近返事は遅くなりますが、なんとかお返事しますので、また何かありましたらどうぞ。


>あきら8321さんへ

>前回の質問は本当に失礼しました。
>2年ぶりの移植、今までの治療を考えると、これが最後のチャンスかもしれないと思って、かなり情緒不安定になっていたようです。
>不躾な質問をしてしまい、本当にすいませんでした。

>判定の結果は・・・陰性でした。
>大変残念ですが、気持ちをきりかえて今期も採卵から頑張っていこうと思っています。
>色々教えていただき、大変勉強になりました。
>本当にありがとうございました。

-----
(2015年05月03日 09時39分04秒)

Re[1]:基礎体温について(再)(04/20)   あきら8321 さん
りんごさんへ

以下お答えします。

Q1.先月の治療で採卵数が多かったため、すべてふりかけを試みたところ、およそ1/3程度しか正常受精が確認できませんでした。あとは、前核が確認できなかったものや1つだけ見えたもの等でした。ふりかけの場合、前核がみえなかったり、1つしか見えなかったということはよくあることでしょうか。

A1.ふりかけの方法(従来法)特有の問題ではなく、顕微授精においても、未受精の場合は、前核が見えませんし、異常受精の場合は前核が1個だったり、3個だったりします。
また、ふりかけの場合、正常に受精する確率はおおよそ、6-7割程度、未受精が2‐3割、異常受精が1割程度くらいの割合とお考えください。


Q2.また前核が見えなかった場合でも、第2極体というものを観察して正常受精したかどうかを予測することはできますか?

A2.正常受精は、あくまで2前核・2極体です。第2極体はあくまで受精成立の前兆にすぎませんので、正常受精したかどうかを予測するのは無理です。なぜなら、2極体1前核や、2極体3前核というパターンもあるからです。


Q3.また、凍結している胚盤胞があるのですが、グレードはあまりよくありません。5日目4BC、5日目2BBの妊娠率はいかほどでしょうか。過去の記事でグレードごとの妊娠率があったのですが、胚盤胞の大きさ?(数字の部分)を加味するとどちらが妊娠率が高いくなりますか。

A3.2BBというのは、本来はできない表記(グレード3以上が形態評価可能だからです)なのですが(苦笑)、いずれの胚盤胞もざっくり確率を言いますと2-3割程度ではないでしょうか。決して妊娠しない数字ではないので頑張ってください。うまくいくといいですね。

(2015年05月03日 09時52分36秒)

Re[6]:基礎体温について(再)(04/20)   りんご さん
あきらさんへ

お忙しいところお返事いただきありがとうございました。
わかりやすい回答でとても勉強になりました。
採卵数が多く安心したのも束の間、正常受精が確認できた卵が少なかったためがっかりしていました。目安として正常受精の割合が6割程度なんですね。前核が確認できなかった胚の中にも正常受精したものがあるかもしれないので、気持ちをきりかえてこの先の治療にのぞみたいと思います。
また、第2極体の確認だけで正常受精を推測することはできないということもよくわかりました。
通院中のクリニックでは、胚の状態も胚盤胞まで成長したものなので、決して悪くはないとおっしゃっていただいたのですが、ネット上で調べると同グレードの胚は凍結の対象から外れたりと厳しい見解が多かったので、とても不安に思っていました。妊娠率も2-3割と決して妊娠できない確率ではないというあきらさんのお言葉を励みに、胚盤胞まで育った受精卵の生命力を信じて移植の日まで気持ちを楽にして過ごしたいとおもいます。ありがとうございました。
(2015年05月03日 11時47分30秒)

Re[7]:基礎体温について(再)(04/20)   あきら8321 さん
りんごさんへ

お返事遅くなりましたが、参考にしていただければ幸いです。
最近は大変返事が遅くなることが多いですが、また何かございましたらどうぞ。


>あきらさんへ

>お忙しいところお返事いただきありがとうございました。
>わかりやすい回答でとても勉強になりました。
>採卵数が多く安心したのも束の間、正常受精が確認できた卵が少なかったためがっかりしていました。目安として正常受精の割合が6割程度なんですね。前核が確認できなかった胚の中にも正常受精したものがあるかもしれないので、気持ちをきりかえてこの先の治療にのぞみたいと思います。
>また、第2極体の確認だけで正常受精を推測することはできないということもよくわかりました。
>通院中のクリニックでは、胚の状態も胚盤胞まで成長したものなので、決して悪くはないとおっしゃっていただいたのですが、ネット上で調べると同グレードの胚は凍結の対象から外れたりと厳しい見解が多かったので、とても不安に思っていました。妊娠率も2-3割と決して妊娠できない確率ではないというあきらさんのお言葉を励みに、胚盤胞まで育った受精卵の生命力を信じて移植の日まで気持ちを楽にして過ごしたいとおもいます。ありがとうございました。

-----
(2015年05月14日 11時25分25秒)


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