2014年02月の記事一覧 | So what?

2014.02.27 1／600のオンナの乳がん日記その９　退院～現在の流れ

今回は、退院～今日までの流れです。この後、6月3日まで動きがないので、この先はしばらく、細々としたことを述べていきたいと思います。【7月12日】○シャワー○傷口の絆創膏取替え○ドレーン挿入口の絆創膏を外す【7月13日】○KS病院から診察券到着。【7月14日】○寝る時なるべく胸上部の皮を伸ばすような感じにしてみる。【7月15日】○シャワー後、乳輪部分の皮の一部が向けて血がにじむ。【7月24日】KS病院にて受診。抜糸。★T先生からの説明★○病理検査結果はまだ出ていないので、次回に説明＆今後の治療方針を検討。○患部の汗腺は3年ぐらいかけて半分程度は元に戻るが、健側と同じにはならない。○交換用の絆創膏を2枚もらう。★その他★○ノルバデックスをもらい忘れ、10日間薬なし。【8月7日】KS病院にて受診。★T先生からの説明★●病理検査結果に関して○腫瘍は事前の検査より大きく、50×30×45→ステージ２aから２bに→抗がん剤を使うかどうかの境界線。○15日に乳腺外科、腫瘍内科、放射線科によるボードカウンセリングにかけ、18日にその結果を元に今後の治療方針を決めることに。○ホルモン治療剤については、別の薬で生理を止めて、閉経後に使う薬を使用することも検討要。●抗がん剤に関して○一定の日時に副作用が出ないようにするのは可能か？→可能。投与後10～15・16日に発熱。○TC療法、FEC療法の説明プリントをもらう。★その他★○かさぶたはがしてもらう：２、３日は血がにじむかも＆１～２週間は染み出し液が出るかも。【8月18日】KS病院にて受診。★T先生からの説明★○3科ボードカウンセリングの結果、化学療法なしでOK。ノルバデックスを引き続き服用。→タスオミンに変更○血液検査で生理があるかどうかのチェックをしながら、生理が終わったら薬を変える。合計5年間服用。○3ヶ月に一度の血液検査と、6ヶ月に一度のPET－CTかMRIで経過観察をする。○通常の定期健診は別途受けたほうがいいか？→胃カメラ等は別途やったほうがいいが、血液検査はKS病院のほうが詳細が出る。○子宮がん検診は1年に一度受けるようにする。○薬は56日分まで出る。3ヵ月後の診察だと、それでは足りないが、郵送の手続きも可能。【10月13日】KS病院に薬を受け取りに行く。【12月11日】KS病院にて受診。血液検査。★T先生からの説明★○血清HER2蛋白など、当日わかる範囲は問題なし。○女性ホルモンがまだ出ている状態なので、続けてタスオミンを服用。○次回診察は3月12日。その時に超音波検診。【12月18日】電話診察。★T先生からの説明★○先日の血液検査の結果は異常なし。○献血を受けてもいいか？→薬を飲んでいると事前チェックではじかれるはず。ホルモン治療中はやめたほうがいい。【3月12日】KS病院にて受診。超音波検診（右胸右脇の下と左脇の下）。★T先生からの説明★○異常なし。○睡眠障害のような症状が出ているが？→薬の副作用というより、ちょうど更年期に差し掛かって出てくるものだろう。気になるようなら眠剤を出すので言ってください。○PETで異常なしなら、手術から１年以上経過しているので乳房再建できます。【7月16日】KS病院にて受診。PET－CT。★T先生からの説明★○結果は異常なし。【12月17日】KS病院にて受診。血液検査、超音波検査。★T先生からの説明★○結果は異常なし。★その他★○来月、東海地方に転居することになったのだが、今後の治療をどうすればいいか？　東京までなら出て来られると思うのだが…。→京橋に分院があるので、そちらで受診を。○6月3日に分院での予約を入れる。

1／600のオンナの乳がん日記その８　不安解消アイテム

本来の流れとしては、今回は退院～現在までを並べるところなのですが、メモ録ばかりだと単調なので、ちょっと脇道へ。テーマは「不安解消アイテム」です。情報が大事ですと力説しておきながら何ですが、情報は探せば探すほど混乱するというか、結論が絞りにくくなる場合もあります。特に、健康食品、健康グッズなどに関するものです。ガン発覚直後は、さすがの私も自分の生活を振り返り反省し、乳ガンの自分がとってはいけないものは何なのか、身体によさそうなものが何なのか等、いろいろ調べました。食品系は正直、まったく正反対の説もあり、自己責任で判断するしかないというのが現状だと思います。乳がん患者に乳製品は絶対ダメという説もあれば、関係ないという説もある。大豆はよくないという説もあれば、逆に適度の摂取はよいという説もある。コーヒー摂取はガンを誘発するという説もあれば、大腸がんの予防になるという説もある。多少のずれがある説ではなく、正反対の説が、ネットではたくさんあったりします。そんな中で私が心身の安定のために使っていたもの、摂取していたものは以下のようなものです。○遠赤外線ドーム　スマーティー○チャーガ茶○ブラックジンガー（玄米珈琲）○有機ゲルマニウム粉末○びわの葉茶○アロマオイル○オルゴール療法　パッヘルベルのカノンCD○オーダーメイドのパワーストーンブレスレット○オーラソーマのボトル○フラワーエッセンス一般人がご覧になると怪しげなものも多々あるのでしょうが（笑）、その怪しさというか、不思議さゆえに、身を委ねられた部分もあるのかもしれません。個々についてはまた後日述べたいと思います。

1／600のオンナの乳がん日記その７　入院中の流れ

KS病院入院から退院までのタイムスケジュールです。7月3～11日の9日間でした。食事は基本、朝8時、昼12時、夜6時でした。【入院1日目】13：30 入院受付後、身長・体重測定薬剤師さんと看護師さんからの説明検温、血圧測定20：30 主治医T先生からの説明、入院診断計画書にサイン看護師さんから、部屋の希望があるかどうか、３人部屋や廊下側の希望があるかどうかを聞かれる【入院2日目】 6：00 検温 8：00 センチネルRI注射を受けに行く戻ってから朝食 9：00 主治医チーム3人のうちの一人という初見の先生がご挨拶に11：00 シャワー13：00 運動PTの先生からリハビリに関する説明、腕周りを計測14：00 検温血圧、酸素量測定薬剤師さんから眠剤の説明手術時に使うT字帯を看護師さんに預ける15：00 ふくらはぎサイズ計測（弾性ストッキングのサイズを確認するため）16：00 弾性ストッキングのＭサイズをもらう麻酔医の先生からの説明、同意書にサイン18：30～19：00手術について相方と共にT先生から説明を受ける・乳頭までガンが行ってた場合は乳頭を取る（内視鏡下手術なので、本来は乳輪、乳頭を残す）・同意書3通にサイン・粘液がんは抗がん剤もホルモン剤も効きにくい・（あまり要らないトリビア）宗教上、輸血を拒む患者を県内で受け入れているのは、この病院だけらしい19：00 検温20：30 眠剤を飲んで就寝 2：00 物音でいったん目が覚める【入院3日目】 6：00 検温血圧、酸素量測定 7：30 T先生が病室へ。よく眠れたかを確認 8：00 手術に着替え。弾性ストッキング着用 8：30 手術室へ11：30 手術終了12：00 覚醒、病室へ移動・人工呼吸器のせいでアゴが外れていたのではめてもらう・少し痛かったので痛み止めをもらう20：30 T先生が病室へ・水分摂取許可・腰が痛くないかと聞かれ、痛いと答えたらベッドを上げてくださる（本来は医師の仕事ではないと思う。先生ありがとうございます）・点滴の針を入れている手と、喉が痛かった（人工呼吸器を入れると、喉は数日痛いらしい）【入院4日目】 6：00 清拭尿道カテーテルを取る足の血圧計を外すトイレと洗顔に行く 9：30 化膿止めの点滴終了11：00 院内のコンビニへ、歩くとき腕を振ると傷に響く13：00 検温血圧、酸素量測定 17：30 胸にぐるぐる巻かれていた絆創膏を外す17：45 リハビリ総合実施計画書の説明・週末はリハビリルームが休みなので月曜日から開始19：00 検温、血圧測定20：00 痛み止め服用【入院5日目】 2：00 背中が痒くて目が覚める。テープかぶれか？ 6：00 清拭検温血圧、酸素量測定 8：30 以前サインした入院診療計画書、看護計画書が戻りシーツ交換 9：30 T先生が病室へ・経過は順調・月～火曜日で一本ずつドレンが抜けて、木～金曜に退院13：00 検温血圧、酸素量測定 18：30 F先生が病室へ・痛みの様子を聞かれる・ドレンの色も薄くていいですねとのこと 19：00 検温血圧測定【入院6日目】 2：30 女性の号泣する声で目が覚めた後、あまり眠れない 6：00 検温血圧、酸素量測定 9：30 T先生が病室へ・ドレンは月曜日か火曜日から一本ずつ抜き木曜か金曜に退院。リハビリがあるので火曜日から？13：00 検温血圧測定看護師さんにシャンプーしてもらう 18：15 F先生が病室へ・手術直後は傷の周りが青くなっていたが色もきれいになった・感染症もなく順調・ピリピリするのは広範囲にわたり切っているからで心配は要らない検温血圧測定【入院7日目】 6：00 検温血圧、酸素量測定 9：30～10：00 リハビリ・腕周り計測変化なし・初回でこれだけできればバッチリ・明日も午前中にその他、PTの先生から聞いたことは・センチネルだけでも３割はリンパ浮腫になる・腕のマッサージはリンパドレナージュの知識がある人がやるのはいいが、素人がむやみやたらにやらないほうがいい 11：00 T先生が病室へ・1本目のドレンが抜ける。痛みはなし・明日残りのドレンを抜いて明後日に退院していいとのこと・退院前に検査等はなし・ドレンが抜けたらシャワーもOK12：45 検温血圧測定 19：00 検温血圧、酸素量測定【入院8日目】 5：30 検温血圧、酸素量測定 13：20～13：35 リハビリ・今日で終わりでもOKだが、退院が午後なら、午前中にもう一回入れてもらってもいい→夕方に確認 16：30 看護師さんから先生に退院予定を確認してもらう・明日、午前中退院の方向でOK16：40 サブ主治医の先生が病室へ16：45 会計の概算書が届く。28～30万とのこと17：50 PTの先生から明日のリハビリはなしと連絡。家で１ヶ月は続けるようにとのこと19：00 検温20：30 T先生がまだ2本目のドレンをはずしに来ていないので、看護師さんから先生に連絡してもらう21：30 T先生が病室へ・ドレンを抜いてもらう・今はガーゼを貼っておき、明日9：30くらいに来てテープを貼る・その部分は液がたまり、ぷよぷよになるが、次回外来で痛くない針で液を抜く・次回の外来は24日午後【入院9日目（退院日）】 6：00 検温血圧、酸素量測定 7：40 T先生が病室へ・脇の下のテープ取る・胸のテープ取り替え。予備を2枚もらう・シャワーは今日からOK ・入浴は次回診察以降。半身浴ならOK ・心配なことがあれば、いつでも電話をとのこと 10：30 事務の人が請求書を病室へ。診察券は再発行して自宅へ郵送するとのこと 11：00 会計済み、退院13：30 帰宅、荷物の片付け、シャワー16：00～18：00 昼寝というか夕寝18：00 夕食20：00 就寝

1／600のオンナの乳がん日記その６　検査、診察、治療等の流れ（2）

セカンドオピニオンを受けてから入院前までの流れです。【4月17日】KS病院にて検査、受診（予約午後2時、F先生）。★1日の流れ★○12時過ぎ：病院到着○12時半～2時前：MR検査受付～検査○2時～5時：待ち時間○5時～5時半：診察○5時半～6時：胸部レントゲン、心電図、入院相談室、会計、薬受け取り★先生からの説明★●MR検査結果に関して○ガンは乳頭には及んでいないようなので内視鏡手術が可能。　→内視鏡手術でお願いしたい旨を伝える。●手術に関して○乳輪に沿ってと、腋の下を切る。○乳頭が死ぬ（陥没する、色が抜ける）場合が10～20％ある。○針生検の跡の皮膚は少し切り取る。○最短で6月15日に手術。→2週間遅らせられないか？→7月5日手術。○入院は7月3日。術後1週間程度で退院できる。●その他○手術後、細胞病理検査の結果次第で抗がん剤を使うかどうかを決める。○ノルバデックスが20日で切れるのだが？→4週間分処方します（飲用の間を空けないほうがよい）。○KC病院から病理標本をもらってくるように（F先生からT先生充てに手紙を書いてもらう）。○転移の有無を調べるため、25日にPET-CT検査。★入院相談室で入院予約★○2人部屋（1日5250円）を希望　→部屋数が少ないので、一杯の場合は4人部屋（4200円？）か個室（12600円）に変更の場合あり。○高額療養費制度の限度額適用認定証を会社の健保に申請しておくように。○電子機器の持ち込み、見舞い客の宿泊は個室のみ可能。【4月20日】KC病院にて診察。★先生からの説明★●当日の採血検査結果に関して○肝機能に問題なし。○腫瘍マーカーの値もOK。（詳しい意味を聞き忘れる）★先生に伝えたこと★○KS病院で手術を受けたい。○F先生からの手紙を渡す。　→病理標本ができたら連絡するとのこと。【4月24日】午前中、KC病院に電話。午後に病理標本が出来たと連絡あり。受け取りに行く。入院予約がキャンセルされているかを確認。→されている。【4月25日】KS病院にて受診。★1日の流れ★○10時：PETセンターで受付。（予約は11時だが10時20分までに入るようにとの指示あり）○11時過ぎ～1時過ぎ：PET-CT検査○1時過ぎ～2時半：待ち時間○2時半～3時過ぎ：診察、会計、薬受け取り★先生からの説明★●検査結果に関して○PET-CT検査画像を見る限りは転移なし。ただし小さい腫瘍は画像に映らない。○レントゲンの結果、肺にも問題はなかった。○心電図、肺機能検査の結果も問題はなかった。●次回の検査に関して○5月23日に超音波検診で、腫瘍の大きさを確認。　→大きくなっていた場合、手術を早める。○超音波の前に採血検査。●その他○今日渡した病理標本の検査結果は次回説明。○5月23日までもつように、ノルバデックスを1週間分追加で出しておく。【5月23日】KS病院にて受診。★先生からの説明★●検査結果に関して○超音波検査の結果、腫瘍の大きさに増減なし。手術は予定通りの日程。○腫瘍メーカーの値に問題なし。○肝臓の値も問題なし。●その他○腫瘍が小さくならないのは薬が効いていないということか？　→大きくならずに収まっていると考えたほうがいい○6月26日までもつように、ノルバデックスを1週間分追加で出しておく。【6月26日】KS病院にて受診。★1日の流れ★○2時：MRI検査受付（予約は3時からだが30分前までに受付するようにとの指示があった）○3時半：MRI検査○4時：診察★先生からの説明★●検査結果に関して○若干腫瘍が大きくなっている。ノルバが効かなかった？　→手術直前の説明では41ミリ×42ミリ。4月4日時点では43ミリ×40ミリ。あれ？　→手術後に薬を変えましょう。（次の薬については説明無し。聞かなかった）○手術は予定通りの日程で。○腫瘍がだいぶ外側に来ているので、再発予防のために乳輪の上側の皮膚も一部切り取りましょう。（青いマジックで切り取り位置を書かれる）○薬があと3日分で切れるが？→手術前なので薬はもう飲まなくていい。次回は術後から現在までを。

1／600のオンナの乳がん日記その５　検査、診察、治療等の流れ（1）

今回はセカンドオピニオンを受けるまでの大まかな流れを記したいと思います。ほぼメモ書きなので、細かいニュアンスまでは伝わりづらいかもしれませんが…。たまたま行った人間ドック、病院のイニシャルが全部Kだったので、便宜的にKクリニック、KC病院、KS病院としておきます。2012年【1月13日】Kクリニックにて人間ドッグ受診（マンモグラフィ、触診）【1月20日】Kクリニックより電話。○左胸にしこりが見つかったので、他の病院で精密検査を受けるようにとのこと。○居住地から候補の病院を二つ上げられ、交通の便のいいほう（KC病院）を選択。○翌21日に担当医師に紹介状を書いてもらい、その後、検査データと共に家に郵送するとのこと。【1月23日】紹介状と検査データが到着。KC病院へ予約の電話。1月31日に初診予約。【1月31日】KC病院にて初診。詳しい検査をしましょうということで、その予約をする。【2月6日】KC病院にて検査。○超音波検査（胸部）○針生検【2月15日】KC病院にて受診。★先生からの説明★●2月6日の検査結果に関して○粘液癌。腫瘍38ミリ。○腋の下が少し腫れているようだが大丈夫でしょうとのこと。●今後の検査に関して○他の臓器への転移があるかどうか、ホルモン療法に向いているかどうか等を調べるため、追加の検査が必要。○この日の追加検査は、胸部レントゲン及び、鼻粘膜採取、検尿、呼吸機能検査、血液採取等の生化学検査。【2月24日】KC病院にて検査。○超音波検査（腹部）○骨密度検査（全身）○MRI（胸部）【3月1日】KC病院にて検査。○CTスキャン検査はこれで終了。結果診断は3月9日。【3月8日】KS病院にセカンドオピニオン予約（内視鏡手術に適合するかどうかを確認したい）。　→4月4日、午後2時。【3月9日】KC病院にて受診。★先生からの説明★●2月24日と3月1日の検査結果に関して○腫瘍36ミリ（前回より2ミリ小さい？　誤差の範囲？）。○リンパ節、他の臓器への転移はなし。ステージは２a。●乳房温存希望に対する説明○術前治療として、ホルモン療法か抗がん剤治療かを選ぶようにとのこと。○抗がん剤のほうが腫瘍縮小までが早いが、副作用がきつい。→次回までに考えますと返事。○セカンドオピニオンを受ける場合、紹介状を書くのに1週間の余裕を見て欲しい。★先生に聞いたこと★●検査結果に関して○ホルモン感受性、Her2　→ホルモン感受性は陽性、Her2は陰性●ホルモン療法に関して○ホルモン療法の副作用はどの程度のものなのか　→更年期障害のような症状。個人差がある。○ホルモン療法の期間は　→術前、術後、合計で5年。臨床試験のデータから再発率等を考え、5年が最適とされている。○ホルモン療法を受けた場合、骨密度が落ちるのか　→閉経前の人はさほど心配しなくて良い。使う薬によっては逆に骨を強くする（ノルバデックス（タモキシフェン）？）。○薬は点滴？　→経口薬。（プラス皮下注射）●抗がん剤に関して○副作用はどの程度のものなのか　→個人差がある。かなり大変。●放射線治療に関して○手術後どれぐらいから開始か　→傷口が治ってから。術後1～2ヶ月で開始。○治療期間は　→月～金曜、連続５週間。間は空けてはいけない。●治療方針に関して○先生はホルモン療法と抗がん剤治療とどちらがいいと思うか　→自分で選びなさいと言われる。乳がん患者の場合はお年寄りで判断ができないような人とは違う。○検査結果（粘液癌である、ホルモン感受性は陽性、Her2は陰性等）から、パターン化された治療法はないのか　→ない。【3月10日】KS病院見学。セカンドオピニオン予約をしていることを告げ、予約票と診察券を受け取る（事前にできるとは思わなかった）。【3月16日】KC病院にて受診。★先生に伝えたこと★●治療方針に関して○ホルモン療法でいきたい。○抗がん剤は使わずに済むなら使いたくない。●セカンドオピニオンに関して○KS病院乳腺科で受けたい（内視鏡手術に関する話を聞きたい）ので、そちらへの紹介状をお願いしたい。○どちらで手術を受けるかは、その後決めます。★先生からの説明★●ホルモン療法に関して○術前の療法は1～2ヶ月（薬が合うか合わないかの見極め期間。他院では半年程度やるところもあるが、T先生は1～2ヶ月で手術するとのこと。）○使用する薬はノルバデックス（タモキシフェン）。経口薬で朝夕1錠ずつ。（手術時に転移が見つかる等、ハイリスクになった場合はリューブリン（注射薬）を追加する。）○ノルバテックス使用による子宮体がんリスクが高くなるので、年に一度は婦人科検診を受けるように。○処方は1度に4週間分。いずれ8週間分に。（リューブリンは4週間に1回注射。3ヶ月に1回の注射になる場合もあり。）○今日薬をもらうか、セカンドオピニオン終了後、改めて処方するか。　→今日から処方してもらうことに（1ヶ月何もせずにおく間の転移リスクと、どちらにしても術前術後で計５年間処方されるので、早めに始めておいたほうがいいのだろうかと思ったから）。○次回診察時（4月20日）に採血して肝機能を確認する。★セカンドオピニオンと今後の日程★○3月23日～？：本日から1週間程度で紹介状と検査データ（CT、MR、骨密度検査などの結果をCDに焼いたもの、病理検査結果書面等）作成。病院から連絡があったら受け取りに来る。○4月4日：KS病院にてセカンドオピニオン受診（予約午後2時、F先生）。○4月20日：KC病院。ノルバテックスで肝機能障害を起こしていないかを確認するための採血検査。セカンドオピニオンの内容を報告。どちらの病院で治療するかを決定。★先生に聞いたこと★○ホルモン治療の成果確認のために、一定期間後にMRI等の検査をするのか？　→通常はしない。患者からの要望があればやることもある。★薬局からの注意説明★○副作用の症状がきつい場合は医師に相談を。○朝夕1錠ずつ服用だが、忘れてしまった場合は飛ばしていい（朝忘れた時に夕に2錠飲まない。夕は1錠だけ）。【3月26日】KC病院から紹介状が用意できたとの連絡あり。受け取りに行く。【3月24日～】ノルバデックス服用開始。3月16日から服用しなかったのは、4月20日までにちょうど4週間分の薬を消費するように逆算したため。（すぐに飲み始めると13日までのぶんしかなく、その後、間を空けてもよいのかどうかがわからなかったので。）★副作用に関して★○3月25日（服用2日目）から、太ももが激しい筋肉痛に。　→数日で解消。【4月4日】KS病院にてセカンドオピニオン受診（予約午後2時、F先生）。★1日の流れ★○11時過ぎ～11時半：病院到着、受付、問診票記入（先生が問診票と紹介状を診察の合間にチェックするとのこと）○11時半～午後1時半：検査（サーモグラフィ、マンモ、エコー）○午後1時半～2時前：院内の食堂にて昼食○2時～3時半：待ち時間○3時半～4時：診察○4時～4時半：採血、採尿、会計★診察（セカンドオピニオン）の流れ★●問診票の内容と、これまでの受診経過を先生がカルテに入力●KC病院から持ってきたデータについての説明○KC病院のMRデータ画像が48枚しかなく（データは1000枚くらいあるはず。）、乳頭までガンが浸潤しているかを判断できない。　→4月17日に追加MR●触診（ケープを着用）、今日の検査データについての説明○腫瘍43ミリ×40ミリ（腫瘍の測り方は病院によって違うので誤差は出る）。ステージ２の粘液ガン。○右の乳房には、繊維線種の手術跡が固まったものが点在。○乳汁が出るかどうかの確認で乳頭をつまむが出ない。○検査データ、触診ともに、リンパの腫れはない。●内視鏡手術に関する説明○乳輪にそって切り、そこから手術。○針生検の傷跡の部分の皮膚も切り取る（粘液ガンの場合、針を抜く時に粘液と共に皮膚にガン細胞が付き、再発につながる可能性が高い）○センチネルリンパ節生検：リンパに転移がなければ、40～50あるリンパ節のうち2つだけ切除。●その他○ノルバデックスは効果がなければ早めにやめたほうがいい。人によっては逆に腫瘍が大きくなる場合もある。　→5月になったら腫瘍の大きさを再検査。★先生に聞いたこと★○手術をこちらで受ける場合、いつ頃になるのか　→最短で6月13日。キャンセルがあれば早まる。○内視鏡で全摘の場合、放射線治療をするのか　→基本的にしない。○もし放射線治療をする場合、それだけ近所の病院（KC病院）で受けられるのか　→病院間の関係があるので、KC病院が受けてくれれば可能。この近辺の病院（KS病院と同じ市内の病院）でやっている例はある。★聞き忘れたこと★○針生検の傷付近はどの程度切り取るのか。○抗がん剤を使う予定について。

1／600のオンナの乳がん日記その４　集める情報の種類と役割

昨日力説した「とにかく情報は集めてください！」ということ。ここで言う「情報」には2種類あります。○病院、主治医、治療方針等、治療に関することを決めるための情報。○心が弱った時に持ち直すための情報。前者は、乳ガンに関する基本的な知識です。ネットで乳ガン関係のポータルサイトを探して読んだり、患者さんのブログを読んだり、患者さんが集まる掲示板を読んだり、お医者さんが患者の疑問に答えるサイトを読んだり、乳がん関係のムック（なるべく新しい情報が総合的にまとまっているものという意味で）を読んだり、などです。これらは大抵の人がすることだと思いますが、その過程で気持ちが沈んだり、無気力になったり、不安にかられたり等、マイナスの状態に陥ることも多々あります。私は、ガンだと確定した時にかなり達観したつもりでいたのですが、手術まで、そして手術後も、気がつけば情緒不安定にみまわれたことが何度もありました。つまり、そこを回避するための情報が後者です。何をすれば気分が上向くのか、まずは書き出してみました。くだらないことでもいいんです。とにかく、自分の気持ちが少しでも晴れやかになったこと（なりそうな気がすること）、かなり集中できて他のことを忘れられたこと、等々、乳がんであるがゆえの精神的苦痛から逃れられそうな「何か」を見つけるための情報収集です。私の場合、一番活躍してくれたのは、アロマオイルと、癌封じ系の神社に行くことでした。自分なりの「上向ききっかけポイント」を確認して、材料を集めておくことは、その後も何かと役に立っている気がします。

1／600のオンナの乳がん日記その３　ガン確定までと直後に必要なこと

ガンが確定するまで、とにかく辛かった。ガンなのか、そうでないのか、ガンなのか、そうでないのか…。頭の中がぐるぐる回り続ける。不安と恐怖とイライラが交互にやってきて、ガンかもしれない現実から、目を逸らしたくて仕方がなかった。だが、その反面、ガンだった時に備えて、何をすべきかも考えていた。自分が亡くなった時に周囲が困らないように、事務処理的な事の準備。どんな治療を受けるのかの選択。前者は、自分の骨をどこに納めてもらうのか、葬式に誰を呼んでもらいたいのか、遺産…というようなものはないので、遺品をどう処理してもらうのか…などなどです。そして、肝心なのは後者。これから手術を受ける方へ。とにかく情報を集めてください。乳がんは、病巣のある組織＝乳房を、どういう形で残すか、残さないかを、患者が選べる確率の高いガンです。調べて、調べて、調べまくって、選んで欲しいと思います。調べる時に必要なのは、手術の結果、「絶対これだけはダメ」なことを、はっきりさせることだと思います。乳房を失いたくない、QOLを保ちたい、髪の毛を失いたくない等々。あ。もちろん、手術をしないという選択もあるわけですが、とりあえずここでは、手術前提で述べたいと思います。情報を集めるというのは、ダメなことを回避するために必要な情報を集めるということです。乳房を失うショックを回避したいのならば、ガンを取り除くのと同時に乳房を再建するとか、術後の負担をなるべく減らしたいのであれば、傷口が小さくて済む術式を選ぶ、とかです。健康診断や人間ドックでガンの疑いが出てきた方は、おそらく再検査を自宅や勤務先から近い、それなりの病院で受けるようになると思います。ですが、そこが乳がんにとって最適の治療施設とは限りませんし、そんな識別ができるほど、前もって乳がんの知識がいる人など、ほとんどいないのではないでしょうか。だから、まずはとにかく調べることだと思います。手術をどこで、どういう形で受けるのか。それが術後の生活にも影響しますから。

1／600のオンナの乳がん日記その２　そんなオンナになるに向けての再検査前日

2年前の、初めてガンと向き合う可能性が出てきた時の心境です。――――――――――――――――――正月明け、13日に人間ドッグ検診に行き、左乳房にしこりが見つかったので、精密検査を受けるようにと連絡があったのが20日。翌日21日に担当医師から精密検査ができる病院への紹介状を掻いてもらい、検査データと共に郵送すると言われた。23日に到着し、紹介先の病院へ予約の電話をするが、少し混んでいるということで、31日の検査ということになった。自分でも以前から乳房のしこりがないかどうか確認していたのだが、昨年4～6月に7キロ以上体重が増えて、カップが2アップしたためなのか、表面から少し触るぐらいでは気付かなかったのだ。そして、気のせいかもしれないのだが、しこり見つかりましたと言われて以降、しこりが外側に来たというか、少し触ってもすぐわかる状態になっている。気にするからかなあ、左の肩がやたら凝る。乳がんは進行が早いものではないと聞く。一週間かそこらでは、そんなに進むとは思えないのだが…。でもまあ、たぶん悪性だろうから、乳房摘出は覚悟しておこう。５、６年前、早めの更年期障害だったのか、生きる気力に乏しい引きこもり生活を送っていた私だが、ここ１、２年、ようやく、そこそこの年齢まで生きてみたいなと思うようになってきた。それはたぶん、相方との生活が楽しいなと再認識したからだと思う。以前は、私が早めにあの世に行けば、一回り下の相方には、まだ別の相手との可能性も高いかもしれないし…と考えていた。でも、最近は予定の１５年後より、もう少し長生きしてみたいなあと思うようになってきていた。それはある意味チャンスなのだろうか。以前だったら、癌ですと言われても、あーそーですか、別にいいです、どーせそんなに長生きするつもりなかったですし、手術代も治療代ももったいないから、このままで結構ですとと、手術自体も拒否していたかもしれない。今はね、もうちょっと生きたい。自分の湯たんぽを、寝るまで私の布団に入れて暖めておいてくれる相方のためにも、私はまだ生きていたい。

1／600のオンナの乳がん日記その１　術後1年半から始めてみました

告知から2年1ヵ月。手術から1年半ほど。私のこれまでとこれからを綴ってみようかという気になった。私は1／600のオンナだ。現在、日本の成人女性の15人に一人に乳がんが発症しているという。乳癌学会の規約では16種類に分類されるそうで、患者の約40％を占める「硬がん」、約25％を占める「乳管腺管がん」、約20％を占める「充実腺管がん」などだ。私のがんはこれらには属さず、特殊型と呼ばれるもので、その中の「粘液がん」だった。このがんは乳がん全体のうち2.5％程度らしく（統計によって1～4％と幅があるらしいが）、つまり私は15人に一人のうちの2.5％、600人に一人のオンナということになる。正確に言うなら、乳がんの1％程度は男性患者なので、若干数値に違いはあるだろうが、まあこの際だから細かいことはいい。おそらく、乳がん等の検索語でここを訪れてくださる方の気になることは、今の私の健康状態かと思うので、簡単にまずそこを述べておく。私が受けた治療は○術前のホルモン治療剤投与○左胸全摘手術（内視鏡下手術）○術後のホルモン治療剤投与である。いわゆる抗がん剤や、放射線治療は受けていない。その分、身体が楽でいられたのではないかと思う。だが、ホルモン治療剤（私の場合はタスオミン）にも副作用はある。投与後、ごく初期には太ももの筋肉痛、しばらくすると夜中に目が覚めることが多くなった。いわゆる睡眠障害だ。そして視力は地味に低下していった。先生から説明されていた更年期障害的な症状の、ホットフラッシュ、頭痛、めまい等は、当初はなかったのだが、それも最近では、じわじわと現れるようになった。寝汗がひどく、夜中に何度も目が覚めるので、睡眠時間帯が一定しないこと、目をつぶった状態で頭を動かすと、めまいに見舞われることなどだ。不思議と起きている時、目を開けている時に感じることはないのだが。薬が体内にたまってきているがゆえの、服薬1年半にしての副作用症状激化なのか、年齢的に実際に更年期障害に突入したのか、はたまた転移の芽がどこかで蠢いているのか…。…と、現時点における初期設定はそんなところでございます（笑）術前術後、重篤な状況にあるわけではありませんでしたが、肉体的影響、精神的影響に対する私なりの対処法も述べていきたいと思います。