イタリアでモロッコごはん

今日は昨年の出産時と重なってしまってできなかった栄養生理学のテストがありました。
あと２週間のうちに２つテストを控えて、毎日時間との戦いです。　

短期間に頭に詰め込み過ぎて飽和状態なので
久しぶりにブログでも書いて気分転換してみます。


先日とても面白かった授業が終了しました。
Comunicazione positivo（ポジティブ　コニュニケーション）というこの授業は
心理学者とベテラン栄養士のコラボで栄養カウンセリングの実態に迫ります。


２年生の時に一度授業中にカウンセリングのシミュレーションをした時は
まだ現場での実習が足りずに栄養士役の学生はオドオドしていたのを思い出します。


その後５５０時間の現場実習を終えて
フィレンツェ中の病院に散らばっていた私達は
それはもう、ありとあらゆるケースの栄養カウンセリングを目の当たりにしました。


そこから私達が持ち帰ってきたものは「こんな時どう答えたらいいの？」という疑問です。


この授業は前半は、学生が栄養士役と患者役に別れてシミュレーションを試みます。
各々が数百ケース見てきた中で、もっとも難しい患者さんへの対応やら
ベテラン栄養士が患者役の生徒に「こんな状況下で模してみて」と指示を出して
みんなの前で役者になってカウンセリング寸劇を行います。


心理学者はこの寸劇をビデオカメラで撮影していて
シミュレーション後、テレビでその状況を見てみます。


すると、栄養士役の学生の、普段は見逃してしまうような一瞬の驚きや戸惑いの動作や
意図的に状況を作り出している患者役の生徒の態度が何を示しているのか
観客の他の学生は、寸劇からあらゆるメッセージを汲み取ることができるのです。


毎回４時間の授業で５ケースほどのシミュレーションを行い
終わるごとにディスカッションが繰り広げられます。


これほどみんなが積極的・意欲的に取り組んで
みんなと意見を交わして生き生きした姿を見たことがあったでしょうか！


今まで、現場実習で溜め込んできた些細な疑問を
みんなで解決していくことの気持ちよさ。
素晴らしい貴重な時間を共有することができました。




栄養カウンセリングとは？

太ってしまって栄養士の門を叩いて痩せること？

血液検査の結果を改善させること？




もちろん上記の問題を解決することも大切なのですが
大抵の患者さんに共通することは
もっと別の場所にさらに大きな問題が存在するということです。


家族との関係、職場での人間関係、大切な人との別れ...。

これらの問題から生ずる精神的・肉体的アンバランスが
本人も気付かぬうちに病的な環境を作り出してしまって
担当医から栄養士のもとへ送り込まれるという患者さんが大多数です。


では、栄養士の役割は？


まずは患者さんに耳を傾ける。
状況を把握し、患者さんが発するあらゆるサインをキャッチしながら
水面下の大きな問題を探り当てる。
最終的にその問題解決を目標にカウンセリングを進めていく。


問題が解決されていくとともに患者さんが自分の置かれている状況を自覚し
理解を深めながら病的な環境を脱していけると良いのですが
あまりに難しい状況の場合は、栄養士と精神科医とのコラボレーションとなります。



日本の食物栄養学科で学んでいた頃は
ちまちま栄養計算を繰り返し、給食のおばさんのボスみたいな実習をこなし
資格を取る頃には「栄養士になんて絶対なりたくない」という確信を持って卒業したのですが

イタリアの栄養士のカウンセリング
（日本でいう管理栄養士の仕事）を見てから
こんなに興味深い仕事ならやってみたいなぁなんて思い始めている今日この頃。