[救急外来の日常]の記事一覧 | 看護師　引退　ノンストレス生活

嫌な思い出を語る90代の男性

入院の準備をリーダーに指示されてNさんを処置室にご案内した。忙しい中、速攻終わらせようと思っていた。車椅子からゆっくりストレッチャーに自分で移り、上着を脱いで寝てもらった。ルート確保をしようと進めていた。では、チクッとしますよ〜「全然痛くないよ。」「ここの8階に入院したことあるんだけどね。夜中に採血をするって言って看護師さんが二人きたんだよ。でも何も言わずに刺されたのもあって痛くて思わず『いてー』って叫んじゃったんだよそしたら、その看護師さんたちなんて言ったと思う？『他の患者さんに迷惑ですから大声出さないでください！』って言うんだよ。僕だってね、出したくて出したわけじゃないんだよ。その後、そこの長の師長さんの〇〇さんから話をされた時『そのような事実はありません』だなんて言うもんだからああ、やっぱり大きな病院は事実や過ちをもみ消すんだなって思っちゃってもう話す気にもならなくて『もういいです。この件に関しては何ももう言いません』って言ったんだそしたら、師長さんは『ありがとうございます』って言ったんだよ。ただ、一言『すみません』って言葉が聞きたかったのに一度もなかったよ。採血をしたのは若い方でもう一人が指導する人だったみたいだけど。その時、謝罪も何もなかった。悲しそうな声で天井を見つめながらそう話してくれた。私は、その話を聞いて、一方の方の言い分を信じて判断するのは良くないけど気の毒すぎてしょうがなかった。思わず、忙しいのに手を止めて話を聞き入ってしまった。これはしっかり話を聞いてあげなきゃと思った。悲しい出来事の思い出に耳を傾けなきゃと思った。この方は入院生活が不安になっているんだと思った。今回は幸い、その病棟ではないから安心してくださいと伝えた。そして当院の対応が悪かったですねと謝罪した。同時に自分の病院にガッカリした。こんなふうに高齢者に・・・患者に・・・接する看護師がいるのかと思うと患者に申し訳ない気持ちでいっぱいになった。それこそ、自分が日頃から相手への思いやりを気をつけて業務しているつもりだったからそこが欠けている看護師がいると思ったら少し怒れてしまった。やっぱり初心に戻って“寄り添う”とは何か考えて看護しないとと思った。自分もその時、忙しいから早く入院前検査終わらせようという考えしかなかったから今、この人は疾患を抱えて治療のために入院するんだという意識を持って辛いことや苦しいことがなんなのかその人をしっかり看て接しなきゃと我に返った。そしてNさんの思い出の中の看護師たちを反面教師として今回の出来事を捉えたい。

セリで自殺

ある男の方昔、薬学を学んでいたらしい。薬剤師ではない。奥さんと別れ話をしていて衝動的に自傷行為ドクゼリを致死量の半分内服したということで救急要請本人はケロッとしておりなんの症状もなし。救急隊が持って来てくれた葉っぱを見るインターネットのドクゼリと照らし合わせると・・・・・あれ？「普通のセリじゃない？」みんなで呟く。明らかに葉っぱの形が違うしかも致死量の半分なんだ・・・一応、私たちは葉っぱの専門家ではないため念の為の経過観察入院となったクセの強い人だったなあ大きな声で歌い出したり突然「いい匂いにしなきゃ」と言って香水？を吹きかけたり。香水をバッグからゴソゴソ探し出そうとしている時私は何を出すのか怖くて怖くて包丁や拳銃でも出すんじゃないかとドキドキしてたら緑のなんのパッケージもない容器を取り出した。中に入っている謎の液体を自分に吹きかけていてギョッとした。だけど吹き出し口が私の方を向いていてこっちにしぶきが飛んできて「うわああああああ」と心の中で叫ぶ。マジでビビった。薬学を学んでいたらしいというあの情報が頭をよぎりやばい液体なんじゃないかとヒヤヒヤ。エアロゾルとして吸いたくないと呼吸を止めてその場を立ち去った。幸い、陰圧個室に入室していた。「非売品の＠＃＄％％＾っていうやつ」と、いうが香水に疎い私には何が何だかわからず。液体の正体は謎のまま。時間を置いて部屋に入るとユーカリ？なんだろうなんかのアロマで香ったことのある良い匂いが漂っていた。

がん患者さん

明日ついに受診だ。良性か悪性か早くはっきりさせたい気持ちと悪性だったらどうしようという恐れの気持ちが半分半分でせめぎ合っているどちらにせよ事実は事実で願っても変えられないことだとわかっているけど怖い。今日もがん患者さんが受診して受け持ったけどターミナルな人ほど気持ちが入りすぎちゃって涙が出ちゃって隠すのに必死だった今日は何せ若い人たちが多かった50代や60代の方々早いよこの世を去るにはもう、本人の気持ちを想像したら今の私には他人事じゃないから苦しくて苦しくて「二人に一人ががんになる世の中」と言われてるから尚更、自分もそうかもしれないと恐怖心が加速した告知された時の気持ちや悪化していく自分の体に対して募る不安な気持ちを想像して自分はこれから死んでしまうのかと気付かされるんだろうなと思うと本当に元気な体があることはどんなに幸せか思い知らされるいつになったら自分は死ぬということを自然と受容できる年齢になるのか恐怖を感じずに受け入れられる年齢になるのか十分に生きたとそう思える日はいつなのか私たちはまだまだ生きたいそうだよねまだまだ未来を想像して創造して期待を実現していく可能な年齢なんだもん死ぬのは怖いよそのご家族たちもどんなに辛いか寂しいか怖いか悲しいかもうホント今日の患者さんと奥さんに心から寄り添いたい少しでも温かい気持ちになるような優しさを与えたいとそう思ったでもERにいるたった一瞬で私は何もできずただ検査を進めることしかできなかったせめて早く検査を終えてストレッチャーではなくて病棟の大きなベッドに早く寝かせてあげたかったそれはできたかなこんなことしかできない無力だそう、ここ何年か無力感しかなくてERだからなのか急性期病院だからなのか自分は看護師をしていて意味があるのかなと。いわゆる「やりがい」を感じられない仕事は稼ぐために生活するために生きるためにするしかないけどさそうやって割り切ってやっていくしかないよね・・・・・・

バイク事故で亡くなった患者さん

もう何年経つかなあ・・若かった19歳だったかな全身多発外傷頭の後ろから出血耳から出血顔は傷だらけ開いた瞳孔空きっぱなしの瞼左手には点滴をなんとか右手は骨折してブラブラ心臓マッサージのリズムに合わせて揺れる胸にも傷跡がいっぱい右足も骨折してブラブラ動かすとごりごりと振動が伝わるもう誰もがこれは助からないと思いながらご家族を呼ぶご家族は変わり果てたご本人の姿に「おい！起きろ！何してんだよ！！馬鹿野郎！！」と怒鳴り、胸を殴って悲しみと怒りをぶつけていた飲み込めない現実まだ19歳の少年のご家族にはそれはもちろん信じられない現実「まさか」が襲う本人だって当たり前にこんなことになるなんて思ってもみなかっただろう蘇生行為を続けながら医師が説明を行い救命困難と伝える何度も説明し、ようやくご家族の一人の父親が冷静さを取り戻し母親の背中をさすりながら「もう、これ以上は難しいって。かわいそうだからやめてもらおう。」更に母親の泣き声は大きくなり父親も声を押し殺すように泣き続けるそれでも、懸命に心臓マッサージされ続ける息子の姿を目の前に父親の説得で蘇生中止の方針に対してうなづいて母親は意思を示した医療行為は全て中止し少年の周りに父親と母親と蘇生をしたスタッフが立ち尽くし死亡確認をしたその後、ある程度身なりを整え家族の時間を少しでも確保するために医療者は部屋から退室した・・・時間の経過は人間をさまざまな状況に適応させるというより人間はさまざまな状況に適応する能力を備えてるこれは本当にそうで死という危機的状況に遭遇したご家族みんなに備わっていると日々感じるこの時もあんなに取り乱していた母親は少し時間をおくことで少年の手を握ったり摩ったりしながら「痛かったねえ」とか「頑張ったねえ」とか静かに語り出している姿に変わっていたこの症例に限らず小さな子供を亡くしたご家族やご高齢の家族を亡くしたご家族にもみられる光景だ救急外来というある一定の滞在時間の中ででも人間の危機的状況を乗り越える心理的変化を目撃することがたくさんあるだけど、ご遺体がエンゼルケアをされ葬儀屋の車に乗り自宅に帰ってからのご家族たちの姿はみたことがないこの症例は家族が複数人いるけど私たちは残されたご家族が一人の場合の症例にはすごく心配な気持ちを持ちながらお見送りをするなぜなら唯一いたご家族の死に直面して悲しみを共有し支え合う人がいないわけだから後を追ってしまったり後を追う意思がなくともうつ病を発症してしまったり生活できなくなってしまう心配があるグリーフケアへの橋渡しが救急外来の課題なのかなと個人的には思っているそこまでする必要がある？と思うかもしれないけど看護師人生を送っている人ならばこのような家族を前にしたら頭をよぎる心配事だと思うほぼ毎日のように事故の患者が搬送されてくるバイク事故はやっぱり怪我が大きいどうかバイク乗車のみなさん自動車より死に近い乗り物に乗っているということを覚悟して乗ってくださいこんなに太い太ももの骨が大の大人でもバッキリ折れる命あっても痛くて絶叫しますそんな患者さんをいっぱいみてきているから私はバイク反対派です大切な人には絶対乗ってほしくないどんなに自分が安全な運転をしていても周りがどんな運転をしているかわからないこんなにバイクに対して反対してバイク関連事業の皆さんごめんなさいバイクに限らず生きていくうちに「まさか」がたくさん転がっている「まさか」に遭遇した患者さんとその家族をこれからも看護することになるであろうそれが救急外来看護師

酔っ払いのゲロを無言で見つめる

金・土・日曜日の夜とか深夜にかけてやっぱり酒を飲んでて酔っ払って転んで頭ぶったとか意識がないとか嘔吐したとかが救急搬送されてくるえ、酔っ払ってんだから意識おかしいに決まってるよね？酔いが覚めるまで寝かせてあげてればいいからえ、飲酒すれば気持ち悪くなるに決まってるよね？酔いが覚めるまで吐くのはしょうがないから嘔吐したら詰まらないように横向きに寝かせてあげて対応できるようにそばで寝てあげてそれで充分だから搬送しなくていいからそんなふうに思いながら搬送されてきた酔っ払いに対応する早々にベッドで暴れ、検査に応じずただ吐き散らかしている30代のいい大人の嘔吐を見つめていたこの前の夜。吐きおわったなと確認してから拭き掃除をした。くっせええええええええ。アルコールが入っている嘔吐物ほど臭いものはない。うんこ処理のほうが何倍もマシだ。もらいゲロしそうになったから匂い防止のためこんな場面でN95マスクをつける始末はああああ。この深夜という疲れ果てて眠気も襲ってきている時間帯に自分勝手でしょうもない大人のゲロを拭いている私、なんなんだろう。。。これ、本人結局覚えてないしどんなに周りに迷惑かけたか覚えてないしなぜだか妻ではなく親が駆けつけた。母親「意識は？！！！！！大丈夫なんですか？！！！」私「寝てますよ。お酒が入って酔っ払っていますからねえ。」（え、まずご迷惑おかけしましたじゃないの？）と思いながら笑顔で答えた。私頑張った。案の定謝罪もなければお礼もなく帰っていく。これに限らず、救急外来の看護師は感謝されないのよねー一般病棟の看護師は感謝されるのにねー医師がトラブル起こしてもいつも尻拭いは看護師なのにねー報われないはああああああ・・・・看護師やめてえええ。しんどいと、思ってはや何年だろう惰性で働く毎日そうは言っても、表に出したらトラブルになるし人として社会人としていかんから患者さんの前ではニコニコ心を無にして対応するそう、どんな意地悪な患者さんでもどんな自分勝手な患者さんでもそれが救急外来看護師