毒多ぁ亀山の小児科日誌

2013/07/14(日)17:10

☆心因性咳嗽です?☆

医療・制度・法律(202)

「喘息ではない診断書を書いてください!」 「またY高のオバさんが騒いだの?」 「喘息じゃないって言っても信じてくれないんです」 「3000円かかるけど恨むなら×教師を恨んでね」  2年前からマイコプラズマ気管支炎を7回起こしたことのある16才の女の子、36.7℃、SpO2:98%。  2年半前:IgE:45、イネ科1(0.53)、シラカンバ1(0.44)、ヨモギ1(0.36)、雑草・杉・ブタクサ・ダニ・HD・犬・ヒノキ≦0.34  喘息薬が無効で、気管支炎治癒後も強い咳嗽が頻発するので日赤に紹介したら「心因性の喘息」「いわゆるチック」とのお返事でした。  ×教師から6/25~6/28 に修学旅行でビーチシュノーケル学習体験があるが「喘息なので参加はさせない」と言われたそうです。  喘息ではないと言っても「病院で吸入されたら喘息よ!」「違うんなら喘息じゃない診断書もらってきなさいよ!」と決めつけられたそうです。  チックの原因は×教師に違いありません。しかたがないので診断書を作成しました「病名:心因性咳嗽、咳嗽が始まると鎮咳剤も、LTRAも、β2刺激剤も、ステロイド吸入も無効なため、日赤病院に紹介しましたが、喘息ではなく、心因性咳嗽との診断でした。気管支喘息の既往は全くありません」通るかしら?。  件のY高×教師は、先月も「エピペン処方」で騒ぎました。  先月5/16に15才の男の子(IgE:42、大豆2.34、卵白1.64、胡麻1.58、ジャガイモ1.52、小麦0.48、アーモンド0.44、カシューナッツ0.38、ピーナッツ・カカオ・クルミ≦0.34)が「科学館遠足に行く」のに「エピペンを処方してもらって来い」と受診しましたが、2/19のM中3の麻婆茄子給食後に食休みをせずにバスケットボールをしたらEIA(Exercise-induced anaphylaxis:運動誘発性アナフィラキシ)を起こしてK病院受診した(だけでなにもなかった)ことを恐れているようです。  科学館遠足で「麻婆茄子を食べた直後にバスケットボールをしなければ大丈夫」「エピペンは注射する人を決めてもらえば処方する」と回答したら、その後は受診してません。  狂死は騒ぐのが職務だからしょうがないよね。恐い恐い。

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