☆勘違いOAS vs溶連菌☆

「昼給食後口が腫れたんです」 「ハナノド赤いですね」 「以前も同じ状態で救急車で運ばれたんです」 「溶連菌(+)です」 　生後1ヵ月から首部に水疱疹あり乳児湿疹と言われた男の子。保育園の粉ミルクで全身に蕁麻疹あり、8年前に1度だけ検査に来たことがありました。 　生後4ヵ月：IgE:31､ﾐﾙｸ3(6.70)､卵白3(3.62)､小麦･大豆･米･ﾀﾞﾆ≦0.34。 　卵アレルギー＋牛乳アレルギーであったにもかかわらず、結果も聞きに来ませんでした。 　再検査もなし。 　本日8年ぶりに来ました。なぜか、給食で、ピーナッツ除去しているそうです(ふだんは除去せず)。 　後頚部・肩部・背部を診ると、AD+皮膚感染症っぽいです。 　昼給食後咽頭痛､口周囲発赤ﾌﾟﾂﾌﾟﾂあり「前回給食のﾋﾟｰﾅｯﾂで同じ症状が出て救急搬送されました」との訴えです36.3℃、SpO2:98%､鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら溶連菌迅速(+)でした。 　ここ数年の検査は？「ない！」 　2年前の救急搬送時の検査結果は？「知らない！」とのことでしたので、救急外来に問い合わせました。 　1年前でした。 　7才2ヵ月：IgE？､牛乳0.20､ｶｾﾞｲﾝ0.13､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ0.11､ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ｱｰﾓﾝﾄﾞ･ｶﾆ･ｴﾋﾞ･ｺﾑｷﾞ･ｺﾞﾏ･ｿﾊﾞ･ｸﾙﾐ0.10 　食物アレルギーはないにもかかわらず、漫然と給食で除去していたようです。 　今回もピーナッツではなさそうです。 　8才5ヵ月：IgE:88､杉4(21.4)､ﾀﾞﾆ2(1.12)､HD2(0.84)､ｲﾈ科0.22､ﾌﾞﾀｸｻ0.22､ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.21､ｶｼｭｰﾅｯﾂ･胡桃･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ﾖﾓｷﾞ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､溶連菌迅速(+) 　症状は、AZM+ｱﾚｸﾞﾗで良くなりました。もちろん、除去食は不要です。 　次回は、食物アレルゲンではなく、検査項目は、カビ・バイ菌ですね。恐い恐い。 AD+皮膚感染症