2019年01月の記事一覧 | 本の森で呑んだくれ、活字の海で酔っ払い

医学生におすすめの本（手記編）

『医学生におすすめしたい本』第2弾は白血病になった作家の手記、著者は、いわゆる「日常のミステリー」を書く作家の加納朋子さん、笑えるけど、リアルで臨床医として学べること満載！医者になって医者としての環境や立場で日々の仕事をこなしていくうちにどんどん患者さんの気持ちが理解できなくなってしまうもの致し方ないとは思いますが、まだ頭の柔らかい学生時代にこんな本を読んでおけば、医者になってからも何か一片でも残っていて思い出せば患者さんの気持ちを理解する助けになるかも？理屈はともかくとして面白い、2018年に読んだ本で自分の中では大賞です。無菌病棟より愛をこめて (文春文庫) | 加納朋子さすが作家、患者サイドからの生々しいリアルな気持ちが伝わってくる、しかも面白い（笑ってしまう）。普通なら悲痛な闘病記なのになぜか最近の著作「ブルドーザー陽子シリーズ」と似た爽快＆ユーモアのあるテイストです。（以下、〇は本文引用、●はコメントです）○「そんな、全体的にオカシイだなんて、なにひとついいところがない出来損ないみたいに言われては私の血液が可愛そうではないか。」○（白血病に梅が効くという情報をTVでキャッチして「持ち込みの梅干を二つ食べる。ガンバレ！梅！」○（輸血をしながら）「どこのどなたかは存じませんが、ほんとにほんとにありがとうございます。」○（好中球が260しかなくてというお隣さんに）「『私なんてゼロでしたよ』と勝ち誇る・・・『昨日の検査では11でしたけど』・・・ふふふ、何だか気分がいいぞ・・・いろいろ間違っている気はするけれども」○「丈夫でいい骨髄だと主治医の先生が褒めてくださっていたそうだ。なんか照れる。」●などなど、分かるような分からないような新感覚がリアル。・食に対する本能的な執着？●食欲というか執着ってある意味「バイタルサイン」だと思う○「最後の娑婆飯だ」（本人）　「泣きながら全部食っとる」（父）○「もううどんに挑戦する私を猛者と呼んで欲しい（誰に？）。」（本人）○「おしゃれ？何それ、食べられる？」（本人）・脱毛関係○「しばらく前から我が家の法律として、言葉狩りを行う旨、一方的に通達してあった。『ハゲ』禁止に加え、『マダラ』も禁止とする。『励む』『励み』はギリギリセーフ。ただし『励ます』については慎重な検討を必要とする」○「今、5ミリくらい？高校球児的な感じ。いじらしいぞ、私の毛根。」○「うっふっふ、見てろよー、海老蔵さん（いや、彼が見ることはないだろうけれども）。勝手にライバル認定。竹中直人氏でも可。」○「顔の毛が濃くなってびっくり。どうも免疫抑制剤の副作用らしい。そんなところはいいから、頭の方を頑張ってよ。」●笑える！・作家魂？●医者から説明を受けるときにはキーワードをメモしておいてネットで検索したりしながらまとめるというパターンは取材で慣れているんだろうなと思った。担当患者が作家だと分かると主治医やスタッフもそれなりにストレスだっただろうなと思うけど、加納さんの作風を知っていればそんなでもなかったのかも？○「思いついて携帯カメラで無菌室内部とその周辺を撮りまくる。通常、取材でも入れない場所に入っているのだから、記録しておかないと損だ。」●そして夫も作家なので、○「『歯肉炎になったかも。食べ物をかむと痛いの』とメールしたら『ほんと？　なったことないから、後で見せて』との返信が、これだから作家ってやつはもう！」●やっぱ笑ける！・ドナーの気持ち；○自分が造血幹細胞移植のドナーになる可能性があるので禁酒を決意●まだまだ骨髄移植の話が出るより前に自分で情報を集めてその可能性を考えてアルコール性肝障害のある弟さんが禁酒を決意して実行していたと彼の日記に書いてあった。一番泣けたところかも？兄弟や家族の絆みたいなものを強く感じた。（自分には薄いところだから？）・実は、研修医や学生に対するホンネの怒りと優しい気持ちも・・・（怒）○「医療専門用語をいきなり素人にぶつけてくる・・・『ショケイはいつでしたか？』なんて聞かれて、『処刑？』などというやりとりをしながら・・・『初潮』という一般的な用語を使っていたわけでしょ？保健体育で習ったのは・・・『初経』なんて言葉、一般市民にぶつけないでちょうだいな！　だいたい何でそんな超プライベートなことに答えなきゃならないのよ。」（和解？）○学生さんたちに質問され、そのこと（抗がん剤の副作用で歯肉炎症状があること）も付け加えてあげる。ちょっと嬉しそうに書き留めていた。（許し？）●研修医が初体験の未熟な手技の骨髄穿刺でやたらと痛かったにもかかわらず○「優れた医師の育成に、一役買っています、私。」●って素晴らしい！・加納朋子さんは、この1年でいちばんハマっている作家さんでしたが、この本を読んでますますファンになってしまいました。いい本に出合えて良かったです。自分が好きな作家さんが書いた本だからというだけではなく、広く、特に医療関係者に読んでもらいたいと思います。

医学生におすすめの本（コミック編）

「ジャンルを問わず『医学生におすすめしたい本』を紹介してほしい」という仕事関係からの依頼あり。ということは、自分が読んで面白かっただけじゃダメで、医学生さんが読んで客観的に（でなくとも主観的にでもいいから）タメになる本であるべき、なわけとで言って大して悩んだわけでもないけど、それなりにあれこれ考えて10冊くらいをピックアップしてみました。で、イチオシの本がコミックだったので、とりあえずコミック編からスタートしてみます。○「ヘルプマン!!　介護蘇生編　1 (朝日新聞出版): くさか里樹」「どんなジジババも笑顔にします」純粋で真っすぐなというか単純すぎる性格なゆえに、制度の枠にはまらずに「スタンドプレイヤ―」という烙印をおされてはみ出してしまった介護士「百太郎」が主人公のコミックシリーズ。ちなみに「ももたろう」です、決して「うしろの百太郎（ひゃくたろう）」とは関係ありません（わかる人は年代が私と近いと推察されますが、分からない人はスルーしてください）。やっぱ百太郎は今回もいいね！「肺炎を再発させたくなかったら口から食べさせるのは厳禁です。“胃ろう”でいいですね」　今回はこれまでのメインテーマであった認知症に加えて胃瘻がテーマ。そんなにうまくいかないだろうとも思える少し強引なストーリー展開のハッピーエンドだけど許そう！もっと嚥下に関わるリハスタッフSTや歯科医師たちの存在を書いてほしかったような気もする。*ちなみですが「胃瘻を作ることによって誤嚥性肺炎が予防できる」という迷信はいろいろな調査研究で証明されずむしろ否定されています。「おじいちゃんはあの通り・・・何も分からないんだから・・・」というのはありがちな場面、実際に現場でも、家族ならまだしも医療介護関係者のそんな思い込みが本人はもちろん周囲まで不幸にしていると感じることがあります。何も分からないんじゃなくて、大事な部分を見失って対応を誤っていることもあるんだということがもっとご家族や医療・介護スタッフにももっと理解が広まればいいなと思っています。　コミックなのですぐ読めて分かりやすく、うちの診療所に実習に来た学生さんや地域医療研修に来た研修医に読んでもらってディスカッションの材料にしています。認知症の医療や介護についてだけでなく、胃瘻に関する医学的なエビデンスや臨床倫理的なこと、在宅NST活動などについて学んだりなどディスカッションの切り口もいろいろ考えられます。学生や研修医だからこそのいろんな意見があるだろうけど、それを聞くのも面白いし、臨床倫理的考え方や、それなりの文献なども準備すれば面白くなる題材のような気がします。（ところで自分的には何回読んでもってか読めば読むほど泣ける！んだけど研修医や学生さんたちにイマイチ感動してもらえないのは共感できる体験がないからなのだろうか？）　新たに始まった朝日新聞社シリーズ。前シリーズも含めてすべて名古屋市図書館で借りられます。シリーズの他の本も面白いので気に入ったらいろいろ読んでみてほしいと思います。新シリーズはは若干、理屈っぽいというか説教臭いような感じがしないでもないけど、前シリーズは絵が何となくグロいけど、粗削りで面白かったような気もします。ちなみに著者の「くさかりき」をPCで変換すると「草刈り機」になるのは笑えますが、そりゃそうだろうなと納得。著者のネームバリューと草刈り機の戦いですね。しばらくは勝てそうもないけど。医療や介護関係のコミックはいろいろあって読んでみてはいるけど案外つまらないのも多い印象あります。なかでもお勧めは・・・○「健康で文化的な生活」柏木ハルコ　「どんくさいことも一種の才能だな」と思わせる生活保護課の新米女性が主人公のコミック。TVドラマ化されたのを、ちらっとみたけどTVより断然原作のほうが面白いと思います。地域医療や訪問診療をしていると知らざるを得ないリアルな貧困の世界をコミックを通してでもいいから知ってほしいと思います。これがまた何度読んでも涙です（年取って涙腺が緩んでるんでしょうか？）　名古屋市図書館には蔵書ありませんが、個人的に1-7巻まで持ってます。読みたい人があれば貸し出しは可能です。○「ペコロスの母の玉手箱」（岡野雄一）認知症の母親にまつわる日常のエピソードを書いたとっても素晴らしいコミックの第2弾。息子のことも分からない日が多くなるほど認知症が進行母親みつえ、ハゲ頭になった息子ペコロスは、生前アル中だった父親もひっくるめて遠い過去のみつえまで丸ごと愛情満載で受け入れているのが感じられて癒されます。長崎弁でまた癒されます。今回は、脳梗塞を併発、グループホーム入所、胃瘻造設・・・・そしていよいよ最期の時を迎えます。グループホームから胃瘻をするかどうか相談を受けたあたりの葛藤がリアル！でした。○栄養士が主人公の「ホスピめし」（野崎ふみこ）シリーズもお勧めです。

年賀状2019（遅ればせながら）

（今さらですが）明けましておめでとうございます。　もう止めようかと思ってもなかなかやめられない年賀状。　昔お世話になった人、仕事関係の人、年に1回年賀状だけでお互いの状況を交流できる人など確かに止められないのだけど・・・日常的に会っていたりメールやライン、ＳＮＳでやりとりしてるので別に必要ないじゃんという人も多い。結婚式に出たことがあるとかいうしがらみで親しくもないのにずっと年賀状だけやり取りしてる腐れ縁的な人もちらほら・・・今年のフォーマル年賀状デザイン（去年の10月に登った岩手山付近のご来光）今年のパーソナル年賀状デザイン（2シーズン前の中央アルプスでのお気に入りのスナップです）結局、とりあえず今年も年賀状出しました。ちなみに今年は年男で、いわゆる還暦っす。このブログ作った良いけどどんな風にしようか定まりませんが、ま、仕事でもないし思うに任せて適当にやればいいかなと思っています。ある日突然思い付きで変なことを書いたりすることもあるかもないかも・・・そんな距離感で今年もよろしくお願いします。