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2018.07.26
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カテゴリ:健康

診所市場分散這一特性不僅體現在香港這樣單個地區市場,在美國這樣的巨大市場也是這樣。從美國主流的連鎖醫療服務上市公司來看,能夠做大規模並上市的有兩種,一種是醫院連鎖,如HCA,另一種則是依托藥房的業務,如CVS旗下的快速診所,可以依托藥房的布局快速增加點。而對於全科和專科診所業務來說,市場仍然是分散的,由醫院的衛星站、單體醫生診所和一部分區域性醫療機構來提供,單個市場份額都非常小。

子宮內膜異位即內膜組織不尋常移到子宮以外的地方,如卵巢、輸卵管、盆腔底或腸的表面,醫學界估計或與經血倒流、身體不能自行吸收有關。當走錯位的內膜組織每月繼續生長及剝落,便形成咖啡色腫塊,因顏色與朱古力相似故稱朱古力瘤。

這背後的原因有幾點。首先,全科和專科醫療診所的單體收入遠低於醫院,而醫療服務的共性都是毛利較低,全科的毛利更低。因此從這一點上來看,診所很難做大規模。醫院則可以通過做大收入,合並等方式增加規模,這樣即使利潤較低也可以達到上市的規模。


第二,CVS等零售藥店內開設的快速診所的服務者是護士和醫生助理,而不是醫生。這類快速診所看病的項目有限,而且比較標准化。但全科,尤其是專科的服務是不標准的,醫生個人的素質、經驗和服務能力決定了診所的質量,因此很難通過合並和標准化去做大規模。

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第三,全科和專科診所服務的是本地居民,甚至是本區居民,每個的輻射能力有限。如果要快速布點,不一定每個都能獲得一樣的客流,而且診所的服務質量上下會有差異,因此不適合複制型發展。如果要做大單點的規模,就不得不依靠更全的服務,而這樣一來會增加成本,進一步壓縮利潤空間。


因此,私立診所市場總體來看仍會以單體醫生執業的小診所為主,大型連鎖品牌的市場份額很難做到太高,而且行業本身的利潤空間會比較低,盲目複制可能會增加虧損,因此總體來看,私立診所仍然是一個比較小的區域性業務。


從中國的情況來看同樣如此,中國的超過18萬家診所中,大部分是單個醫生為核心的小診所,不具備資本操作的條件。而在規模稍大的門診部中,大部分也是單體門診部,只有近年來口腔和中醫的一部分做成了連鎖,以基礎醫療服務為主的全科和專科還沒有發展起來,未來要做成連鎖也同樣會面臨挑戰。


有一點在香港和中國是共通的,即商保比較弱小。香港的私立體系醫療開支中,近70%是由個人支付的,個人商業保險(僅住院)支付了14%,企業購買的團體醫療保險也支付了14%。這個比例並不高,通常只有大公司為員工購買這樣的福利,中小型企業都沒有提供團體福利。而香港的個險僅覆蓋住院,不包含門診,因此私立的基礎醫療主要靠自費為主,定價在個人用戶的承受范圍內,靠跑量取勝。







最終更新日  2018.08.16 14:47:20
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