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不妊の原因・検査・治療
人工授精・体外受精・顕微授精について
質問コーナー
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今日も当直中・・・お産や急患がポツポツありますが、あとは静かに過ごさせていただけるかしら~、なんて。
ついに、奈良県の周産期医療問題が産科医療の崩壊に警笛を鳴らしましたね。
↓↓↓
<奈良・大淀病院、分娩対応中止へ 県南部のお産の場消える>
2006年12月22日 掲載記事
奈良県大淀町の町立大淀病院で8月、重体になった妊婦(当時32)が計19病院に搬送の受け入れを断られた末、大阪府内の病院で死亡した問題で、同病院が来年3月で分娩(ぶんべん)の取り扱いを中止することがわかった。同病院の産婦人科にはこの妊婦を担当した常勤の男性医師(59)しかおらず、長年にわたる激務や妊婦死亡をめぐる対応で心労が重なったほか、別の産科医確保の見通しが立たないことなどが理由とみられる。
県などによると、同病院は来年3月末で分娩対応を中止し、その後は婦人科外来のみ続ける方針。スタッフの拡充を検討したが、県内の公立病院に産科医を派遣してきた奈良県立医大が医師不足に陥っていることなどから、新たに医師が確保できず、分娩継続ができないと判断した。
この男性医師は、県立医大から非常勤の医師の応援を得ながら、年間150件以上のお産を扱っていた。宿直勤務は週3回以上で、妊婦が死亡した後、「この病院で20年以上頑張ってきたが、精神的にも体力的にも限界」と周囲に漏らしていたという。
県南部では、県立五條病院(五條市)が4月に産科医不足から分娩取り扱いを中止しており、大淀病院がお産を扱う唯一の病院だった。県幹部は「早急に県内の周産期医療のあり方を見直さねばならない」と話す。
http://www.asahi.com/kansai/news/OSK200612220048.html
この記事を「警笛」だと思わず、他人事だと思っていらっしゃる方も多いかもしれませんが、今後全国各地で同じ様な現象が広がっていくと思われます。というより、すでに産科医療のドミノ倒しは起き始めているのですけれどね。
ただ、表に見えてこないのと「当事者」たちがあまり切実に考えていないので、実態が伝わっていないだけなんじゃないかしら・・・「当事者」って、マスコミでもなく行政でもなく、「国民」なんですよ、実は。
奈良県の病院のように、「1人の医師の必死の努力でかろうじて保っていた」産科は山ほどあります。その努力が、報われるどころか「逮捕」や「訴訟」という形で返ってくるとなると、産科をやめてしまうのは当然の流れだと思いません?
政府は医師の確保も手当ての改善もせず医師不足を放置してますし、マスコミは医療バッシングを書きたい放題・・・無責任な政策と報道の「つけ」は、私たち医療者ではなく医療を受ける国民自身に降りかかってしまう事になります。
産科を扱う病院が減ると、妊婦さんたちが「産む病院」がなくなっていくことになります。自宅近くでは分娩場所を確保できず、片道2時間かけて妊婦検診に通ってこられる妊婦さんが、現段階でかなりいらっしゃるんです。
溢れたさまよえる妊婦さんたちは、比較的マンパワーに余裕のある規模の大きい病院に助けを求めて来られます。すると、今度はその病院も分娩件数に対して人手不足になってしまい、医師のQOLは落ちて事故の起きるリスクは高くなるという悪循環が起きてしまうんですね。
安全なお産ができなくなれば、少子化に歯止めはかかるはずがありません。少子化が進んで困るのは、いったい誰でしょうか・・・
今の状況を、「現役の産科医がもっと身を削って努力する事」によって何とか改善させようという意識がなくならない限り、状況の改善は難しいと感じています。私の周りの産婦人科医も、「いつお産から手を引くか」を常に考えてしまうという方が多いですから・・・
海外では、医師も「ストライキ」をしてしまうんだそうです。産科医がいっせいに分娩から手を引けば、国民はこの問題を真摯に捉えて行政に改善を求めるようになるのかしら、なんて、ふと考えてしまいました。
多分、非難の矛先は「仕事をしようとしない医師」に向くような気がします。奈良県の事件が報道された時も、メディアの流した情報を鵜呑みにして医師を非難した方は多かったですからね。
医療はボランティアでもなく、たちどころに病気を治してしまう魔法でもなく、現場で働いている「人間の手で」支えられているものなんだって、もう少しアピールしていかなければいけませんね。
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