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都市人壓力大，飲食不當，都會導致暗瘡惡化期。為了治療暗瘡，坊間不斷流傳各種口服A酸的牌子，口服A酸治療暗瘡就是其中一較多人討論的。但A酸到底是什麼？

A酸是什麼？

口服A酸（又稱異維A酸）是維他命A的衍生物，外用A酸藥膏療效是一種用來治療暗瘡粉刺的藥物。它能有效抑制皮脂分泌，阻止造成暗瘡的痤瘡桿菌生長。除此以外，它還可以防止毛囊發炎及毛孔阻塞，加速角質層細胞分解，有助減少粉刺。

口服A酸的治療原理

在了解口服A酸的原理前，我們得先知道暗瘡粉刺的成因。

一般來說，若日常清潔不足或受荷爾蒙影響，就會令毛孔擴大，增加皮脂分泌。當皮脂腺分泌過盛，多餘的皮脂和死皮細胞便會堵塞毛孔，形成白頭和黑頭粉刺；若遇到細菌滋生，便會引致發炎，形成膿腫性暗瘡。暗瘡多長在臉上、背部、上胸及肩膊，影響儀容，以至人際關係，令患者受到精神困擾。

所以皮膚科醫生通常會根據暗瘡數目、嚴重性及身體的分佈，評估病情，以定出適當的治療方法。輕度至中度的患者會以外服暗瘡膏治療，成分包括外用A酸、過氧化苯甲醛、水楊酸和杜鵑花酸等。而外用A酸能針對暗瘡成因，溶解角質，改善毛孔堵塞，減少油脂分泌及炎症，改善皮膚狀況。

暗瘡情況嚴重者則會以口服抗生素或口服A酸進行治療，療程約4至6個月，療效可達80%。口服 A 酸療程能對病因作出針對性治療，包括

令皮脂腺萎縮，減少皮脂分泌

促進角質層細胞分解，改善角質化問題

控制毛孔周遭的炎症

抑制痤瘡桿菌生長

加速黑色素脫落

所以，口服A酸會較常用於治療較嚴重的膿腫性暗瘡或暗瘡肌。

口服A酸爆發期

根據本地醫生專欄引述英國皮膚科醫生協會 (The British Association of Dermatologists) 的病人用藥指引，在剛開始服用口服A酸的首個月有機會出現爆發期，令暗瘡情況更嚴重，但只要捱過這個階段，就會見到成效。爆發期長短及嚴重情況亦因人而異。

A酸、杜鵑花酸、杏仁酸跟果酸分別

A酸、杜鵑花酸、杏仁酸跟果酸都是常用來消滅暗瘡的成分，不過許多人都搞不清它們到底有何分別。

其實與外用A酸相似，杜鵑花酸有助減輕毛孔阻塞，具消炎抗菌的功能，還能抑制黑色素生長，適合用於減低痘印。它們同樣可能出現刺激性反應、乾燥症狀等，但不會有抗藥性，可長期使用。另一方面，果酸則有很多種，包括甘醇酸、乳酸、蘋果酸、酒石酸、檸檬酸、杏仁酸等，而杏仁酸是偏脂溶性，能進入皮膚，幫助去角質、去粉刺、治療暗瘡、淡化黑色素和促進膠原蛋白增生。果酸濃度較高，較刺激性，能深入真皮層，而杏仁酸相對較溫和，但只能達表皮層。

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