今が生死

本日午後二階のベランダから写した富士山

寒い日が続いている。今日も風が冷たかった。南東の空は晴れ渡り、雪を被った富士山がくっきり見えた。
本日メールで学会抄録を送ったが、発表の内容は「各科連携してのリハビリ医療の実際」で私が今の病院に就職してから4年間で342人の患者さんを受け持ってきたので疾患別割合や合併症の有無などについて検討した。男性では脳梗塞や脳出血が多く、女性では腰椎圧迫骨折や大腿骨頸部骨折が多かった。
高齢になるとバランス感覚や筋力が衰えて転びやすくなり、転倒して大腿骨頸部を骨折することが多い。昔は手術が難しく、やっと手術してもらっても長期の安静を強いられ、寝たきりになってしまうことが多かった。今では人工骨頭を使って手術が簡単になり、術翌日からはリハビリを開始して元通りに歩けるようになることが普通になった。寝たきりか、歩けるようになるかでは大きな違いで、骨折の手術法やリハビリの進歩を身に染みて感じている。
高齢骨折患者さんでは高血圧、糖尿病、心臓病など様々な合併症を有することが多く、そのためには各科で連携して治療を行っていく必要があるということを発表してくるつもりである。