後遺障害に関しての回答
実際にあった質問回答の例を紹介します。少し長いので心して読んでください。任意保険を介して請求をすると、認定結果は任意保険に通知されます。任意保険はその認定結果を準所しながら、被害者と交渉をすることになります。この仕組みは、強制賠償保険(自賠責保険)が根幹にあります。いわゆる法律によって秩序が保たれているのですが・・・設立に関する法律では、「~業務の適切な運営を確保することにより、損害保険業の健全な発達を図るとともに、保険契約者等の利益を保護することを目的とする」とされています。基本的に被害者の賠償を保護する目的で設立されているのですが、一方で任意保険が対応する上での調査を一手に引き受ける団体です。つまり、表向きは「被害者保護」、実際は「任意保険の調査機関」です。任意保険は、加害者加入の自賠責保険を通じて認定機関である「損害保険料率算出機構」に調査を依頼します。いわゆる、ご意見伺いですね。しかし・・・ここからが問題です。自賠責保険は、被害者の損害を公平中立に判断する事になりますが、実際は相当厳しい評価を下す機関でもあります。つまり、最低限の補償を行う機関ですので、基準もかなり厳しいのです。したがって、任意保険は「お国の調査機関が認定したのだから・・・」と諦めるように促します。交通事故の被害者には、本来認められるべき等級がかなわぬ人は山ほどいます。認定実務上の規定が公開されていない点や、担当医師に証明する権限を与えていながら必要とされる検査などの追加をしない点など、極めて不親切な団体であることも確かな事実です。結果、再認定(異議申立)を行って認められたケースも多々あります。被害者の方々には、まず「何が残って」「どのような経緯で残ったのか?」「残った症状をどのようにして証明するのか」この3点が重要項目となりますが、被害者には一切伝えられず、証明した項目だけで調査が進められることに問題があります。この点を踏まえていただくことです。調査機関の認定は単なる保険側の認定に過ぎず、被害者の障害を示す物差しではないと考えてください。(要チェック!)