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エレン太のクローンなダイアリ

[診察・検査] カテゴリの記事

全88件 (88件中 1-50件目)

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特定疾患医療受給者証　上限******は0円のことだった。

昨日、診察に行きました。特定疾患医療受給者証が新しくなって初でした。今回の診察は、レミケードはがっつり効いていますが、どうも体調不良なんで、検査のお願いが目的です。9月中旬あたりから便通異常でしたが、9/30レミケード投与とともに急激に収まりつつありますが、まだいまいちのところ。これまで様子見してましたが、今年は大腸内視鏡検査やってなかったんで、不調原因調査と定期検査をあわせてやってもらうことに。というわけで来週早々14ヶ月ぶりの大腸内視鏡検査となりました。帰りにマグコロールPをもらいました。検査前日の夜に服用する下剤です。これまでの経験からするとマグコロールPを飲んだ夜は眠れないことになるのは確実。うーーむ。いつものことですが、何回やっても内視鏡検査は不安。狭窄で内視鏡が通過できないとか、無理して通過させてその夜は便器が血だらけになるとか、新しい病変が見つかるとか・・・・よからぬことばかり考えます。まあ、最近じゃ健康人でも年に一度は内視鏡検査なんて人が増えてきた。それ考えるとクローンの身なら毎年検査は当然のことか・・・・と自分に言い聞かせて無理やり納得してます。さくっと検査とか受けられるようになりたいもんです。最後に新しい特定疾患医療受給者証の限度額*******円は、やはり無料ということでした。医療費計算窓口で会計は無しとのことで追い返されました。ホント、ありがたい感謝感謝です。★潰瘍性大腸炎・クローン病の人の食事★安心レシピでいただきます！★脂肪と繊維を抑えています　まんぞく君チキンカレー

2010.10.13

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レミケード10回目終了

体調いまひとつの状況でしたが10回目のレミケードを無事終えました。今のところ、投与後の副作用は無い模様。とりあえず本日を含め3日間はおとなしくしときます。今回のレミケード投与で体調良くなればいいのですが、ですがこれで良くなるということは、レミケードが8週間薬効維持できずという意味にもなるわけで、ちょっと複雑です。次回は11/25ですが、今回も7週目あたりから不調になるようなら、前倒しレミケードも考える必要あり。まずは今の不調から回復しないとですね。★潰瘍性大腸炎・クローン病の人の食事★安心レシピでいただきます！★脂肪と繊維を抑えています　まんぞく君ビーンズバーグ

2010.09.30

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不調のため予約なしで受診、レミケード薬効切れとは言いきれず、様子見することに。

ここ1週間ほどの便通異常はレミケード開始して初めてのこと。あと3日待てばスケジュールどおりのレミケード投与になるのだが、それを待ち切れず、今日予約なしで受診した。症状としては、便通異常のみ。問診では腹痛なし発熱なしバイタルも正常範囲、お腹の触診、聴音でも異常はなし。というわけで、今回の便通異常の原因がレミケード薬効切れとは言い難く、むしろここ1週間くらいの急激な気候変化などの環境要因が便通乱れの原因と考えられるとのこと。そんなわけで、今日のレミケードは無し。診察費用210円で早々に退散。そういえば病院の治療体制が変更になり、レミケード投与は、これまでの内科外来から化学療法センターでの実施に変わった模様。WEBで確認したらリクライニングチェアとか使えそうなこと書いてある。それにテレビやCDやDVD機器も準備されてるらしい。これはありがたい。ひまつぶしツールである本、スマホ、iPodを使いこなすにはベッドよりチェアが適している。テーブルとかも使えるならVAIO-Pなんぞを持ち込むことも可能です。いやあ楽しみだなあ、3日後のレミケード。あとはWillcomの電波が届けば完璧なんですけど。★潰瘍性大腸炎・クローン病の人の食事★安心レシピでいただきます！★脂肪と繊維を抑えています　まんぞく君チキンカレー

2010.09.27

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レミケード9回目終了

今日9回目のレミケードを終了しました。投与はいつものように3時間かけてゆっくり点滴。今回もこれに先立ち血液検査を実施。結果は貧血と栄養状態はいつものように下限以下。とくに何かをするレベルじゃないので様子見ということらしい。というわけで、9回目のレミケは無事終了。ここ数日は極力安静にしとく予定。ちなみに、次回のレミケは8週間後の9/30。それまで薬効継続できるように、食事制限とストレスフリーな生活に心がけていきたいと思います。★潰瘍性大腸炎・クローン病の人の食事★安心レシピでいただきます！★脂肪と繊維を抑えています　まんぞく君チキンカレー

2010.08.05

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8回目レミケード完了

今日は8回目のレミケードでした。無事完了しました。レミケード投与は約3時間。いつものことながら退屈しのぎツールを準備して行きましたが、やはり退屈で持てあましてました。終わりの30分ぐらいはついにHT-03Aでチャットして時間をつぶしました。これで今月のパケット料金は上限になったことでしょう。残念。というわけで、2-3日は安静というか無理しないようにボチボチ過ごしたいと思います。まあ、なんにせよアレルギーショックなどの副作用無しに無事治療が終了したのはラッキーなことです。さて、また今日から8週間、食事制限とストレスフリーな生活に心がけて薬効継続につとめたいと思います。★潰瘍性大腸炎・クローン病の人の食事★安心レシピでいただきます！★脂肪と繊維を抑えています　まんぞく君ビーンズハヤシ

2010.06.10

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7回目のレミケード

7回目のレミケード終わりました。診察で、ドクターよりお腹触診、血圧チェック、そして前回血液検査の結果説明、その後、エレンタールおよび薬の減量をお願いして終了。その後、処置室へ移動しレミケード開始。今日の担当ドクターは注射が上手だった。ひじが曲げられる位置にルートをお願いしたところ、「がんばります」というお言葉。ちょっと不安に感じたが、左ひじより指側5cmあたりに、ルートを一発作成。しかも痛みもほとんど無し。うーーむ。担当ドクターは、一昨年研修医だったというから、やはり注射の技術は経験年数じゃなさそう。センスなんだろうな。というわけで9:30-12:30でレミケード投与。その後薬局でエレンタール、薬を受け取りタクシーで帰宅。今日のお代は診察・治療で5770円。それにしてもレミケード無事終了してよかったです。とりあえず今日から3日間くらいは安静にしときます。★潰瘍性大腸炎・クローン病の人の食事★安心レシピでいただきます！★脂肪と繊維を抑えています　まんぞく君ビーンズハヤシ

2010.04.15

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今日は歯のメンテナンス

毎月メンテナンスのため通院してます。目的はエレンタールによる歯の汚れを取るため。歯磨きは朝と夜にドルツでしっかりやってるんですが、やはりアミノ酸による歯の汚れはブラッシングじゃ取れないようです。というわけで、特に前歯の裏側とか変色してるとこが見られるんで重点的にやってもらってます。約1時間、磨き残しチェック、ガリガリと歯石取り、電動の磨き、消毒とやってもらいました。ちなみに今回の磨き残しは26.7%らしく、よく磨けているらしいです。歯の汚れも完璧に取れてまして、ピカピカです。次のメンテナンスは4/2の9:00から。

2010.03.02

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レミケード6回目終了！

6回目のレミケード投与無事終わりました。朝7:40に家を出て8:00に病院到着しましたが、保険証と特定疾患医療受給者証を忘れたことに気付き、特急タクシーで取りに帰る。結局病院到着は8:20頃、予約は8:30だったのでギリギリセーフ。今日は主治医が学会で不在のため、代わりのドクターが診察してレミケード。体重が60Kgになったんでレミケは300mg、点滴容量は250ml。ポンプ84ml/Hで9:30にスタート。そう所要時間は3時間。長い。まあ、何事もなく12:30に終了。点滴中は例のごとく、音楽やPodcast聞きながら、ネットでいろいろ情報収集。ちなみに処置室ではウィルコムの電波は入らず、ドコモで接続。そうですHT-03Aが大活躍。そして今日のお代は5770円。保険証と受給者証忘れで窓口いったら10割払いなんで308910円なんてことになっていたわけです。危ない危ない。というわけで、6回目のレミケードも無事終了。次は4/15。それまで薬効継続してればいいのですが・・・・。

2010.02.18

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レミケード5回目終わりました！

今日5回目のレミケード投与無事終わりました。ホント何事もなく済んでラッキーでした。8:40頃診察し9:15から採血やバイタルチェック、そして9:20-11:20レミケード投与。270mg、250mlを83ml/hで点滴。今のところ、体調に異常は見られません。ここ2-3日はゆっくりしたいと思います。

2009.12.24

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今日は診察＆治療

今日は退院後の初外来。これからはこの大学病院の外来にお世話になるわけです。まずは今後の診療＆治療スケジュールですが、外来受診はレミケード治療時、ということで2カ月に1度ということに。ですから、薬やエレンタールは2カ月分もらうわけです。まあ、薬はたかが知れた量なんですが、エレンタール2カ月分（正確には8週間分）というと、現在5本/日なんで8週間となると280本です。すべてボトルでもらうんで、28本入りのダンボールで10箱となります。おそらく普通車タクシーならトランクギリギリに乗るくらいでしょうか。まあ、2カ月に1度の行動ですから、全く構わないのですが、積み下ろしの停車時間がちょっと気になる程度です。それはそうと、今日は3回目のレミケード。結論からいいますと問題なく終了しました。気分が悪くなるとか湿疹でかゆくなるとかはありませんでした。うまく適応できてホント私はラッキーです。あとはインフリキシマブが効果を発揮し続けることを祈るばかりです。ただし、上述の薬（2カ月）の処方箋を持って、大学病院近くの比較的大きな調剤薬局に行きましたが、案の定、エレンタールやフレーバの在庫が無くて配達してもらえることに。やはり、エレンタールとか飲んでる人はあんまりいないことを再認識。そういえば、ペンタサ500の在庫も無くて不足したままもらいました。残りはエレンタールとともに近日中に配達されます。次回もこの薬局へ行きたいと思います。おそらく在庫なしでまた配達になると思われます。いやあ、楽しみですね。というわけで3回目のレミケードは無事完了。次回は8週間後の10/29です。

2009.09.03

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皮膚科受診

入院中に、昔からあるうなじあたりの出来ものが化膿して、クローン病の治療をしながら、皮膚科を受診していました。本日はその3回目の受診でした。出来ものの変化は、ステロイド（7/23）＆レミケ適用（7/24）してから生じ、その一週間後、発赤しているのが看護師さんにより発見される（7/31）。この時点で主治医にも見てもらい皮膚科の受診を促される。皮膚科受診は土日のため3日後の月曜日に決定。しかし、その土日で出来ものは1.5倍の大きさに腫れあがり、この状態で皮膚科を受診。担当医は免疫低下してるから排膿はさせられないということで、内服で行くとの指示。そして1週間後再診。病棟に帰るも、夜中から朝にかけて痛むんで、とんぷくで対応したりと苦しい治療が続いたが、その2-3日後出来ものは自壊。それから患部の状態は、痛みからかゆみに変わり、2-3回/日のガーゼ交換で対応。そして2回目の受診（8/12）でしっかり洗って軟膏を塗ってくださいとの指示。そしてまた1週間後再診ということに。服用はフロモックスからクラビットへ変わる。こんな感じで今日の3回目の受診でしたが、もう何もしなくていいそうです。ですがドクターからは「手術しないと完治はしません。再発する可能性あります。手術を希望しますか？」と聞かれたので、「手術はしません、化膿したらまた排膿するでいいです。」と答えたところ、ドクターは「じゃ、そのときはまた来てください」とのこと。というわけで皮膚科受診は完了しました。何事もなく済んでラッキーでした。

2009.08.19

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入院許可の連絡

大学病院・消化器内科より入院してくれとの電話あり。入院は明日7/15。これを逃すと、またいつになるかわからないらしい。というわけで、あらかじめしておいた準備を再確認して入院の最終準備を実行。さて、明日から大学病院へ入院だ。実に１年ぶりとなる。

2009.08.09

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7月6日大学病院外来へ

昨日の大腸内視鏡検査で見つかった下行結腸の狭窄について、大学病院の外来を受診した。受診結果は、バルーン拡張も可能であるが、このての狭窄はレミケードで改善する可能性が高いとのこと。ただし、バルーンやレミケするにしても大腸の透視が不可欠ということで、入院することに決定。私もついにレミケードを使うときがきたようだ。と妙に納得。

2009.08.08

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7月5日大腸内視鏡検査

今回は自宅で前処理を済ませ、病院では即検査するという効率の高さ。しかしながら結果はNGというか検査不可能であった。上位消化管は問題なかったが、下部は下行結腸中央付近に狭窄があり、内視鏡が全く通過できないというもの。この結果で担当Drより大学病院行きを命じられた。というわけで、本来上部下部検査あわせて１時間程度かかるところ、約15分で終了し、とっとと自宅へ退散しました。それにしても、これまで大腸に少なからず痛みはありましたが、この狭窄部分の痛みの経験はなく、非常に不思議な気分。写真で見る限り、狭窄の原因は腸内壁からの浮腫。

2009.08.08

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今日は診察

今日は二週に一度の診察。エレンタールの処方日でもあります。それと今日は例の特定疾患医療受給者証更新の依頼をしましたが。これを見たドクターが、そろそろ検査時期に近づいていることにきずかれたようで、検査の結果を見てから申請書を作るという話になりました。検査とは胃と大腸の内視鏡検査のこと。前回の内視鏡検査は昨年の5/27。大学病院でやってもらいましたが、検査当日は翌朝まで一晩中下血しました。出血は内視鏡の牙突が原因で下行結腸からのものでした。今回はそういうことがないように、無事に終了してほしいもんです。検査は7/5の日曜日。前処理は自宅で行うために薬液一式をもらってきました。まあ、検査すると決めたらまな板の鯉で行こうと思いますが、やはり検査はいやなもんです。前回検査のように下血するかもしれないし、新たな問題が見つかって大事になるかもしれないし、正直ドキドキもんです。正直憂鬱ですね。いつものことですが。

2009.06.20

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今日は診察

今日は二週に一度の診察日。基本バイタルに問題ないことを主治医に報告し、処方はいつものペンタサとビオスリとなった。それはそうと主治医が7月で病院を辞めるらしく、主治医からその話があった。8月から主治医が替わることになりそうです。さて次の診察は6/20の12:00より。11:00 114/74 81p 36.69℃

2009.06.06

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今日は診察

今日は二週に一度の診察日。今日も朝から不調でエレンタール1本飲むのが精一杯。排便は普通で腹痛も無し。というわけで予約11:45で診察へ向かう。今日はエレンタール処方なしなので自転車にて。11：30分過ぎに病院到着、外来患者多い。これは診察待ちより会計待ちがかかりそうな予感。診察は11：50頃呼ばれ12:00頃終了。今日は4/30あたりから不調であり便通異常で食事をエレンタールのみにして、そのあと腹痛があり、現在ではすべて落ち着いていることを説明した。ドクターからはボヤで済んだのでしょうというお言葉。エレンタールをもう少し1週間続けて様子みましょうとの指示。12:05には会計到着。そして人多すぎ。大杉の原因は患者数もであるが、会計に10分以上停滞している人が2組もあったこと。そのうち1組では2つある会計の両方を占有してしまい、もう待っている人々からブツブツと不満が飛び交う。私が呼ばれたのは12：40頃。なんと35分も待った。おそらく最長不倒！診察待ちは予約で大幅に改善された分、会計待ちが目立つようになった。薬局でペンタサとビオスリをもらい帰宅。今日のお代は1320円。病院への道のりには2つの川を渡るんで坂道がきつい。ちょっと足がヘロヘロになりました。13:15 123/83 84p 36.77℃

2009.05.09

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今日は診察

今日は二週に一度の診察。11:30に自宅を出て、徒歩で病院へ向かう、12:00に病院到着。受付済ませ5分ほどアドエスで遊んでいると、診察室からお呼びがかかる。ドクターにこの2週間の状況を報告し変わり無いことを伝え、お腹の触診で診察は完了。2週間分の薬と30日分のエレンタールの処方をお願いし、次回診察の予約を入れてもらう。そして会計で570円を払い、薬局へ行きペンタサとニオスリーと大量のエレンタールをもらいタクシーで帰宅。ちなみにタクシー代は800円とチップ200円の1000円。いつもエレンタールの積み下ろしを手伝ってくれるんで、気持ちだけですが。というわけで今日のお代は1570円。次回の診察は5/9 11:45から。

2009.04.25

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3週間ぶりの診察

12:15に自宅を出る。移動手段は自転車。かなりチンタラいったが12:25頃には病院到着。健康保険が4月より変更になったので受付で数分確認のため待つ。そしていつものように待合へ移動。待つこと12-13分。12:47頃診察室へお呼びがかかる。この3週間とくに病状に変わりないことを説明し、ドクターのお腹触診して診察終了。会社辞めて元気が続いているなどの世間話をして、次回の予約を入れてもらう。診察終了後、会計に移動、待つこと15分。窓口に呼ばれ診察料を支払い、処方箋を受けとる。本日のお代は1320円。ちょっと迷ったが現金払い。薬局でペンタサとビオスリー2週間分を受け取り、自転車で帰宅。帰宅時刻は13:15、ということは診察に要した延べ時間は約1時間。いやあ、この短さホントありがたい。次回は2週間後の4/25、12:15より。

2009.04.11

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2009.4.6昼夜のバイタル

今日は、いろいろ自転車で出歩きましたんで下半身ヘロヘロです。昼頃は銀行、電気店、スーパーと忙しい状態でしたので、昼と夜のバイタルを一機に書きます。12:30 127/83 68p 36.55℃18:50 117/74 74p 36.79℃

2009.04.06

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今日は診察

今日は暖かくいい気候だったんで、早めに家を出て徒歩で通院しました。12:05に家を出て病院到着は12:30。所要時間は25分。予約の12:45から5分過ぎに診察室へ呼ばれた。退院後から体調は維持できていると主治医に説明。来週からの食事開始の同意ももらい診察終了。会計で、先日お願いした入院保険の入院証明と処方箋を受け取った。本日のお代は5820円（証明書5250円）。薬局へ行き、薬（3週間分）とエレンタール（150本）をもらいタクシーで帰宅。次の診察は4/11の12:45から。

2009.03.21

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CT（3/4検査）の結果

今回入院したクローンの症状は微熱と腹痛、下血。この状態でエレンタール漬けを1週間実行したが微熱がとれないどころか、発熱レベルはひどくなってきた。以上の経緯で入院したため、発熱の原因を腸の炎症による膿瘍と想定し、CTを取ったわけです。3/4に画像を持ち帰り主治医のチェックで膿瘍はなしということであった。昨日の診察で、専門家による画像分析結果説明があり、主治医分析と同じ「膿瘍は見られない。」というものであった。そうなると、発熱の原因は何？ということになる。主治医も困った様子。私的には会社ストレスが原因としか思えないのだが。17:50 服用（ペンタサ×4、ビオスリー×1）19:40 121/72 74p 36.59℃

2009.03.15

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今日は診察

先日の入院で、ちょっと早めに退院させてもらったんで、退院後5日めではありますが診察に行きました。この退院後の5日間の体調は、発熱なし、腹痛なし、下痢なしなど問題なし。というわけで、エレンタール漬けの治療継続ということに。次回の診察は1週間後の3/21で、エレンタールの処方日でもあります。予約はいつもの時刻に入れてあります。12:00 服用（ペンタサ×4、ビオスリー×1）16:50 117/77 74p 36.22℃

2009.03.14

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今日は診察と検査

今日は二週に一度の診察。ここのところの不調と昨日の腹痛＆下血を受けた診察になった。久々の腹痛と下血ということで、エコーと血液検査をすることに。エコーでは、回腸付近がひどく、その他横行＆下行結腸あたりに炎症がちらほら、まんべんなく見られるという結果になった。昨年のような膿瘍があるとかいう話はなかった。確かに触診するかぎり昨年のような腸の腫れや痛みはなし。次に血液検査はCRP=3.9、WBC=8600ということで、完全アウト状態。これじゃあ、痛みや体重減少などの自覚症状が伴えば、間違いなく入院して、絶食だ。と思いつつ。ドクターからは、エレンタールで様子を見て、改善しないなら絶食というご指示。まあ、そのとおり。いつもどおりの的確な指示である。ただ、今のところ、体重減少や極端な栄養不足も見られないので、久々のエレンタールつけで過ごしたいと思う。今回身体症状が薄いので、監視パラメータは体温ということにしたい。まあ、熱がなくなると、今の身体症状が異常だったと気づくかもしれない。

2009.02.21

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今日は診察

今日は二週に一度の診察日。そして予約制度開始して３回目の診察でもある。診察予約時刻12:15の15分前、すなわち12:00に病院到着。受付を済ませ診察待ちのシートへ移ると、さすがに今日は寒いので外来患者少ない。そして待つこと数分。診察室へ呼ばれる。時計を見ると12:10。予定より5分早い。クローン病の症状的には安定しているが、寒さ？ストレス？のせいか、発熱とその時期に排便時の鮮出血があることを伝えた。ドクターからお腹の触診があり、出血は痔薬で様子を見るということに。というわけで、本日のお代は570円。次の診察は2/7の12:45。エレンタール持ち帰りの日です。

2009.01.24

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今日は診察

今日は二週に一度の診察日。主治医が不在だったので代わりのドクターに診てもらう予定でいったわけですが、担当は先日風邪の症状を診てくれたドクターであった。まず、いつもの2週間のバイタルシートの見方および結果も併せて説明した。クローンの症状は問題なしで、相変わらずのたまの微熱と、ここ数日の痔出血を説明した。というわけで、薬はいつものペンタサとビオスリーに加え、総合感冒薬ペレックスと痔薬ボラザG軟膏ということに。それから今日は月に一度のエレンタール処方の日でもあり、山のような薬などをもらい、それをタクシートランクいっぱいに詰め込んで帰宅。今日のお代は診察1320円、薬は30円（ペレックス）の合計1350円。そういえば、今日は正月明け最初の土曜日ということで12時過ぎに病院到着したが、診察待ちにいる人、ざっと30人。いつもなら1.5時間は待つところ、12:15からの予約で12:30には診察室へお呼びがかかる。いやあーホントありがたい。こうなると診察待ちよりも会計待ちや薬待ちの時間のほうが長くなるわけです。11:45に家を出て13:00前に帰宅なんで、トータル1時間ちょっと。ホント土曜日が長く使えて感謝ですねえ。というわけで、次の診察は1/24の12:15から、しっかり予約入れてもらいました。

2009.01.10

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昨日の診察

昨日は二週に一度の診察日。そして今年最終の診察日でもあります。さらに昨日は初の診察予約の日でもありました。予約は11:45。システムの説明によると予約券を予約時刻の10～15分前に受付に出してください。との表記。今回はエレンタールの持ち帰りが無いので、バイクで通院。11:25頃家を出て病院へ向かう。不況のためか市内幹線道路を通るが交通量少なし。11:30頃病院到着。受付を済ませ11:32頃に待合到着した。あと10分余りの余裕あるため、メールチェックでもしよかとアドエスを取り出したところ、いきなり診察室からお呼びがかかる。時刻は11:33分だ。家を出てから8分後、病院到着後3分という怒涛の早さ。これまでは1～1.5時間の待ちはあたりまえだった。うーーむ、予約のできる診察とは、かくもありがたいものなのか！と妙に感心。診察は、クローンの症状に問題なし、微熱散発と説明した。そしてドクターによる胸聴音があり、特に問題なしとの診断。薬は前回と同じクローン対処薬＋風邪薬群。会計で10分待ち、薬局で5分待ちの全行程終了したのは12:00頃。素晴らしい。今回のお代は診察570円、薬が180円の合計750円。そのままバイクで帰宅。次回も予約診察　1/10の12:15。

2008.12.28

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診察予約システム開始

お世話になっている、かかりつけの病院で診察予約ができるようになりました。ここで診察について、いつも書いてますが、かかりつけの病院は患者が多いため、とにかく待ち時間が１時間はあたりまえ、おそらく平均1.5時間はかかっていると思います。さらに、この待ち時間に加え、患者の多さから会計と薬局でも合計30分以上の待ち時間が加わりますから、トータルの待ち時間は平均で2時間となります。今回、診察予約が可能になったことで、待ちが20分程度になり、トータル待ち時間が1時間以内になると予想されます。これで休日の1時間が有効利用できます。これはマジありがたいことです。ちなみに予約はWEBでできますんで私にゃぴったりで、この上なしの仕組みです。次回(12/27)予約はドクターに診察時に取ってもらったんで、この仕組みを使うのは来年1回目診察の来年の1/10分からになります。

2008.12.21

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昨日の診察

昨日12/13は二週に一度の診察日。そして月に一度のエレンタール処方の日。いつものように11:30過ぎに病院に着くが、外来人多すぎ。50人以上の待ち行列。というわけで2時間の待ちを覚悟して、アドエスで情報収集。そして予想通り、約2時間後の13:30頃、診察室へ呼ばれる。クローンの症状としては特に問題ないが、風邪のためか微熱が散発していることをドクターに伝え、いつもの薬に加え、風邪および解熱の処方をもらう。具体的にはペレックスとトラネキサム酸とカロナールである。それにドクターよりうがいには紅茶が良いと話があった。今使っているイソジンがなくなったら、ためしに紅茶でうがいを試してみようと思う。その後、会計を済ませ薬局でエランタール150本と薬をもらいタクシーで帰宅。今回のお代は診察が1320円、薬が160円。次の診察は二週間後の12/27を予定。

2008.12.14

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昨日の診察

昨日は2週に1度の診察日。とはいえ、今月は昨日の診察で4回通院していることに。11/8は定例診察、11/15は採血の検査結果を聞きに、11/21は風邪発熱、そして昨日が定例診察と4回だ。実は風邪の後、すこぶるお腹の調子が良い。まあ、風邪のためか微熱は今でもあるが、回腸付近を結構強く押下しても、なんともない。なんでこうなるのか、いろいろ探し回ると、ひとつの結論に達した。それは仕事ストレスの軽減によるというもの。先月末の、いわばリストラで私は職場異動を命じられた。そのときは、強烈なストレスでクローン再燃したが、異動先は前の職場と違い、穏やかな風が流れるところで、部下もいないので、これまでのようにストレスを感じてないのかもしれない。そういえば、異動先で「こっちにきたら健康になりますよ」って言われたことを思い出す。ホントそうなりそうな予感で、ちょっと期待してしまいますねえ。このことを、今回の診察でドクターに話したら、私の再燃が食生活というよりはストレスで生じることから、異動がよかったのかもというコメントを頂いた。うーーむ。ホント、これを機会に限りなく永久の暖解状態を確立したいもんだとマジに思う。というわけで、いつになく安定した状態であることをドクターに告げ、いつものようにペンタサとビオスリーを処方してもらい診察終了。本日のお代は570円、次回の診察は12/13で、今年最後のエレンタール入手日だ。

2008.11.30

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先週の診察(2008/11/15)

１週間前の話になりますが書きます。先週の診察は、体の症状的には問題ないレベルまで回復していることをドクターに伝え、そのあと、１週間前(11/8)に採血した結果についてドクターより所見を頂いた。血液検査の概要は以下のとおり１．栄養状態はまあまあアルブミンは下限より以下であるが3.7なので問題なし２．炎症はまだ少しくすぶりがあるので治療を続けて様子みましょうCPPが0.9、白血球が7100と高めというわけで、これまでどおりペンタサとエレンタールによる治療継続となりました。私的には、いつも11前後のヘモグロビンが13.6もあったわけで正直驚き。これまでの食物摂取と異なるのはネイチャーメイドのサプリを飲んでいることくらい。もしかしたら、これが効いたのかもしれない。うーーむ。サプリも侮りがたし。これはちょっと続けて飲む必要がありそうです。今回の診察は570円、2週間分のペンタサとビオスリをもらい帰宅。次回の診察は11/29。

2008.11.22

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今日は診察

今日は診察。ドクターの都合で3週間ぶりの診察となりました。今日の診察は、直近入院から初の再燃状態ということで、久しぶりに少し長めになりました。今回の不調が会社でのストレスが原因であることと、エレンタール漬けにより症状としては快方にむかいつつあることを説明した。ドクターからは、エレンタールで問題解決しない場合はステロイドという手もありますというコメントがあった。うーーむ、またステロイドか、まあ、入院とかするよりはマシかもしれないが、やはりステロイドはちと気が引けるのも事実。というわけで、診察は終了したが、やはり再燃の原因はストレスで意見は一致。はやいところ、ストレスの多い会社を辞めてゆっくり悠々自適に暮らしたいと思う。あと27か月の辛抱だ。それから、今日は採血しました。結果が4-5日で出るらしいので次回土曜に診察兼ねて通院ということになりました。まだ、再燃から回復しきってないんで、CRPとか2-3あるかも血沈も30-40あるかもですね。

2008.11.08

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今日は診察

今日は二週に一度の診察日。いつものように母上の通院帰宅を待って、11:20頃病院へ出発。今日はエレンタール処方なしなので通院はバイク。11:30頃には病院到着、受付済ませ待合にいくと、外来患者少ない。いつもなら1時間30分くらいは待つのであるが、今日は1時間で診察室よりお呼びがかかる。診察は2分程度で終わり、会計、薬局と済ませ、帰宅したのは13:00ちょっと前。おかげで、篤姫の再放送をチェックすることができた。というわけで、次の診察は3週間後の11/8で、血液検査の予定！

2008.10.18

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昨日は診察

昨日は二週に一度の診察、かつ四週間に一度のエレンタール受取日。というわけで、帰りがタクシーなんで行きは、いつものように電車で移動。先週、篤姫を見損ねたので、再放送は見れるようにと思って、いつもより早く11:20頃自宅を出て病院到着は11:30過ぎ。ところが、外来患者さんの数がいつもより多い。これは篤姫再放送は見れるはずなしと、諦める。というわけで診察室に呼ばれたのが13:15頃、篤姫再放送始まって10分経過。診察は、この二週間の状況説明でエレンタールを1本減らしてもらうことに、そしてお腹の触診して終わり、会計に移動すると、そのテレビで篤姫やってたんで、しばし見入っていたが、まわりがざわざわして音声がよく聞き取れず。会計に呼ばれたのが、13:45ごろ。そして薬局移動。ここでも薬待ちの患者さん多いが、薬剤師さんはなぜか二人。なんと、ここでも30分弱待ち。いつものペンタサとビオスリとエレンタールをもらい、タクシーに積んで帰宅。時刻はなんと14:35分。今日の待ち時間合計は約175分。なんと約3時間です。アドエスがなきゃ、とてもつぶせない長時間。ホント、アドエスがあってよかった。ちなみに、病院のお代は1320円、タクシー代は荷降ろしのチップ込の1000円。次の診察は二週間後の10月18日です。

2008.10.05

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昨日は診察でした

昨日は二週に一度の診察日。いつものように11:30頃、家を出て、11:35には病院到着。待合に行くといつもより外来患者多い。これは待ち時間長くなるということでアドエスを取り出しメール、BLOGのチェック、そしてRSSを読み込み始める。そして待つこと1時間30分、やっとこさ診察室に呼ばれる。ドクターにこの2週間の状況を説明、そしてお腹の触診をしてもらい完了。脱ステロイド後初の診察であったが、体調に変わりはなく、薬の処方はそのままで行くということに。というわけで診察室から会計待合いへ移動、ここでも大勢の患者さんでザワザワ。テレビの音声も聞こえない状況だったので、再びアドエスを取り出し、バドミントンのヨネックスオープンの状況なんぞをチェックしたりして、待つこと30分で、やっとこさ窓口に呼ばれる。お代の570円を支払い、処方箋をもらい薬局へ。そして、薬局も人多すぎのため、再びアドエス登場、待つこと30分、やっと窓口に呼ばれる。うーーむ。それにしてもトータル待ち時間2時間30分で診察は数分。まあ、人気のある病院なんで、仕方のないことであろうと思われるが、おおまかな予約なんぞで、もちょっと待ち時間を減らすなどの方策は打てないものかとも思う。

2008.09.21

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今日は診察・脱ステロイド！

今日は二週に一度の診察日。いつものように11:30頃自宅を出て病院へ向う。本日の移動手段はバイク。11:35には病院着。それから待つこと1時間半、診察室へ呼ばれる。診察の結果、脱ステロイドで行くということに。思えば5/14、熊本大学附属病院消化器内科でステロイドを30mgで開始して、約4か月で脱ステロイドとなったわけである。というわけで、今後の処方はペンタサ250が12錠/日、ビオスリー錠3錠/日となりました。今日のお代は1320円。次の診察は9/20。

2008.09.06

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今日は診察

今日は二週に一度の診察日。例の如く11:30過ぎに自宅を出て12:00頃に病院到着。12:45頃診察室へ呼ばれる。この二週間の状態を説明し、お腹の触診をしてもらう。とりあえず、ステロイドは2.5mgを継続し、今後どうするか医局で話してみるとのこと。やはり少量のステロイドが、私の今の状態を維持している可能性も否定できないわけで、ドクターもそこらへんで判断に悩むところらしい。12:50頃には会計へ行き、13:15頃に薬局へ。エレンタール180本を貰い帰宅。帰宅時刻は13:30頃。お代は診察で570円。次の診察は二週間後の9/13！

2008.08.23

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今日の診察結果

今日の診察ですが、結論からしますと、ドクターの判断は1.ステロイドは50％減量の2.5mg/日へ2.投与期間は4週間（2週間毎診察）3.4週間診て問題ない場合は投与中止、悪くなれば投与増加まあ、投与中止になっても、また悪くなれば投与再開みたいになるんでしょうね。ドクターも言ってましたが、やはり薬の副作用は存在するわけで、これを無視するわけにはいかないが、まずは悪くなるところをしっかり薬で抑える。私も、その考えぴったし同感です。というわけで、薬局で5mgの錠剤を2分割して2.5mg単位にしてもらいました。いよいよ初の50%減量が明日から始まります。やっぱ病状変化するんでしょうかねえ。ある意味楽しみです。

2008.08.09

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今日は診察

さてさて今日は診察。いつものように11:30ごろに家を出て12:00ちょっと前に病院到着。待合室で待つこと45分。診察室へ呼ばれる。待合では例の如くアドエスがあるので退屈知らず。RSSで集めた週百のニュースを読んで読んで読みまくる。診察では、変わり無いことを告げ、エレンタール1ヶ月分の処方をお願いした。ドクターからは、特に問題ないのでステロイドを1.5錠から1錠へ・・7.5mgから5mgへ減量ということに。診察が終わり、会計の待合へ移動し、またもやアドエスを取り出し、電子メールをチェック。約15分経過後、会計窓口へ呼ばれる。今日のお代は570円。薬の処方箋を見たら、ステロイドが減量になってない。即、受付に修正をお願いした。続いて、薬局に行き、エレンタール180本と、いつものステロイド、ガスター、ペンタサ、ビオスリーをもらいタクシーで帰宅。帰宅時刻は14：00過ぎでした。

2008.07.26

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今日は診察

今日は2週に一度の診察です。退院して4回目です。今日から、休日である土曜日の診察は12：00頃受付で行くことにしました。午前中は、家族の通院付添や歯医者にいくことにしました。おかげ様で土曜日は丸一日病院にいることになります。というわけで、かかりつけの病院到着が12：00頃、12：30診察開始、会計完了12:45、薬局で薬処方完了13:15という具合に、意外とサクサク進んだ。基本的に病状は、変わりなしということで、明日からステロイド減量となりました。現在の10mg/日から、7.5mg/日となります。それ以外の薬はこれまでと同じ処方で、ガスター錠が2錠/日、ペンタサ250が12錠/日、ビオスリーが3錠/日。

2008.07.12

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今日は診察

今日は診察日。退院して３回目である。そして今日は月に一度のエレンタール処方の日でもある。200本弱のエレンタールをもらい、タクシーに積んで帰宅せねばならない。このイベントは薬局やタクシーのドライバーさんに迷惑をかけるので気が引けるのであるが、私的には非常に効率的なんで、今後もそのまま続けるつもりである。月に一度の薬剤搬送はコスト的にも、時間的にも非常に効率的である。というわけで、今日は7:30に自宅を出て市電を使い病院へ。病院到着は7:50、手に取った番号は16番。うーーむ、前回が7:48着で10番だったので妥当な番号といえるだろう。ちと問題なのは、受付待合の席が少ないことに加え、外来患者1名につき、夫婦や家族が付き添うことが多いので、受付待合は30人くらいがひしめき合うことになり、座れる余地がないことだ。さて、いつものようにアドエスで世間のニュースを読み漁る。もちろん入院以来、ますますいける口になったエレンタールを飲みながらである。そうこうしているうちに、9:20頃、診察室からおよびがかかる。この2週間のデータとともに「変わりがない」ことをドクターに説明した。そしてステロイドが15mgから10mgへ減量となることに。この10mgを2週間続けて問題なければ、次は0.5錠単位での減量になるとのこと。診察後、会計の待合で15分程度待ち、お代は570円。同時に以前お願いしていた特定疾患の臨床検査表も入手したが、こちらは無料らしい。昨年は3000円くらい費用を要した記憶があるのだが・・・・。そして薬局に行き、480g/日×31日分のエレンタールと、いつものプレドニゾロン、ガスター、ペンタサ、ビオスリー2週間分をもらい、タクシーで帰宅。今日は雨だったんで、タクシーにエレンタールを搬送する際、薬局とタクシードライバーの方々にはお世話になりました。ホントお世話になりました。ありがとうございました。

2008.06.28

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今日は診察

今日は診察です。退院後2回目となります。7:45にバイクで家を出て、病院到着は7:48という素早さ。信号停止が一回しかなくスムーズに来たので3分。受付に行くと、さすが土曜日、既に15～16人の早出組の人々。番号ケースを取りに行くと、なんと10番。これなら10時までには診察終わるであろう順番で、少しばかり安堵。7:50からアドエスで情報収集しながら、ポッドキャスト番組のダウンロードも行う。8:30過ぎに受付が開始され、2階の待合へ。2階の待合でもアドエスで情報収集。それにしてもアドエスは使えると再確認。今回の入院でのアドエス使い倒しは、ホント、マジ役に立っている。そして9:00になり、診察開始。その後、なんと9:10頃診察室へのお呼びがかかった。早い早すぎ。そして診断もデータシートと腹部触診でサクっと終わる。良い状態が続いているようなので、プレドニゾロンを20mgから15mgへ減量ということになった。5/14に30mgから始めたステロイド投与も、5/30からのセカンドクールで20mg、そして明日（6/15）からのサードクールで15mgへと、着実に減量してます。順調です。このクールも2週間続けるとの話（ドクターより）、次回診察は2週間後の6/28。診察後、会計に移動し、待つこと10分。以前お願いしていた保険の入院証明書費用5250円を含め、今日のお代は5820円。そしてバイクで帰還。我が家到着は、なんと9:45。これなら毎週通っても1日が無駄というか有意義に使えるレベル。次回も同じようなテイムテーブルで動きます。

2008.06.14

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今日は診察

さて今日は退院後初の外来診察。外来は今回入院の転院元病院。そう外来患者が多く待ち時間が長い病院である。とりあえず、今日は宅急便が来る予定なので、午前中早いうちに終わってしまいたいと思い、受診開始1時間前の8：00に病院到着。そしてゲットした番号が10。それからアドエスで情報収集しながら待つこと1時間。9：00になり診察開始。だいたい5-10分おきに診察室へ呼ばれる。私が呼ばれたのは9：30頃。今診察は長い入院後初の外来ということで、ドクターに報告することやお願いしたいことで、いつもより多くしゃべるし、ドクターも既に得た情報から今後の治療などについて話してもらい、診察時間はおそらく10分以上になったと思われる。文句なしの最長不倒である。今回お願いしたのは、エレンタールの処方で、これまでの診察毎でなく月1回くらいにまとめてほしいというもの。これは大学病院での実例からエレンタールパックの使用を取りやめ、すべてボトルにしたことと、消費量が6本/日になったことで、これまでのように手軽に持ち帰れないという問題が生じたからである。1日6本で30日だから180本/30日。ダンボールで6個と12本。仮に2回/月の処方にしたところで1回あたりダンボール3個と6本なんで、やはり手持ち帰りは困難。どちらにせよ車のお世話になるしかない。ならば、月一でタクシーを使うのが環境的にも経済的にも賢い選択。もう自画自賛であったが・・・・。なんと薬局にいくと、ボトルエレンタールを180本も置いてないらしい。本日、午後には入手できるらしいので連絡するとのこと。うーーむ。なかなかうまくいかないものである。というわけで、診察終了、いつものお代は1320円。薬は7日分処方してもらい、次回診察は6/14。そして足の運動のため、帰宅は徒歩で。約3Kmくらいでしょうか？なかなか、風が吹いて気持ち良かったです。

2008.06.05

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ステロイド減量

本日ドクターよりステロイド減量の連絡があった。現在、プレドニゾロン30mg/日を服用しているわけであるが、次のステップ20mg/日へと進むわけである。明日までが30mgで、明後日の5/30から20mgになる。20mgからは外来受診で可能といわれており、とりあえず、外出や外泊、そして退院というゴールが見えてきた。何事もなく、穏便に事が運べば極上です。

2008.05.28

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内視鏡検査

私は、これまで胃内視鏡検査を7回、大腸内視鏡検査を4回受けている。大腸内視鏡検査の4回において、すべて胃検査も同時に実施している。そして、この4回はクローン病診断以降のことであるから、実施は過去3年以内である。この4回、3つの病院で実施したが、検査中の意識レベルなど、検査環境に違いがあった。ちょっとまとめてみると。１．クローン病診断した病院（2005年5月実施）検査開始後は意識無しで、覚えてないが、病変部の映像を見るために覚醒させられた。その後また意識無し。２．クローン病治療した病院（2006年7月、2007年7月実施）ここは地元でも内視鏡ピカ一の病院。毎日、多くの内視鏡検査が行われている。検査中は全く意識なし。ここが一番楽チン。３．現在入院中の病院（2008年5月12日実施、5月27日実施予定）意識あり、声など人の気配、ザワザワした雰囲気が感じ取れ、気分がよくない。ただし、薬が薄い分だけ検査後の覚醒は早い。やっぱ患者としては、意識は全くないほうが楽なんで「２」を希望したいのですが、そうもゆかずです。病院によってポリシー違いますしねえ。はあ、だけど明日の検査がゆううつです。

2008.05.26

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今日は診察

今日は診察。いつものように会社を午後からサボリ、15：00過ぎから病院へ向かう。病院に到着すると、外来患者さん大杉。まあ、今日は天候も良く多いことは織り込み済み。というわけで、今日の待ち時間は、昨日ファームをバージョンアップしたアドエスの環境整備に費やすと決めていた。オペラのお気に入りなんぞを作り直したりしてるうちに、時間はサクサク過ぎてしまい診察室からお呼びがかかる。会社休みの日が異常なし（定常）と考えれば、今の発熱は治癒という状態からは程とおいが、37℃を超える日がないことと体重減少にあることから、ドクターより食事の許可が出た。明日から朝のみ食事を摂る予定。これを5-6日続けて特に問題なければ夕食も開始するという手順となった。おおおおっ、3週間ぶりの米飯にありつけるぞ。うまいだろうなあ米飯。というわけで、いつものとおりペンタサ＋ビオスリ＋エレンタールを処方してもらい帰宅。本日のお代は診察560円のみ次の診察は２週間後の4/4の予定です。

2008.03.21

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今日は診察

今日は二週に一度の診察日。ここのところ発熱継続に関して初のドクター相談となるわけである。いつものように午後から会社をサボリ、帰宅後ドクターへ提出用シートを作成。これはエクセルマクロで一発作業。同時にＹ！ブログの姉妹サイトへアップ。そして14:45に自宅出発。今日は母上の通信販売の支払いがあるので、熊本駅まで徒歩で行き、am/pmで支払いを済ませ、市電に乗り込み病院へ。ちなみに、コンビニでの支払はEDYを使う。これまたちなみに我が携帯N905iのICカードに登録された電子マネーは、EDY、iD、Quickpayの3つである。病院到着が15：15頃、待合で看護師さんに呼ばれ、発熱ありを伝えたところ、電子体温計を渡されたので体温測定したら、なんと37.7℃。いつもより0.5℃ほど高い。ただし、この電子体温計測定時間が5秒らしい。うーーむ、私はこれまで6回入院しているが、そのうち4回体温計を購入させられたが、すべて水銀柱タイプだった。というわけで私は水銀柱以外の体温計は、あくまで参考としてしか見ないことにしている。というわけで、今日は待ち時間30分しないうちに診察室へ呼ばれる。ドクターもこのブログを読んでくれているらしく、話はいつも早い。お腹の症状はOKなので風邪の疑いもあるが、長期間続いているので炎症も十分考えられる。採血して健康状態（炎症）を見ること、風邪薬を1週間服用し様子を見ること、風邪薬服用後も発熱おさまらない場合はエレンタール漬けを1週間実行することという治療方針が示された。さすがである。納得の診断と指示。というわけで診察は完了し会計待ち。今日はこれが長い。なんと20分くらい待った。見渡せば私一人なのになんでじゃ？！とおもいつつ、アドエスがあるので時間は以外と早く進む。しかもイージス艦「愛宕」の国会中継があってるし、暇つぶしにはもってこい。今日は採血あったんで診察のお代は2450円。イオンゴールドカードで決済。そして薬局へ行き、いつものペンタサ、ビオスリーと大量のエレンタールにくわえ、感冒薬ペレックスを処方された。ペレックスはCDと無関係なので薬代、なんと40円を払う。それにしても風邪薬1週間分が40円とは、こどもの遣い銭にすらならない額。安いなあ？！もしやジェネリックか？そしてタクシーで帰宅。夕食後にさっそく風邪薬を服用したが、その後、グングン気分良くなり、19：00頃の体温は36.6℃。効いたのか？風邪薬。いやあードクターからは風邪薬でマスクされることもあるという話があった。一喜一憂はいけないが、体は久々軽くなった。マジで感謝感謝。この状態が続くことを祈るばかり。

2008.02.29

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今日は診察

今日は2週に一度の診察日、14：45分ごろ自宅を出て15：00過ぎに病院到着。今日は寒さのせいか珍しく外来患者さん少なく、なんと15：40頃に診察室より呼び出しあり。ドクターに胃の不調を説明し、いつものCD治療薬に加え消化薬と胃酸抑制薬を処方してもらうことに。16：00頃に薬局へ行き、いつものペンタサ+ビオスリ+エレンタールに加え、エクセラーゼとオメプラール10を処方してもらい帰宅。というわけで、本日のお代は、診察580円、薬代が780円（エクセラーゼとオメプラール10）の合計1360円。今回の胃の薬はCDとは無関係ということで特定疾患受給対象外ということらしい。次回診察は2週間後の2/29。

2008.02.15

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診察

今日は診察日。3週間ぶりである。15:00過ぎに家を出て、病院到着が15：15頃。待合室で約1時間すごし、やっと診察室へ呼ばれる。ドクターの1-2分会話をして診察終了。会計に行き、待つこと15分。やっと窓口に呼ばれ、お代1320円を支払い、薬局へ。薬局で処方箋を渡し、待つこと15分、やっと窓口に呼ばれ、エレンタールやフレーバとかをバックに詰める。もちろんお代はタダ。そしてタクシーを呼び帰宅。到着は17：15頃。お代は800円ジャスト！うーーむ、いつものことながら、待ち時間を費やすために病院にいくような時間配分。病院に集まる患者さんは予約がないので、ほとんど自由なポアソン分布的な集合を形成すると思われる。かたやドクターの処理能力はごく小さく、もとより瞬発力なんて無いに等しい。それに加え、ドクターと患者には組み合わせが存在するわけであるから、平準化もできず。やはりこれでは、待ち時間の減少は期待できない。やはり時間的な整列、正規化やドクター側の負荷分散などを実行しないと、この問題は改善できないと思われる。

2008.02.01

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今日は診察

さて今日は２週に１度の診察。2008年初の診察でもある。14：45頃に自宅を出て市電にて病院へ向かう。病院到着が15：10頃。待合に行くが外来患者さんの数、ざっと20人くらい。「こりゃ1時間待ちは確実」などと思い、アドエスを取り出してネットに浸かる。ホント、アドエスのおかげで待ち時間が有効に使え、無駄がなくなった。感謝！感謝！最近、イーモバイルもサービスを始めた熊本市であるが、実際にはサービスエリア内でも電波のスポットが存在して通信に十分な電波強度を得られない場所も多々あるという。知り合いがさっそく購入して試しているが、マダマダということらしい。イーモバイルに関しては、PDAタイプの7.2Mbpsのマシンが出たあたりで、サービスエリアを確認してウィルコムからの乗り換えを検討したいところ。というわけで、約1時間待ちで診察室に呼ばれ、この2週間の状態について説明し、ドクターからはこれまでの治療継続ということで診察完了。そして、会計待ち10分、薬局での待ち15分で帰路についたのは16：40頃。とくに薬局の仕事の遅さは閉口状態。とにかく薬剤師と思われる人たちのサバけなさは、ホントなんとかならんもんか。私の大量の薬剤の内訳や受け渡し方法を、知らず聞かずでもう最低。見るに見かねて薬事務と思われる方が手際よくサバいてくれた。というわけで、今日のお代は診察1320円。タクシーでささっと帰宅。次回診察はドクターの都合で3週間後の2/1。

2008.01.11

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