小机歯科医院　研修会備忘録

２０１０年１０月１０日　連休初日
矯正治療
講師　遠藤　先生

連休初日ですが、遠藤先生の講義を聞きに東京へ！！。

下顎の前歯の欠損があると、下顎は後退しやすい。
顎関節症の矯正
　　上顎をレベリングする際には、下顎にスプリントを移す。
　　ブレーキーフェイシャルは歯ぎしりをしている人が多い。
　　短顔型の人は関節円盤は落ちにくい
　　短顔型の人の下顎の第一大臼歯の移動は難しい。

筋肉と顎関節の触診は必要である。
　　
アンテリオールレシオ　下顎の歯間幅径の総和／上顎のそれ　×１００が　７２．６２
プラスマイナス１．６５
オーバーオールレシオ　下顎の歯間幅径の総和／上顎のそれ　×１００が９１．３プラスマイナス１．９１

※アンテリオール　は不全症例のストリッピングの量を知るのに良い。

下顎の前歯がフレアーになると上顎の２、３の間にスペースが残る事がある。

上顎の２が口蓋に入っているケースは３番が１、２の歯根に当たる可能性が有るので要注意

切歯部の早期接触は、上顎の歯は歯根吸収を起こして、下顎の前歯は歯肉の退縮を招く

子供でもパントモを撮って３番の位置を見ておく必要がある。

乳歯部前歯の叢生は経過観察だが、混合歯列期は早期治療の対象となる。

既に、２の歯根にぶつかって吸収している場合は、３にブラケットを付けて牽引する。

４前歯を並べたら、補綴装置を入れる事もする。その場合、犬歯がホウシュツしたら、リテーナーはやめる。

下顎の叢生はセクショナルブラケットで並べない。

３番埋伏歯の牽引はベッグのブラケットを付けるとよい。