今日のボロボロシリーズ5.40
70代男性、右下765、咬合性外傷、動揺度2なんだか長くなりそうで面倒なんだが、印象に残る記事ネタもないので。。この方8年前に右下6歯根破折で来院された。再植などやってなんとか持たせたのだが、右下765が咬合性外傷で動揺度2、抜けそうになっていた。ナッツ類が大好きだそうだ。止めますとおっしゃっていたのだが、また食べているような気がする。8年前の再植直後のレントゲン写真で、今回の写真。6番の遠心根はもう抜けている。。7番の根尖の陰影も強いので失活しているかもしれない。水平埋伏の8番(親知らず)もなんとかしたいが、抜くとなると7番も一緒に付いてきそう。右下7番からの処置に入る。麻酔は使っていないが、出血したので歯根部分は生きていた。歯冠部の歯髄はもう溶けている。歯根部の歯髄は生きていたので、止血して3MIX+α-TCPで直覆して、CRで充填修復した。時間切れで次の日の処置。6番の歯根を保存しようと思っている。歯冠を横からカットした。さらに近遠心を分割すると遠心根は取れた。近心根だけ虫歯の処置をCR:ダイレクトボンディングで行う。ついでに5番の2次カリエスの処置も行う。これで型取り。次回に続く。