2026年05月の記事一覧 | I歯科医院の高楊枝通信。

自立型ソーラー発電システム0.24

この時のつづきで2年ぶりの復帰です。https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202405040002/自立型というのは主人がいなくなっても勝手に動いているシステムのことで、ジブリの天空の城ラピュタのようなものだと思って良いと思う。これからエネルギーの入手も困難になることは目に見えているので、新規に自立型ソーラー発電システムを構築することにした。肝心の太陽電池パネル（PVモジュール）の国産は絶滅して久しいので、お中華製を物色してみた。200Wクラスで1万円なので、昔の国産の1/5しかしない。恐ろしい話だ。お中華には逆立ちしても勝てない。200WのPVモジュールを28枚、5.6kW仕様でパーツを集め始めた。基本的には前作と同じで並列制御と直列制御を組み合わせる完全自作の充電コントローラーをメインに、バッテリーの充電電流と放電電流の差がプラスになるような制御システムを考えている。放熱器と筐体は定電流アンプ用に集めていた一番大きなものを流用予定。電流制御用にはTO-3Pの2SK3711を50個、抵抗は100W6Ωも50個必要。お中華製も値上がり中、、というか絶賛円安進行中！

2026.05.31

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今日の抜歯再植術シリーズ45.0（再々植症例1）

当時30代男性、右下6、Per、歯根穿孔20歳の頃、卒業したての歯医者の練習台にされたようでボロボロになっている。何とか再治療を繰り返して持たせてきたが、とうとう抜歯・再植するしかなくなった。7年前の話だ。それもダメになったのが今回。保存は諦めようかと思ったが、ダメもとで再植してみることにした。この様に何度も再植や2次カリエスの処置を繰り返して保存を試みることはあるのだが、どの程度の頻度でせざるを得なくなるのかということは読者の皆さんの関心が高いのだろうと思う。何度も再治療を繰り返す症例というのはたくさんある分けではないのだが、見かけたら深掘りしてみよう。今日は7年前の画像、これは初出のようだ。詳細解説は省略します。他の記事を参照してください。見ていただきたいのは、こんなに歯根が無くても大丈夫なのか？というところだ。残っている健全部分はこれだけしかないが、これでも7年持った。世界中の歯医者はこれを見てどう思うだろうか？つづく

2026.05.30

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保存を諦めた症例0.0

40代女性、左下5、歯根破折、外傷性咬合（硬い食べ物が好き）この歯は数年前に歯根破折で抜歯・再植したのだけれど、歯根が再破折したので再々植による保存を諦めた症例。僕は保存を諦めることは少ないのだけれど、歯根が歯槽骨に着いていなければ、保存を諦めざるを得ません。隣接歯と接着固定していたのだけれど、歯根が再破折していて再々植を引き伸ばしているうちに歯根膜と歯槽骨が失われてしまった。連結を解いてみるとすでに抜けていた。ポロッと取れたのだ。抜けた歯に付着している歯根表面は細菌で汚染され歯根膜は残っていないように見える。一部の歯根の破折片は残っているが、歯根膜は歯根全体の1/2以上が失われていたので保存を諦めた。破折片は除去して縫合。1週間後インレーブリッジの型取りをした。ブリッジを口腔内にセットした。ブリッジにしないと上顎の5番の噛み合わせが無くなるので、伸びて来て歯列が乱れてしまう。

2026.05.30

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無線機新調3

29MHz専用機が届いたので繋いでみた。専用アンテナはまだ設置していないのでワッチだけですが。折りからのスポラディックE層の出現により海外からの電波も時々受かりますが、概ね静かです。FM受信機の様に音が良いということは無いか。。w

2026.05.29

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古代赤米2026/05/29

種まきから37日も経ってしまってまだひょろひょろなんですが、枯れ始めたのでバケツに植えました。今年はバケツ10個でやるつもり。

2026.05.29

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ストリップスを使わない隣接面CR（ストリップスを使ってみた）11

20代男性、左上5、隣接面カリエスストリップスを使うと上手くいかない原因の一つに歯肉出血しやすいというのがある。今日はそのお話。時系列でどうぞ3MIX+α-TCPストリップスを歯間に挿入すると歯肉炎があると出血することがある。ストリップスはない方が上手くいくことの方が多いのではないか。

2026.05.29

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RO（逆浸透圧）膜浄水器

を本院に設置した。3.11の時にセシウム避けに購入したものを持っているが、その時は20数万円もした。足元を見られたのかもしれないが。このお中華製は2.5万円でお釣りがくる。なんと1/10の価格だ。探せばもっと安くできるかもしれない。お中華様には敵わない。。

2026.05.29

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インレー脱離、CK脱離

70代男性、左下7インレー脱離、左下6CK脱離インレーは脱離を繰り返していて、自分で瞬間接着剤で接着していたが、もうだめ。。 CKは根本から折れてプラプラしていたので、自分でもぎ取った。。こういう症例は高齢化と共に増える。本当は１回でも治せないことはないのだけれども、歯周病の治療と管理も受けたいということで、ここまで。左下7はCR充填、左下6はCRコアまで。よく分からないかもしれないけれど、これからの資源エネルギー減耗（枯渇）時代にはこれしかない技術だろうと思う。時系列でどうぞ根管治療と言っても既存の根管充填材を除去して再根管充填する必要はない。どうせ根管充填材はゆるゆるなので、隙間から3MIXは浸透する。根面にアンダーカットやディンプルを付与すれば臼歯部の場合は咬合力は垂直なのでポストは不要だ。最近のダイレクトボンディングの接着力は十分だ。ここからはCR充填というかCRによる歯冠再建とCRコア築成。

2026.05.28

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ストリップスを使わない隣接面CR（ダイレクトボンディング）10

50代女性、左上7、メタルインレー脱離内部が虫歯だったので再セットはせずにCR充填をすることにした。最後臼歯の隣接面窩洞のCR充填は難しい。ストリップスを使っても難しいというか使う方が難しいと言っても良い。臨床経験もある歯科医師にしか分からないと思うが。これからの資源エネルギー減耗の時代というか第三次世界大戦が始まってしまった時代では3Dスキャナーで型取りとかCAD/CAMで歯を作るとか悠長なことはやっていられないだどう。若い歯科医師諸君は是非この技術を身に付けてこれからの荒波を乗り切って欲しい。隣接面はフロアラブルレジンの積層法を使って作る。前回は唾液との戦いだったので詳細画像は残せなかったが、今日はその辺りの画像をアップしてみようと思う。では時系列でどうぞ3MIX+α-TCP これで軟化象牙質（虫歯）は再硬化（治る）する。

2026.05.26

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スーパーテクニック・シリーズ39（CR：ダイレクトボンディングでの上顎7番充填処置）

クアラルンプール在住、38歳女性、左上7、セラミックインレー脱離インレーが脱離したので、近くの歯医者さんに行ったら、作り直すことになって、仮封の時は大丈夫だったが、セットするとひどく沁みるので、それを訴えると神経を取って被せるしかないと言われたとかで当院に来られた。レジン系仮封材が充填されていた。剥がして、一層綺麗にして3MIX+α-TCP+CRダイレクトボンディングで修復した。CR修復自体はスーパーテクニックというほどではないが、唾液が非常に多く、唾液との戦いだった。形の綺麗さや築成途中の画像撮影にこだわっている余裕がなかった。という意味でのスーパーテクニックだ。では時系列でどうぞ

2026.05.25

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無線機新調2

近未来にはネットは混乱することは必定。災害が起こった時だけではない。石油が滞ると全てが止まります。自前の通信手段を確保しておくしかない。21WのレトロなPVモジュールをお中華製のバッテリーと充電コントローラに繋いで無線機の電源にしたのだけれど、アンテナはまだ設置していなかった。で、今日設置した。144.100MHz（いいのかな？）で呼んでみてください。

2026.05.24

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残根上のCR（ダイレクトボンディング）9

40代女性、左下7、レジン冠？脱離、2次カリエス他院作成のレジン冠が2次カリエスになっていたので再作成しようと思ったが、歯冠が短すぎたので、口腔内で歯冠を作った。歯冠が短いと通常の方法で作った被せものは外れやすい。厳密には残根とは言えないかもしれないが、メタルコアを除去しようとすると歯根が弱くなっていて壊れる可能性が高いので、除去は断念した。では時系列でどうぞ

2026.05.23

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脱（耐）原発ハウス (Solar house) 707（ PVモジュール（太陽電池パネル）増設6）

前回のつづきというか、https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202502030000/もうこれ以上PVモジュールを増設することはないだろうと言っていたが、手持ちを増設してしまった。大きい方は150Wを２枚直列で既設のシステムに並列に繋いだ。曇りや雨の日の発電量が落ちた時のアシストというつもりだ。冷蔵庫は常時25W使うので24Vシステムでは10Aの発電量が必要になるが、曇りや雨の日は10Aを下回ることもある。骨董物の太陽電池もある。1970年代製と思われるが、シリコン単結晶タイプは長持ちする。無線機はバッテリーで駆動することにした。太陽電池は1970年代と思われる極初期型だ。

2026.05.23

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古代赤米2026/05/21

4/19に種まきしたのですが、1ヶ月経っても大して伸びていない。まだ田植え（バケツ植え）には早いようだ。日当たりが良くないのかな？

2026.05.21

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機械室プロジェクト26

機械室の壁を貼っている。4mmのポリカーボ板を両面テープでアルミフレームに貼っているだけなのだけれど。

2026.05.21

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スーパーテクニック・シリーズ39（CR：ダイレクトボンディングでの上顎7番遠心歯肉縁下充填処置）

40代女性、右上7遠心歯肉縁下カリエス奥側の8番（親知らず）が低位で、7番の歯根面が虫歯になりやすい症例。通常は治療困難に付き歯髄の保存どころか親知らずと共に抜歯になる症例。通常のインレーによる修復は多分できない。神経を取って被せる処置も遠心をCR充填してからでないとできない。どうせCR充填するのなら歯髄の保存も試みた方が良い。3MIX+α-TCP+CR(ダイレクトボンディング）を使えば歯髄の保存も可能となる。慣れているはずの僕でも治療経過の画像を残すことは難しかった。多くの歯科医師はどうやってこの処置ができるのか全く理解できないだろう。やっている本人ですらよく分からないｗでは時系列でどうぞメタルインレーを除去してみたが、さらにその下に虫歯がある。

2026.05.21

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7番すれ違い咬合の部分矯正

15歳男性、右側7、すれ違い咬合大臼歯がすれ違っていてちゃんとチャント機能していないケースはママある。大臼歯は４対あるので、１対足りないとザッと25%の咬合力低下となる。その分他の歯の負担が増す。長い目で見ると歯の喪失が早まるというちょっと困ったことになる。だから何とか治してあげたいと思う。上の7番は外側にズレ下の7番は内側に傾斜している7番、一番後ろの歯はすれ違って噛んでいない部分矯正で治る。3〜6ヶ月かかるが。何とかすれ違いが解消されて噛む様になったので、ブラケットは外して後は噛む力で治っていく。

2026.05.20

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ナフサショックの裏で高市政権が犯した「２つの重大ミス」…政府の情報発信が招いた“静かな物流危機”

ホルムズ海峡が封鎖されて、イランやロシアと交渉できる立場にあった日本が外交的な交渉力を持てなかった理由は単純で、高市氏の外交姿勢にあるというお話。この国は高市氏に壊されますね。https://news.yahoo.co.jp/articles/7fbbb37cba47561f8b9f96e58e7accfb5ccebe02?page=3一部引用します。-------------ここで外交の話に踏み込まざるを得ない。今回のホルムズ危機で日本が選択肢を持てなかった背景には、高市首相の外交姿勢の問題が深く関わっている。高市氏は政調会長時代の2022年、ロシアから入国禁止指定を受けた際、SNSで「上等やないかいっ。招かれても行かんわい!」と発信していた。外交のトップとなった今、その気質はそのまま外交姿勢に引き継がれている。--------------ロシアに電話しても取り次いでもらえない。高市と言っただけでガチャ切りされるそうだ。もちろん中国にも喧嘩売っているわけだから、同じだ。ガチャ切り。

2026.05.19

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「今日も野戦病院シリーズ44.4（残根上のCK口腔内セット)」

前回に引き続き、今日は口腔内セット。https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202605160000/こういう規格外品はCAD/CAMでは作れないので、鋳造＋ハイブリッドレジン前装で作るのが最も簡単で省エネかつ持ちも良いだろう。左下6と右下5

2026.05.19

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市丸利乃助　硫黄島

https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/200812120001/

2026.05.18

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外傷性咬合のトラブル18.1（何を食べているのだろう？2）

50代女性、左下6、7、咬合面破折、外傷性咬合前回のつづきで、左上7の咬頭が欠けている。何か固いものでも食べたのだろうか？ま、普通ではないが、ご本人は気にしていないように見える。咬頭は元の高さには修復していない。また壊れそうだから。beforeon the wayafter

2026.05.18

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石油関連業界が自民党会議に提出した「ナフサ不足」内部資料を入手「在庫は3～4ヶ月分。直近はさらに悪化」それでも高市政権が不足を認めようとしない事情

年明けまで大丈夫、、というのは嘘っぽいですね。ま、せいぜい資源エネルギー節約に努めましょう。首都圏にお住まいの方は田舎に移住しましょう。地方在住の方は家庭菜園でも始めましょう。戦争は終わりそうもないし、終わっても中東の復旧には時間がかかります。当県は食料自給率は高く、農協の方の情報では農業資材は2、3割高騰しているが、備蓄はあるので今年は作付けができないということはないとか。作物ができても首都圏に運べるか？というのはまた別のお話。https://news.yahoo.co.jp/articles/8e08800ab4335d178e8d27f111fb74b0f02375aa------ここから引用------イラン情勢の緊迫が続き、石油化学製品の原料となる「ナフサ」の不足が日本にとって重大な懸案となっている。高市早苗・首相は「年を越えて供給を継続できる」と強気だが、本誌・週刊ポストが入手した内部資料と独自取材からは、その発言とかけ離れたあまりに深刻な現実が浮かび上がってきた――。【前後編の前編】　米国とイランの交戦以来、中東の主要な石油・天然ガスなどの関連施設約40か所が深刻な被害を受け、国際エネルギー機関（IEA）のビロル事務局長は「史上最大規模となる極めて深刻な供給困難に陥っている」と第1次オイルショック以上の危機だと宣言した。　それでも高市首相は「石油供給は大丈夫」と言い続けている。続きはこちらhttps://news.yahoo.co.jp/articles/8e08800ab4335d178e8d27f111fb74b0f02375aa

2026.05.18

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外傷性咬合のトラブル18.0（何を食べているのだろう？1）

50代女性、左下6、7、咬合面破折、外傷性咬合数年ぶりにやってきて欠けたのでどうにかして欲しいと言うことだったのだが、どうしてこうなったの？と訊いても要領を得ない。何か固いものでも食べたか、食いしばりがひどいのか、よく分からない。詰め物が取れたあと放置していた模様。CR（ダイレクトボンディング）で修復してみると、顎が動かない。埋める前の方が良かった。と普通ではない感想を述べられた。この辺りに原因があるのかもしれない。時系列でどうぞ外傷性咬合があると思うのでα-TCPは接着性が劣るので使っていない。

2026.05.18

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機械室プロジェクト25

バイオトイレにはまだしていませんが、計画中。とりあえず、仮設トイレを購入してみました。

2026.05.17

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野菜0.4

初収穫。少ないけど食卓の彩にはなると思う。

2026.05.16

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「今日も野戦病院シリーズ44.3（残根上のCK技工編3）」

前回のつづきでハイブリッドレジンで前装過程、次回は口腔内セット。https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202605150000/ハイブリッドレジンも良いものが市場から消えたので、在庫限りだ。メーカーはCAD/CAM削り出しのレジンブロックに移行するつもりなのだろうが、物性は良くはない。トラブルが続出するだろう。それは患者からしてみれば歯を失うことが増えると言うことだ。左下6右下5

2026.05.16

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地震調査委「大地震に備え」　東日本大震災前にも確認された現象「ゆっくりすべり」が地震後に加速

ホルムズ海峡封鎖で原油もナフサも入って来ない現在、踏んだり蹴ったりとしか言いようがありませんが、昨日、目立たない形で、しかもとても控えめなんですが、「大地震」、2011年の3.11を超える地震が近々起こるので「備え」よ。と政府が発表しました。いよいよ来ます！南海トラフや富士山噴火などと連動するかもしれません。https://news.yahoo.co.jp/articles/52880e6da42e4b8317e86570f432fa6e744b6070

2026.05.15

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「今日も野戦病院シリーズ44.2（残根上のCK技工編2）」

今日は前回のつづきでワックスをメタルに置き換えて研磨したところまで。https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202605300000/左下6研磨後右下5

2026.05.15

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究極のHS-400マルチドライブアンプ1.24（修理4）

結局あれから壊すのが怖くて接続されていなくて、来てくれ、、と言われて行ってみた。2組あって、1組はCDプレーヤを交換したら、問題なく音が出た。2組目はアンプ部は問題なさそうだったが、音が出ない。DSPの問題かとも思うが、設定用のソフトが見当たらなかったので、持ち帰って診てみるつもり。

2026.05.14

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「今日も野戦病院シリーズ44.1（残根上のCK技工編1）」

50代女性、左下6、右下5、残根病気されていて、３年程外れたまま放置せざるを得なくなってやっと来ることができるようになったとか。残根というのは保存不可能に付き抜歯するという前提の病名なんだけれど、予後は不良だとは思うが、保存できないことはない。通常の治療法では無理なのだが、3MIX+α-TCP+CRがあれば何とかなる。今日はピンレッジ付きのラウンドCRコアの型取りをして石膏模型を作りワックスアップして埋没まで。左下6右下5

2026.05.13

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「今日も野戦病院シリーズ44.0（残根上のCK）」

50代女性、左下6、右下5、残根病気されていて、３年程外れたまま放置せざるを得なくなってやっと来ることができるようになったとか。残根というのは保存不可能に付き抜歯するという前提の病名なんだけれど、予後は不良だとは思うが、保存できないことはない。通常の治療法では無理なのだが、3MIX+α-TCP+CRがあれば何とかなる。今日は左下6、右下5の型取りまでを時系列で左下6右下5つづく

2026.05.12

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「今日も野戦病院シリーズ43（外傷性咬合＋CR2次カリエス）」

20代男性、左下7、咬合性外傷、隣接面カリエスこのところ野戦病院シリーズが続きます。筋トレに励んでいる子で、食いしばって虫歯になってしまうよくあるケースだ。虫歯を全部取ると露髄して神経を取らざるを得なくなるのだが、3MIX+α-TCPを使えば虫歯が固まり速やかに2次象牙質ができるので、歯髄の保存は可能だ。では時系列でどうぞ

2026.05.12

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「今日も野戦病院シリーズ42（歯根破折）」

70代女性、左上3歯根破折、左上2ポスト脱離つい固いものを噛んでしまって、折れた。日本中が高齢化でこのような症例が爆増中だ。安易に歯科治療しまくった歯は脆くなる。通常治療では3番は抜歯になるとブリッジは原則できない。取り外しの入れ歯しかない。もしくは抜きっぱなしだ。お金があればインプラントだかなんだかということになるが、もう世の中がそんな悠長なことにはならないだろう。事態は切迫しているように見える。さてどうするかだが、特に左上3は縦に歯根が割れているのだが、CRでゆるく接着している。はっきり言って抜歯の先送りにしか過ぎないのだが、もう（少なくとも）僕には抜歯して義歯を作る体力的リソースはない。義歯にすると隣の歯が次々にドミノ倒しのように抜けていくというお互いに最悪の事態になるのが見えてくる。では時系列でどうぞ

2026.05.10

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イナバの物置設置1.2

基礎にアンカーを打ち込んでt:5mmのゴムシートを噛ませて床を設置した。なかなか進まず。。

2026.05.08

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イナバの物置設置1.1（ハンタウイルス　パンデミック？）

今度はハンタウイルスで死亡騒ぎが起こっているようです。今度のウイルスは致死率40%ということで、またか。。という感じですね。このウイルスは本来ネズミから人間に感染するものらしいのですが、今回は人から人に感染している疑いがあるらしい。モルタルを練るための水栓が壊れていたので、新しく設置した。不陸の調整のためにコンクリート板をモルタルで並べた。これだけで疲れた。。固まったらアンカーを打ち込む予定。

2026.05.06

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「今日も野戦病院シリーズ41（外傷性咬合＋CR2次カリエス）」

50代女性、右上6、温痛、自発痛＋かなり痛くなったとかで、通常診断では神経を取って被せるということになるのだが、世界的な最後の石油危機が迫っている現在、もう世の中にはそんな悠長なことをやっている時間もリソースもなくなる近未来が待っている。そこで3MIX+α-TCP+CR:ダイレクトボンディングを使えば、その場で治る。コスパ最高だ！レントゲン写真でも誰が見ても歯髄の保存は難しいと思うだろう。では時系列でどうぞ露髄した、麻酔はしていないので一瞬チカッとする。露髄は2箇所3MIX+α-TCPで直覆ストリップスなしで築成する。

2026.05.06

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イナバの物置設置1.0

裏にスピーカー関連の材料を収納する3棟目の倉庫を増設しようとしている。10組分のヨークとかフレームの素材だけど、かなりの分量がある。鉄のヨークだけで60Kgもあって、動かせない。

2026.05.05

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なんで抜かないの？

50代女性、左下8、欠けて尖っているので舌が当たって痛い。歯自体の痛みはないが舌が痛いのでどうにかして欲しいということで、CR充填することにした。普通は抜歯だろうが、僕はしたくない。抜けないかもしれないし、手が萎えているので辛いし、診療報酬は安いし。。抜きたい歯医者はいないと思う。仕方がないので、無理やりCR充填した。40代男性、同じ日にこちらは抜いた。手前の7番の歯根が虫歯になりそうだったから。埋伏歯や半埋伏歯は歯冠をカットしないと抜けない。

2026.05.04

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「今日も野戦病院シリーズ40（インレー2次カリエス）」

60代女性、左上7、外傷性咬合、インレーの2次カリエスというより外傷性咬合によるインレーの脱離、歯質の崩壊というべきなのか。内側から見ると歯質が崩壊して穴が開いている。資源エネルギー減耗時代に突入しましたので、従来法でインレーやクラウンなどコストのかかることはやっていられない。CRテクニックを磨いてその場で終わるしかない。学校では習わないのだけれど自力で習得するしかない。若い歯科医師所君はがんばるしかないと思う。後ろ半分のインレーを除去した。前半分はこじっても取れなかったのでまだ大丈夫のようだった。内部にはアマルガムが残っていた。綺麗にして3MIX+α-TCPの50%クエン酸水練りCR:ダイレクトボンディングで修復してその場で終わる。直視下ではできないので、ミラーテクニックは必要だと思う。

2026.05.03

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伝説の根管治療法13（Per+GA、3MIX+α-TCP）

40代女性、左上4、排膿+このようにGAが自壊して、根尖相当部を指で押すとフィステルからだけではなく歯周ポケットからも排膿する状況では、通常診断では抜歯も有り得る。もし治療できるとしても何度も何度も通院を強いられ、治る見込みも定かではない。これが現代歯科医学の実情なのだけれど、これが１回で治る方法があるのでご紹介しています。3MIXとα-TCP（β-TCPと合わせてTCP）を根管充填に使う方法だ。TCPは整形外科分野では人工関節と骨とに接着に使われている。インプラントでも骨の増量や骨欠損の充填に使われている。TCPは骨や歯が再生というか骨誘導というのか、歯や骨が新しく作られるという材料だ。これを根管充填に使うと歯根内部が自然に歯質で埋まっていく。従来の根管充填材と異なり緊密充填は必要ない。根管形成も乾燥も必要ない。ではレントゲン写真から粘膜を押すと排膿する。多くの歯科医師は保存治療を諦めるというか見て見ぬふりをする。根管治療しても治るかどうかわからず、治らなかったら評判を落とすだけだからだ。開けてみると根管充填材が見える。根管充填材はできれば取り除いた方が良いが絶対ではない。なぜかというと根管と充填材の間には隙間が有り、そこに細菌が生息していて、その隙間から薬剤は浸透するからだ。根尖口付近は細菌の代謝産物の硫化鉄がある。あらかた綺麗にしたら、超音波洗浄器のエンドチップで洗浄してTCPの精製水練りを充填する。エンドチップでスリスリと根管壁に擦り付ける程度でもOKだ。2回目のTCPは50%クエン酸水練りを上に乗せる。これは固まるのでCRがしやすい。これだけで1週間後には排膿も止まっている。なぜこんな簡単で確実な方法が広まらないのか不思議だ。

2026.05.02

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