40代女性、左上5、隣接面カリエス、時々痛い
人間関係のストレスで職場で食いしばっているらしい。内部の象牙質が溶けてしまっている。外側のペラペラのエナメル質は残っているが、辺縁隆線はクラックがあったので欠けて飛んでいった。
通常は神経を取るしかない症例だが、3MIX+α-TCP+CRダイレクトボンディングのテクニックをマスターすれば歯髄の保存は可能となる。
では時系列でどうぞ
バーがエナメル質を突き破ると内部は空洞になっている。
露髄スレスレだ
3MIX+α-TCPで覆罩

1次CR
積み上げていく
残りは辺縁隆線だけ
フィニシングバーや細身のスケーラーで隣接面の余剰CRを取り、
エキスカベーターで歯間をこじれば接着は剥がれる。
フロスを通して咬合調整をして終わる。