40代女性、左下5、エナメル質＋CR剥離破折
あれから4年経って、痛くはないんですが、ヒビが入っているんです、、ということで来院された。
確かに割れているようで、どのくらい深いところまで割れているのか、見極めようとしてみた。
ご自分の歯質は真ん中より上の部分でそれ以外はCRのようだった。
咬合性外傷力で薄く剥離するように割れることがある。関係ないが、石器時代の黒曜石製のマイクロブレードの作成法を思い出した。
ボンディング材を吟味すれば歯質とCRの接着強度は思いの外強く、今回も咬合力で割れる時に歯質とCRが一体となって剥離破折している。
破折線は歯肉縁下でしかも歯根膜？と繋がっているように見えたので局所麻酔下で電気メスでカットした。
破折片を除去してみた
虫歯部分は削除した
舌側（内側）の虫歯の処置も行なった
1次CR
後はCRを積層させながら築成していく
