40代女性、左下6、外傷性咬合による歯冠崩壊
元々噛む力が異常に無駄に強いということで、歯にヒビが入り歯冠が崩壊していく。
補強冠を入れて割れないように対策をしていたのだが、クラックから2次カリエス、インレー下の2次カリエスと崩壊寸前の厳しい状況になっていた。
軟化象牙質(虫歯)を全部除去すると露髄しそうなので、わざと残して3MIX+α-TCPで消毒+軟化象牙質の再硬化を図ることにした。
CR(ダイレクトボンディング)で修復する技術をマスターすれば、ワンオペでできるので経費は最小限で患者の満足度は高い。しかも2次カリエスになりにくい。ただスーパーテクニックが必要になるので精進するしかないが。
では時系列でどうぞ
3MIX+α-TCP これで虫歯が治る
1次CR
ストリップス等は使わないでもフロスが通るようにできる。
次回は補強冠の作成。補強冠は崩壊を先送りできるし、あまり削らないので技工も簡単でワンオペでもできる。