20代男性、隣接面カリエス多数
色々訊いてみたら、ストレスで食いしばっているのかもしれない。筋トレだけではないらしい。
とにかく、歯ぎしり食いしばり等の外傷性咬合は歯に良くない。
たくさん虫歯があり過ぎて優先順位の高い崩壊しそうな歯から順番に処置を始めるしかない。若い頃の様に一度に数本手がけることは難しい。一本ずつだ。
今日は前回のつづきで、左下の7番のCR充填治療になる。
咬頭(尖ったところ)に強い咬合力がかかるとそこからクラックが入り虫歯になる。咬頭にはエナメル質に元々粗な部分があることがあり、そこから虫歯になる。
では時系列でどうぞ
咬頭にクラックが入っている。
内部は嫌気性の硫酸塩還元細菌が生息しているようだ。黒い硫化鉄が見える。
軟化象牙質は露髄させてまでも全部除去する必要はない。α-TCPで再硬化するからだ。
3MIX+α-TCP
ストリップスを使わなくてもデンタルフロスが通るようにすることはできる。