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I歯科医院の高楊枝通信。

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義歯

2016/12/23
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カテゴリ:義歯
火の気のない技工室での作業は辛かった、、

IMG_4691.JPG






Last updated  2016/12/23 02:54:49 PM
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2016/12/22
カテゴリ:義歯
バナナ!

IMG_4670.JPG






Last updated  2016/12/22 11:39:32 PM
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2016/12/10
カテゴリ:義歯
義歯を無くしてしまった、、とてもよく噛める義歯だったので、
もう一度作って欲しい、、という60代女性。。

面倒だからなくさないで欲しいです。。

使える義歯の条件は、フレームがしっかりしていることが大切なので、
構造力学的な観点から設計しています。

IMG_3355.JPG

月曜日に噛み合わせを決めます。

IMG_3357.JPG

今日の残業はこれで終わりました。






Last updated  2016/12/10 10:22:39 PM
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2016/12/03
カテゴリ:義歯
80代女性、左下ブリッジダツリ、残根

このときのつづきです。

http://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/201611220001/

喘息その他持病があり長時間の治療に耐えられない。
両膝とも人工関節になっており、複数回の通院が困難。

仮封を外すのも困難な状況で、
試適後、咬合調整をするのがやっと、
セメント合着もできず、
これで良いと強引に帰られた。

「Rounded CR core additional pinledge(RCRCAP)」は根面をCRで覆うので、
セメントはなくても、虫歯にはならない。
口臭が出るくらいなので、まあいいか。。と思える。

2016.JPG






Last updated  2016/12/03 09:07:54 PM
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2016/11/24
カテゴリ:義歯
50代女性、左上(1)2(3)ブリッジ
ブリッジの欠点の1つに、支台歯のどちらか一方がダツリしているのに気が付かず、
2次カリエスで抜歯になる寸前というケースにかなり頻繁に遭遇するというのがある。

ブリッジというのは3本以上の歯が一塊になるので、そういうことが起こる。
これを回避するには、分割ブリッジにして、ダツリした歯が動くことにより発見しやすくする方法がある。
補綴修復物というものはかならずトラブルが発生するということを前提にして、
人工物は壊れてもよいので、自分の歯だけは守ろうという考え方だ。

この症例ではあらかじめ丈夫な3番を先に作っておき、

IMG_3497.JPG

残りの1、2を後で作った。
連結はキー&キーウェイを使う。

IMG_3499.JPG

つなぎ目が見えるのはご愛嬌だ。審美性を取るか歯の寿命を取るか、あなたはどちらを取りますか?

IMG_3498.JPG

2番の形が良くないのは、正中離開があり、それをごまかすために、1が近心に流れているからだ。

IMG_3501.JPG






Last updated  2016/11/24 11:12:09 PM
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2016/11/22
カテゴリ:義歯
70代女性、左上5、メタルコアダツリ

この時のつづきです。

http://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/201611170000/

歯質が薄くポスト系の支台築造により歯根破折の危険性が高い場合は
Rounded CR core additional pinledge(RCRCAP)
の適用が有効かもしれない。
歯根が破折する前に冠がダツリするような設計。

before

IMG_3495.JPG

after

IMG_3496.JPG








Last updated  2016/11/22 10:14:43 PM
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2016/11/21
カテゴリ:義歯
今日も風邪だかアレルギーだか判らない症状に悩まされてぐったり。。
それでも明日セット予定の技工物を作ってやっと休憩。

で、今日はこのときのセットです。
40代女性、右上1、メタルボンドクラウン2次カリエス

http://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/201611140001/

before

2016.JPG

after

色味が違うのですが、しばらくすると馴染むんですw
レジン系はセラミック系と違って着色しやすいからだと思います。

2016 (2).JPG






Last updated  2016/11/21 08:55:48 PM
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2016/11/13
カテゴリ:義歯
広島に行く前に片付けたと思っていた技工仕事がじつは片付いていなくて、
明日セットのものが数件あったので、まだ眠れません。。
後1時間、午前3時までかかりそう。。orz

これはその1つノンクラスプデンチャーとか呼ばれる金属を使わない義歯の人工歯を作っているところ。
象牙質

IMG_3093.JPG

エナメル質

IMG_3101.JPG






Last updated  2016/11/14 02:04:33 AM
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2016/11/11
カテゴリ:義歯
今日は診療室はお休みしましたので、
技工ネタしかありません。

明日も技工士学校の同窓会に出席しますので、
ブログの更新もできないと思います。

で、今日は歯肉縁下の冠をどうやって作るか?
というお話。

遠心も3mmも縁下。
これだけで保存を諦める歯医者さんもいるかもしれません。

IMG_2621.JPG

近心も似たようなもの。

IMG_2622.JPG

取りあえず、歯肉同縁にトリミングします。

IMG_2624.JPG

近心

IMG_2626.JPG

マージンをシャーペンの赤で印記して

IMG_2629.JPG

ワックスアップ。
ノウハウだらけですねw

IMG_2630.JPG

完成

IMG_3019.JPG






Last updated  2016/11/11 11:45:31 PM
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2016/11/07
カテゴリ:義歯
この時のつづきです。
http://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/201611040001/


60代でも流石にゲキは悩みの種でしょう。。
おばあちゃんの歯、なんかへ〜ん、、と孫に言われるw
before

IMG_2391.JPG

ブラッシング指導をしたので、赤染めが付いていますが、
after

IMG_2842.JPG






Last updated  2016/11/07 09:15:16 PM
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