マドレボニータ(美しい母)プロジェクト★

皆さんこんにちは、産後セルフケアインストラクターの高橋葉子です。

毎月定例の、インストラクター活動報告会にて、

今回は、特別企画！「０歳児」の赤ちゃんの緊急時対応の勉強会を行いました。


『知ろう！小児医療　守ろう！子ども達の会』の代表・阿真京子さんにご協力いただき、

NICU看護師の佐藤孝子さんを講師としての勉強会、第２弾「実践編」です。

（※第１回の様子はコチラ）

←杉並消防署から赤ちゃん人形たちをお借りして！


「あれ、おかしいな？」という時、まずどうするのか、という説明をお聞きしたあと、

緊急度高！の場合の「心肺蘇生」の方法を教えていただきました。

子どもを持つ親にはとっても大事なことだと思いますので、報告がてら、ここで皆さんにもシェアしたしますね！



まずは、

◆まわりの安全を確認してから、、、

◆足の裏を刺激して、反応を見ます。（けっこう強くてOK）
←足首をもって支えます。
　　↓
ここで「反応がない」場合…


◆「１１９に通報」！

　自分のほかに誰かその場にいたら、ほかの人に電話してもらいましょう。
　また、もしまわりに赤ちゃん連れの方がいたら、安全のために移動してもらいます。


◆「気道」を確保します。額に手を当て、もう一方の手で顎を持ち上げるように。
←○　×→
顎をあげると息をする道が開けます。逆にすると押さえられちゃうので注意。


◆呼吸を確認します。『見て』『聴いて』『感じて』、５～１０秒。
　　↓
ここで「呼吸ナシ」の場合…（わからない時も）


◆心肺蘇生へ

人工呼吸用のマスク※をかぶせて（自分の子どもであれば、なくてOK）、

赤ちゃんの鼻と口を覆うように、自分の口をあて（＝息が漏れないように）

１秒かけて吹き込む×２回　⇒「胸が上がるか」見て確認。（孝子さんが指先当てている所）

※専用マスクは、ドラッグストアで購入できるそうです。アマゾンでも！


◆胸骨圧迫

乳頭を結ぶ線上の中央より、少し下（足寄り）の胸骨のところに、

指２本を垂直に立てて（ピンポイントで）、胸の厚みの３分の１くらい沈むくらいに、

３０回押す。（１分に１００回の速さ）


　↓↓
これで変化がみられなければ、人工呼吸と胸骨圧迫を繰りかえします。


…これが一連の流れです。
こういった処置を行いながら、救急車の到着を待ちます。

さて、続いて全員で実習してみました☆　再度、流れをおさらいしますね。


◆周囲の安全を確認

◆足裏を刺激して反応をみる　「大丈夫ー？」
　　↓
　「反応なし」（声出さない、泣かない、手足動かさない）
　　↓

◆１１９番通報
自分ではなく、まわりの人に依頼する。「〇さん、１１９番通報お願いします！」と指名して。

まわりに赤ちゃんたちがいたら、その場から移動してもらいます。
この誘導も、どなたかに指名してやってもらいます。


◆片手を額に当て、もう一方の手で顎を持ち上げ、気道を確保。
　「見て」「聴いて」「感じて」５～１０秒観察。（胸を見る）

　　↓
　「呼吸ナシ」（わからない場合も）


◆人工呼吸
　専用のマスクをして（あれば）、
　赤ちゃんの口と鼻を覆い、１秒かけて息を吹き込む。×２回。
　吹き込みながら、胸が上がるかどうか見る。



◆胸骨圧迫
　乳頭を結ぶ線上の、中央より少し下（足寄り）を、
　指２本で、１分に１００回の速さで、３０回押す。
　胸の厚みの３分の１沈む程度の強さ。

　速さは、アンパンマンのマーチくらい。
　「もしもしかめよ～」でもOK。１番歌うとちょうど３０回くらいになります。

　人工呼吸、胸骨圧迫を繰り返し。
　
　結構、指がつかれる！！！ので、誰かと交代しながらやりましょう。



●窒息してる場合は

何かを飲み込んで「窒息」してしまったら、、、(１歳までの場合）

片膝をたて、その上に赤ちゃんをうつ伏せに。
赤ちゃんのおなかの下に腕を差し入れ、手で顎を支える。（首を押さえないよう注意）

この時、頭のほうが低くなるように。

反対の手で、背中を「ばん！」と叩く。
手首のちょっと上あたりの、力が入りやすいところで。



１歳以上の子だったら…こんなふうに。みぞおちを、ぐっと引き上げるような感じ。


何かを飲み込んでしまうことって、小さい子は本当に多い…ですよね。
これはぜひ覚えておきたい方法です。



●なぜ心肺蘇生するの？

「心肺蘇生」なんて、、、専門家じゃなくてもいいの？ちょっと怖い…

って、おもいますよね。自分の子ならまだしも、ほかの子だったら？？できる？？ドキドキ…


しかし、上記の方法は、誰にでもできるようにポイントを押さえてまとめられていて、

こういう緊急時には、誰にでも、やってほしいことなのだそうです。


「血液の流れ」が止まってしまうことが重大問題で、

胸骨圧迫によって血液を流してあげることが大事！とのこと。


救急車が到着するまで、平均９分だそうです。

大人の場合、１０分以内に心肺蘇生を行えば、６０％以上が「社会復帰できる」とのこと。

つまり、「えー、私にはできない～どうしよ～；；」と躊躇しているうちに、

その人の今後がどうなるかが決まるかもしれない、ということですよね。

「できる限りを尽くす」ことが、その場に居合わせた人の使命と言ってもいいかもしれません。


大人への処置の場合は・・・
←肩をたたいて反応確認

手を重ねて胸骨を押します。　人口呼吸は、鼻をつまんで押さえ、口のみ覆って吹き込む。


上記が、赤ちゃんとの違いですが、行うことは同じです。


今回、講習を受けて、実際にやってみて思ったのは、

「頭で理解」ではなく、「体で覚える」ことが大事！！ってことです。


特に、こんなパニックな状況だからこそ、頭はアテにならないでしょう。

何度も何度も繰り返して、カラダに染みつかせておきたい！！



実は私、小学校PTAでも救命救急教室を年に１度やっているのですが、

いっつも都合があわず参加できたことがなく…；（もったいないなー）

次回はなんとしても参加しますっ。

各地域の消防署などでも、講習を行っていたり、出張もしてくれるそうなので、

皆さんも一度体験してみると、「安心」できるはず！

（赤ちゃんの検診時などに「必修」にしてもよさそうですよねっ）


（文責：高橋葉子）