2017年06月の記事一覧 | Masaの闘病日記～大腸がんと転移性肝臓がん～

肝動脈化学塞栓術(TACE）の効果

先週の木曜日6/23、診察に行って来ました。CT検査結果による術後（肝動脈化学塞栓術）の効果確認と今後の治療方針についての話をするためです。当日の血液検査の結果は、白血球6,700(3,300～8,600）、総ビリルビンは0.9（0.3～1.2）肝機能もまずまずとここまでは良かったのですが、腫瘍マーカーCEA153.7H（上限値5）血しょう板7.7L（15.8～34.8）とのことでガックリ(>_<)CT検査結果を聞くと、主治医）「治療による一定の効果は確認できましたが、完全に腫瘍がなくなったわけではありません。」masa）（CT検査結果の画像を見てもよくわからなかったので・・）「一定の効果とはどの程度なのでしょうか？例えば、１００点満点でいうと何点くらいなんでしょうか？」主治医）（いいづらそうに）「１００点満点でいうと、５０点くらいでしょうか。。」masa）(;ﾟДﾟ)!・・・５０点って・・・主自医）「masaさんの場合は、肝臓の太い動脈が詰まっているため薬がよくまわらなかったのかもしれません」　　　　「画像でいうと、このあたりとこのあたりは黒くなって効いているのですが、このあたりは効いていないような感じです。」masa）「はぁ。。」主自医）「今後の治療ですが、（１）もう一回肝動脈化学塞栓術（TACE）をやる。　（２）脾臓を塞栓し、小さくしてから血しょう板の値を増やし、全身抗がん剤治療へシフトする。　といった２パターンが考えられます。（１）の場合は肝動脈が塞がれているため、あまり回数はできません（あと１回か２回くらい）。なので（１）をやって（２）をしたり、（２）をやって（１）をやる事も考えられます。お勧めは、（２）ですかねぇ～。（１）はあまり効果が期待できそうもないので。まずは血しょう板の値をあげて治療ができる条件を整えることが大事かと思います。」masa）「そうですか～（また全身治療かぁ、しんどいから憂鬱なんだよなぁ(;_;)）」ということで、まずは脾臓を小さくするための治療で、７月３日（月）からの入院を決めてきました。施術後、血小板の数値が上がったら、全身抗がん剤治療をうけることになりそうです。入院するので、また、会社を１週間ほど休まなければなりません(ｰｰ;) 最後にブログで今まで元気を分けてもらっていた小林麻央さん。悔しい気持ちでいっぱいですが、ご冥福をお祈りしています。にほんブログ村

肝動脈化学塞栓術（TACE）って・・・

5月中旬に退院してからもうすぐ１ヶ月が経ちます。最近は治療もしていないので体調は良好です。（少し疲れやすいのは体力不足と暑さのせいだと思っています）次回は、来週19日（月）、CTを撮影し術後効果を確認してから治療方針を決めていくことになります。ところで、前回受けた肝動脈化学塞栓術（TACE）なんですが「診療報酬点数」が付かないんですねぇ(ﾟoﾟ;;（＝手術代を請求されない）それが判明したのは、病院に依頼していた○○生命保険への給付金請求用の診断書が届いた時です。中身を確認してみると、入院期間は記載してあるのですが、手術・処置の欄が空欄になっているじゃありませんか！前回（３月）受けた肝動脈塞栓術（TAE）では、記載してあったのに。。。病院側に問い合わせてみると「肝動脈塞栓術（TAE）は診療報酬点数が付きますが、肝動脈化学塞栓術（TACE）では患部に入れる薬が違うため点数はありません。注射と同様の扱いとなります。なので診断書には記載しておりません」とのこと。確かに、領収書を確認してみると手術の診療報酬点数がないので入院代だけの支払いみたいになってる(>_<)それにしても、何の治療で入院したかが書かれていない診断書を保険会社へ提出するわけにもいかないので、病院に再考できないかお願いはしましたが・・・なんか、不思議な話ですよね(*_*)にほんブログ村