団塊のブログ

[為になるかも知れない話] カテゴリの記事

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• 新型インフルエンザ・・・

  　一昨日の土曜も昨日の日曜も今日も、インフルエンザに罹患した子どもが沢山来ている。　軽い！って感じだ。いつもの季節型よりも軽いと思っている。（いつものインフルエンザだと、初期では、心臓の音がとても大きいし、脈を診ると、明らかに強い洪脈となっている。それが、１日目にして、いつものインフルエンザにしては、さほど心音が大きないし、脈も、洪脈でない子が結構いる。）　検査で陽性に出ない！１２時間経っているのに、陽性に出ないケースが多いのだ。　検査上のウイルス量と症状は、必ずしも一致しないが、症状が強い方が陽性に出やすい傾向があるのは確か。　兄弟で来て、同じ症状なのに、一方が陽性で一方が陰性のこと、しばしば。又、親が罹患しないこともあり。　症状の出方が各個人でまちまち。　田舎だと、集団で来院している。日曜は、○所○地域がどっと来た。又、金曜のある保育園で集団でバス旅行があり、その日に発熱して来た子どもが（翌日の検査で）インフルエンザ陽性で、そのバスに乗り合わせた子ども達が、次から次へと来ている。　発熱１日前から伝染する。解熱後も、子どもの場合、４８時間以上経っても感染力あり。となると、今まで、予防に一生懸命だった努力は、無駄・・・？！結局は、多くの人が抗体を持って終息となりそうだ。　中には、「先生、家にあった葛根湯を直ぐに飲ませました。良かったでしょうか？」って尋ねる親御さんもいて、その子、インフルエンザ間違いないのに、外来をウロウロして、元気そう。これが正解かな？！　私の場合、抗生物質を出来るだけ上げない。インフルエンザで免疫力が落ちるので、葛根湯投与後に柴胡剤（私の場合は、柴胡桂枝湯）を処方している（喘鳴のある子の場合、初期に１日分だけ麻黄湯を処方することもあり）。それでか、中耳炎や副鼻腔炎の合併症、極めて少ない。又、私の場合、咳止めや鼻水止めを上げない。　抗生物質を上げると、細菌感染を起こしやすく、熱冷ましを上げると、長引かせ、咳止めや鼻水止めを上げると痰が切れにくくなり、ワクチンを殆どの人が打ってしまうと（体の弱い人は、重症かを防ぐ意味で、やむなく打つべきだと思っていますが）、その内、冬の時期に、新型、ソ連型、香港型、Ｂ型の四重奏が次から次へと起こるのではと、心配しているのだが・・・？！

  2009.10.26

• 中山伸也先生・・・

  　平成２１年１０月２５日（日）の午後、民放のテレビで、山中伸也先生のことが放映されていた。　先生は、学生の時にラグビー部で、１０回程、整形外科の世話になっている。それ等の度重なる怪我でお世話になったことから、治される方から治す方にと言うことで、整形外科の道を選んだそうな。で、臨床医として腕を振るう中で、脊損など、治せない壁にぶつかり、それをどうかして治したいとの強い気持ちから、基礎医学の方に進むことになったとのこと。　で、試行錯誤を重ね、２４の遺伝子から４つの遺伝子に絞り込んでiPS細胞を見つけている。この名前も、山中先生がiPodの名前に似せて、付けたとのこと。　初めにカナダで発表した時、周囲の目は非常に冷ややかだったとのこと（その直前に、海外で、捏造の事件もあり、・・・今回は本当？嘘ではって感じに受け取られて・・・？！）で、それが周りに知ってもらう為に、しばらく時間を要している。　山中先生は、iPS細胞を利用することで、癌などの副作用を心配し、又、時間やコスト面を心配している。iPS細胞は、それが利用できなければ全く意味がない細胞だと言われる。　勝った負けたなどで競争する必要はなくて、皆が協力して、患者さんの役に立つ様になるべきだと言われる。皆が用途に応じて直ぐに使える様にと、iPSバンクの構想まで、提唱している。（若い時のラグビーチームに属していた時の精神が立派に生かされていると思われます。）　「みんなが健康に老いて健康に死んで行く、これが夢です。」と言われていた。（大拍手）http://blog.m3.com/syumi-syounikai/20071123/2

  2009.10.26

• 選挙後・・・

  　総選挙後の首相指名選挙の時、潔く負けた自民党員全員が民主党の党首に入れたらいいのにとの意見がある。そうだなあ、こんなことも大切かも知れないなあ。　不安材料は一杯あるぞ、財源はどうするんだ、防衛はどうするんだ、（負けた）我が党は、必ず再生しますって感じで、反省の色よりも、相手の攻撃にまだ終始している感じがしないでもない。それもそうだよなあ、半世紀余、第一党でずっと通してきたからして。　しかし、謙虚に反省し、潔く、相手を讃えることも大切だと思います。しばらく、傍観する態度も必要だと思います。国民の審判が下った訳ですので、もう、今までの感じでは、とうてい受け入れられないでしょう。公明党が都議選では全員合格だったのに、小選挙区で全て落ちている。、公明党も、充分に反省すべきでしょう。自民党にしても、小選挙区で落ちても、比例区で合格している長老の方がいらっしゃいますが、同じ党の若い人に譲るケースがあっていいのではないでしょうか。比例区で復活しての合格、何か、国民の立場でなくて党の為の制度みたいな感じもしますが。　思うに、こんなに民主党が勝つとは、自民党も当の民主党自身も思っていなかったのではないでしょうか（それに、多くの国民も）。当選した民主党員の多くが、喜びよりも緊張しているかの様に見えてなりません。マニフェストの内容、目にはっきりと見える形で、実行してもらいたいと思います。　もう、自民党はイヤ、自民以外なら（少し問題もあるが）民主党でもいいか、取り合えず、民主党に任せてみようかと思って投票した人も多いと思われます。一票の重みこんなにはっきりした形で国民が経験できたこと、とても良かったと思います。土木事業で選挙区の地域ばかりを良くすることに専念して周りが見れない政治家の姿、反省すべきだと思います。民主党首の鳩山さん、さすがに、今の所、極めて謙虚に振るまっておられるのは、さすがだと思います。　まず、情報公開から始めるべきでしょう。無駄が本当にどこまであるのか、民主党もまだ把握できていないと思います。一生懸命にやって、それでもやはり財源が足りないとなれば、消費税もやむを得ないって感じに思う人は多いでしょう。高額所得の人や大企業への税の負担の増加は、次第に、避けられない状況になりそうですね。　自民党は、安倍→福田→麻生と、総選挙なしでしてきた事の不自然さにはっきりと気付くべきです。世界大不況で、麻生氏も、思い切ったことが出来なくて残念に違いない。お疲れ様でした。　民主党も、舛添さんや石原さん相手に闘わなくて幸いだったと思う。（女性に人気のない小沢さんの代わりに）鳩山さんを党首に据えたのは、勝因として大きかったと思います。しかし、蔭での小沢さんの涙ぐましい努力は、誰もが認める所でしょう。（小沢さんのイメージを悪くしたのは、多分に、マスコミのせいだと思いますが）　ところで、選挙でのカリスマ人物が昨日、民放に出ていた。この人、これが仕事なので、プロとして、党に関係なく、手掛けた候補者を首尾良く合格させている。　選挙直前の浮動票を自分のものにする為に、候補者がするべきこととして、・・・力強く、間（！）をちゃんと置いて喋る、分かりやすい話し言葉で喋る、堂々と自信ありげに喋る、自信のない言い方はしない（助けて下さいなどは最低？！）、手を握る時は、握った相手の目をしっかりと見て、気持ちがホントに伝わる感じで一人一人心を込めてしっかりと握る、おじぎは丁寧に、６０度の角度までゆっくりと上下する（一番丁寧な真の礼）、体の動作は大げさにする。身だしなみも極めて大切で、紺の生地のスーツに、白いシャツに、ストライプのネクタイにする。候補者が演説している時にする拍手は、（直接の関係者は）手を下から上に移動させながら力強く・・・など。ムーッ、何かに利用できそうだなあ。

  2009.09.01

• 盆踊り雑感・・・

  　８月１０日から始めて、８月２４日まで、１２カ所で「盆踊り太鼓」を打たせてもらった。長いこと子ども達に大人が教え続けている所がある反面、盆踊りが消滅した所、踊り手や打ちてが少なくて、難儀している所、多々あり。規模は確かに小さくなりつつあるが、大きなバックがある所では、むしろ、次第に規模が大きくなっている所もあった。　踊っている人を見ると、際立ってめちゃくちゃ上手い感じの人がいて、この人、おそらく踊りの先生、で、子どもを抱いて足だけ合わせている人、全然合っていないが、楽しそうに踊っている人など、いろいろ。参加することに意味があり、年に１回、皆が集まって騒げば、先祖も満足してくれるに違いない。　盆踊り大会では、多くの所で、供養という言葉を耳にする。先祖を敬い、弔うことがなければ、先の繁栄はないだろうし、維持も難しいかも知れない。　ちょっと海外に目を向けてみると、・・・今や、盆踊り、次第に盛んになりつつあるかな。ハワイなどでは、６月～８月まで、お寺が中心になって盆踊り大会をしている。日本人のルーツ、それをこの盆踊りに海外で強く感じるのは、私だけではあるまい。　盆踊り太鼓を西洋のオタマジャクシの音符で伝えることは、まずない。手取り足取りマンツーマンで教えるしかない。そこには、師匠と弟子の間に、尊敬と礼儀なる関係が存在する。実践で打つ時、何も言わなくても、目で合図して誰が打つかが決まる場面が多い。これって、「あうんの呼吸」って感じで、とても面白いと感じている。（ドイツ）http://www.youtube.com/watch?v=k2YjYTuHHgg&NR=1（ニューヨーク）http://www.youtube.com/watch?v=1_6A93y7Fxkhttp://www.youtube.com/watch?v=ih71JMzobSs&feature=relatedhttp://www.youtube.com/watch?v=YeVg2U4mfHM&feature=relatedhttp://www.youtube.com/watch?v=fa5hFwgRUXc&feature=related

  2009.08.25

• 皆の力、多くの人に感謝！

  　第９１回全国高校野球選手権の決勝戦があった。日本文理高（新潟）と中京大中京高（愛知）との闘い、初めに中京が２点先取、９回表の日本文理攻撃の時、４対１０の差、しかし、これからの日本文理の粘りがスゴイ、５点もぎ取り、９対１０で、１塁と３塁に走者がいて、あわや同点、追い越しって感じにまでになっていた。結局は、９対１０で日本文理が負けたが、日本文理の選手に涙はなかった。笑顔笑顔笑顔。　一方、勝った中京の選手の大部分が泣いている。その後笑いながらも泣いている。インタビューで立った投手も、インタビュー中も、まだ泣いている。「皆さんのお陰です、ありがとうございます！」と言った。選手達、皆に感謝する気持ちで一杯なのだ。　中京の監督は、「皆の力です、感謝しています！」と言った感じで言われていたし、日本文理の監督も、「子ども達の強さ、皆のお陰、感謝・・・」って感じで言われていた。　全力を尽くした時、結果がどうであれ、当事者もそれに関わっている人にも、悔いはない。物事が成し得た時、自分だけの力と思わなくて、多くの人に感謝することの大切さを教えてくれた決勝戦の内容だったと思う。　アリガトウゴザイマシタ！

  2009.08.24

• 格　言

  １、愛とは、お互いを見つめ合うことではなく、共に進むべき同じ方向を見つめることである。Love dose not consist in gazing at each other, but in looking outward together in the same direction.(Antonie de Saint-Exupery)２、お金でとても素晴らしい犬を買うことができる。だが、お金で犬にしっぽを振らせることはできない。Money can buy you a pretty good dog, but it can't buy the wag of his tail.(Anonymous)３、富を失う人は多くを失うが、友人を失う人は更に多くを失う。しかし、勇気を失った人は全てを失う。He who loses wealth loses much; he who loses a friend loses more; but he who loses courage loses all. (Miguel de Cervantes)

  2009.08.21

• 明豊高校ベスト８に

  　第９１回全国高校野球選手権大会第１１日目の今日、２０日（木）、第１試合は、明豊高校（大分）が常葉学園橘高校（静岡）を８－６で下し、準々決勝進出を決めた。　明豊先行で、１回に２点を取ったが、６対２と追い込まれ、危うかったが、９回表に６対６と追い着き、１２回に２点入れ、８対６で勝った。　３人の投手のリレーが上手く行った感じだ。監督は、選手には、最後まで諦めるなと言って、伸び伸びとプレーさせる様に心掛けたとのこと。　勝った後の校歌が素晴らしい。甲子園球場に流れた１番ももちろん素晴らしいが、次に揚げるのは、その３番、いい内容だなあ。「南こうせつ」夫妻が創っている。だれも　それぞれの道を旅して愛や　自由や　真理の扉ひとつまたひとつ　開けてゆくたび今日より明日（あした）　輝きたいね両手を高く広げていつでも　君らしく夢を　あきらめないで勇気　自分を信じ愛を　その手で　育てながらhttp://www.meiho-beppu.jp/kouka/kouka.html＊以下は、私の母校の歌（かって、ベスト８に入ったことあり）。我が母校の歌の次に推薦？！（すみませんペコ）http://saikikakujou-h.oita-ed.jp/info/song/index.html

  2009.08.20

• 平　和

  　今の日本の平和は、多くの人の犠牲の上で成り立っている。同じ日本人、外国の人、多くの人のお陰だ。　平和をかちとる為に、先人たちは、死ぬ思いをしてきている。今も銃を持って生活しないといけない国と違って、いろいろ言われても、日本はやはり安全な国だ。　皆保険もある。読み書きできない人はまずいない。ただで水が飲める。物乞いが目に付かない。道端にゴミがない（もちろん、全くない訳ではないが）。美しい日本。　終戦後、他からの援助を受けながら、日本人が一生懸命に頑張ってきた結果が今の姿だ。それにあぐらをかいてしまって、借金国になってしまった日本。今、正に曲がり角だ。　私の叔父（衛生兵）が書いた「饑餓の島」の一部を、以下に掲載します（再掲）。　・・・今は、極限との闘いで、死を考える前に食うことを考えるばかりだ。戦争をしたくても、銃も弾も食料も体力も気力も底をついている。目の前の作業している姿は、子どもの時にお寺で見た地獄の絵と同じだ。肋骨の数が良く分かるし、胃の部分は膨れ、足首は大きく、栄養失調の状態だ。付近の椰子林は切り尽くしてしまい、パパイヤの木の芯を食い、雑草や木に「うさぎ」なんて名前を付けて食う。・・・歳は若くても、体は老人だ。野糧収集に出たまま、体力尽きて帰って来ない人もいる。禅僧が栄養失調寸前まで、自分を律し、妻も娶らずに生涯が送れる気持ちが分かる様な気がする。・・・今は、食う為に生きるのであって、生きる為に食うのとは違う。極限の生活をした人のみが分かる言葉だ。・・・戦友や患者が亡くなって埋める時に出る言葉は、いつも、「君達は埋めてくれる人が居る間に死亡して幸せだ。自分が死んだら、誰が埋めてくれるのだろうか？」だ。・・・　（この本を書き上げて、胃ガンで非常に苦しんでいた叔父は、安心し切った感じになって、他界して行った。）　以下は、海外の戦地の子どもの声（インターネットより）　「平和、平和。ぼくには祖国の平和を求める叫び声が聞える。戦争はたくさんの残虐行為を残した。ああ平和がやって来てほしい。ぼくは独りぼっちだ。お父さんもお母さんもいない。兄弟や姉妹とは道ではぐれてしまった。ぼくの1本の腕はない。ぼくはどこにいるのだろう。誰と一緒に生きているのだろう。ぼくの名前は平和だ。ああ平和がやって来てほしい」（Sorrie Kamara 10才、シエラ・レオネ） 　「両親が二人とも死んでしまい、ぼくは孤児になった。両親は1994年の大量虐殺で死んだ。ぼくはおばあちゃんと暮らしていたけれど、おばあちゃんは年を取っていてお金も食べ物もなかったから、ぼくは家を出て食べ物を探しに行かなければならなかった。ぼくは、ギコンゴロ（Gikongoro）の道で会ったぼくより年長の子供たちと一緒に、空き家で立ったまま眠ったりした。時々彼らはぼくを追い払ったりした。また彼らはぼくに居てほしくないから、時々ぼくをひっぱたいたりした。彼らはぼくを殺そうともしたし、大きな棒で強く殴ってきたりもした。ぼくは別の少年と友達になって、救済団体のドアをノックしてお腹が空いていることとと病気にかかっていることを話したら、彼らは中へ入れてくれたんだ」（Amouza 7才、ルワンダ） http://www.youtube.com/watch?v=hBrfgaIOwzU&feature=fvw

  2009.08.15

• 終戦記念日

  　私が生まれる４年前の１９４５年（昭和２０年）年８月１４日にポツダム宣言を受け入れて、１５日の正午に、昭和天皇による玉音放送で日本が無条件降伏したことが国民に伝えられて、第二次世界大戦が終結した。戦死者約２１２万人、空襲による死者約２４万人と内務省から発表されている。　その後、日本は、軍備を使っての戦争に一度も巻き込まれていない（先進国では日本だけで、世界でも１０カ国前後でしかない？！、戦後戦争に巻き込まれなかったことが、今の日本の繁栄に大きく寄与していると思われる）。しかし、被爆国日本がして来なかったことは、世界の国々に対して、核軍縮の運動を積極的に進めてこなかったことである。　今、地球の人類を４回も抹殺できる程の核がこの地球上に存在している。人類は、持っていても使えない自爆装置を、何故、手放すことができないのか。もしも、使えば、地球上の生態系がアッと言う間に狂い、それに対して報復の核を打てば、もう、それで人類は全て破滅となる（その恐ろしさの確かさは、立証済みのはず）、。　放射線に関して、生物は免疫系に極力弱い。現実に、放射能の漏れなどの副作用で、多くの人間が犠牲になっている。それも、時間を掛けてじわじわと。　誤って高圧線に触れてやけどをした子どもを受け持ったことがある。右手を通して電流が流れたので命拾いしていたが、左だったら、即死であったと思われる。その後が大変だった。長いこと入院し、感染を防ぐことで神経を使い、その後、長崎大学に紹介した。幸いに、それまでの治療が良かったと言われてホッとしたことがあった。高圧線だといつものやけど以上にじわじわと後から来て多くの症例で時間が掛かって大変とのことで、原爆だと、熱線・衝撃波・放射線・電磁波があり、これ以上と思われる。　長崎にマザーテレサが来た時に、原爆資料館で、子どもが瞬間的に焼けて亡くなった写真２枚を指さして、「核を有する国の政治家は、これを見るべきだ！」と言ったとのこと。　日本が核を持てば北朝鮮の脅威から逃れられるとの考えを持っている人も日本人の中にはいるが、私は、賛成しかねる。　日本は、核を使わない、核を作らない、核を持ち込まないだけでなく、核を作らせない、今ある核を廃棄する様に核保有国に積極的に働きかけるべきだ。　唯一の被爆国日本が世界に先駆けて優先的に出来ることなのに、日本政府はしてこなかった。今からでも遅くないと思います。国民の意識も大切ですね。　人殺しの戦争の為にお金を使わなければ、人類、今以上に幸せになれますよ。皆が幸せでないと、ホントの幸せは来ないと思います。http://blog.m3.com/syumi-syounikai/categories/261

  2009.08.13

• 達成感・・・

  　富士山に登る人が多くなっている。それも、２０代～３０代の女性が。　（登るのに、４通りの道があるとのことだが）何故、富士山に登るのか？その理由の第１位は、３文字を味わう為、それは、「達成感」。　５合目から８時間も掛けてテクテクと自分の足だけで登り、頂上で他の人と一緒に、早朝に朝日を見る。そこで、今までに味わったことのない感動を覚えて、人生観がそれから変わった人も多いとのこと。　ある日本人がイタリアの田舎に行った時に、暑いさ中、汗水タラタラ流して農作業をしているイタリア人の中に、うら若きスラッとした美人がいるのに気が付いた。で、日本人が、どうしてそんなに一生懸命に働くの？と尋ねると、その女性、「将来、いい思い出を作る為」と答えたそうな。　ムーッ、そうか、苦しいことを自分なりに体験すると、いい思い出が出来ると言うことかな。　今の時代、小さい時から、いい教材を与えられ、いい環境で、ぬくぬくと無事に社会人になっても、人生、それからも、もっともっと永い訳だから、それがホントに良かったかどうか何て、先にならないと分からないことだよなあ。　限られた命、失敗も肥やしにし、自分なりに納得の出来る生き方をしたいと思うが、具体的にどうすればいいのかとなると、各人の状況によって、様々だと思う。　どん底から這い上がった人は、強い。若い時の苦労は買ってでもせよとは、やはり名言だと思う。　昔の親は、自分が苦労してやっと何とか大成しているのに、子どもには、苦労させまい苦労させまいとして、子どもに楽をさせて、先々、大変な苦労をさせている例、周りを見てみると、多いみたいだが・・・？！

  2009.08.05

• 外を見れば中が分かる・・・？！

  　片付けなさいと言われると、単に、引き出しにしまうだけだったり、別の所に移すだけで、それで片付けたと錯覚している人がいるみたいだが。それでは、整理整頓には、なっていないと思う。　　多くの人は、整理と言う時に、整理・整頓とペアーで使うことが多いと思う。整理と整頓は、どう違うのか。ある人に言わせると、整理することにによって、必要なモノと必要でないモノを区別することが出来、又、整頓することによって、必要なモノが直ぐに取り出せるが出来る様になるとのこと。　まあ、言葉の難しい使い分けは自分にはよく分からないが、感覚的に、机の上を見ると、その人の今置かれている心の内が少なからず分かる様な気がしてならない。　Ｔ病院の（今は開業されているが）ある整形外科医、先生の机の上には、ゴミ一つ落ちていなかった。院長もスゴク感心していて、「○田君の机の上を見てみなさい！」何て、他のドクターにも言っていたが。彼の机の上の本も、実にきれいに整理整頓されて並べられていた。仕事にも無駄はなく、朝一番先に病院に来ていることが多くて、仕事を殆ど勤務中に終わらせていて、医師としても人間的にも尊敬できる先生だった。　　Ｔ病院では、独身の○科部長と同じ部屋だったが、向こう隣にいて、本を積み上げていて、挨拶するにも、座った状態では相手の顔が見れない状態であった。ナースにもこの状態がかなり前から噂になっていたみたいだったが。　　又、同じＴ病院の○○科部長の部屋に行った時（退職する時に、挨拶で）、使われていない部屋に間違って入ったかと思った程の状態であった。つまり、机の上に本や書類が空いた所がない感じで異常に沢山積み上げられていて、食べ物とタバコで異常な臭いもして、どんな風にしてこの部屋を利用しているのかと不思議に思ったものだ。　家で自分の部屋をきれいにし、机の上も整理整頓出来ている子ども、そんな子どもは、学校の成績もそれなりにいいし、何事も積極的に行動している様に思える。　ある高校の先生が、「掃除を一番熱心にしているクラスは、何故か、毎年、クラスの平均の成績が一番いい」と言われていた。　机の上には、いつも頻回に利用するモノだけを置くべきではないだろうか。あまり使わないモノは、机の引き出しに入れておけばいい。引き出しに入れるにしても、頻度に応じて上手に入れておくと、利用価値がある。　横にどんどん積み上げるのは、いざと言う時に探せないので良くない。縦に並べておくべきであろう。　実際に、仕事中は、もちろん机の上には、いろんなもので一杯になる。当たり前。しかし、仕事を終えて帰る時には、きれいにしておくべきで、次に来た時に、いい気持ちで取り掛かれる様にしておくべきであろう。　かって建設中の民家の家の中を見せてもらったことがある。大工さん達が、１日の仕事が終わって帰る時に、仕事中と全く違った感じで、きれいに掃除をして帰られていた。その差があまりにも極端だったので、感激したものだ。　頻回に使うものは、直ぐに取り出せる所に置いておくべきで、透かしのガラスも要らない。ゴミが付いて大変だと言う人がいるかも知れないが、いつも使う所は、頻回に掃除をしておくべきなのだ。　１００％とは行かなくても、後片付けがちゃんと出来たり、部屋の片付けがちゃんと出来ている人、頭もちゃんとそれなりに整理出来ている様に思えてならない。　それにしても、学校の先生や勤務医のドクターの机の上、書類が散らかっていること多いみたいだ。忙しさとストレスで、学校の先生も多くのドクターも、ゆとりがないのかなあ。　身だしなみをよくしたりするのも、ゆとりがないと出来ないことかな？更には、趣味も、ゆとりがないと持てないことかな・・・？！　本や書類を引っ張り出したら、必ず元に戻す。それだけでも、現状維持は出来るはず。　物品の整理が上手に出来てから、手順の整理が出来、そして、心の整理も出来るのかな・・・？！ 　

  2009.08.04

• スポーツマンシップ

  　北海道にある小樽CCで行われている国内男子ツアー「サン・クロレラ クラシック」での最終日。若干１７歳の石川遼君が、１日目も２日目も３日目もトップで進んできたが、４日目にして、３４歳のオーストラリア出身のゴルフ歴１０年のブレンダン・ジョーンズ（Brendan Jones）に追いつかれてしまった。どちらかが優勝って感じになっていた。　グリーン上で、ＢＪが外すと、心ないギャラリーが拍手をしていた。ゴルフ自体は紳士のスポーツ、ギャラリーにも、マナーを守ってもらいたいと思った。　タイで迎えた最終ホールで、遼君が見事バーディを決め、劇的な勝ち方で今季２勝目を挙げた！　　それまでずっと厳しい顔をしていた遼君にガッツポーズが自然と出て、キャディーと胸を合わせて喜びを分かち合っていた。その後、直ぐにＢＪがニコニコして遼君の所に来て、胸を合わせて遼君の優勝を祝って上げていた。ＢＪは、素晴らしいプレーヤーだと思った。　そして、石川遼君の優勝インタビューが又素晴らしかった。「ＢＪがいたからこそこんないい試合が出来た！ＢＪのお陰です！！」と涙ぐんで言っていた。この遼君の涙は、誰の目にも本物だと分かった。正に、両者のスポーツマンシップをそこに見たって感じだった。（拍手・拍手・大拍手）

  2009.08.02

• 目先のこと

  　美味しいシュークリームを独り１つずつの割合で目の前に置いて、「食べていいよ。もしも、先生が帰ってくるまで食べないで待てたら、一つでなく二つ上げるよ。」と言って幼稚園の先生が部屋を出て行く。残った園児達、我慢しきれなくて、大半が食べてしまう。しかし、数少ないが、食べたいけど我慢して、後で二つ食べようとする子もいた（テレビでの実験）。　ヒトは、目先のことだけを中心に考えて行動するのか、それとも、将来のことを中心に考えて行動するのか、状況に応じて、同じ人でもいろんなパターンがあると思う。　コツコツと将来年金をもらおうと若い時からそれなりに納めている人もいるだろうし、今の生活が精一杯と思って、年金を払わないでいる人もいるだろう。　日本で板前をしていて、突如、海外で店を開いて成功している人もいる。年金生活（年間１００万以内）で、チェンマイで生活している日本人もいた。　海外に行くと、物乞いが多いことがやたら目に付く。フィレンツェやバンクーバーでもよく見かけた。見ていると、前に置いた入れ物にお金を入れる人、思ったよりも多い感じだ。　経済的に貧しい国では、お金を沢山持っている振りをすると、盗まれたりすることもあるが、お金がないので困っていると相手に上手に伝えると、恵んでくれる人が多い。特に、アフリカやイスラムの世界やチベットなどでは、それがしばしば普通になっている様だ。　海外でお金がなくても何とか生きれる為には、こちらが敵意を持っていないことを相手に上手に伝えられて、お金がなくて食べることが出来ないこともしっかりと伝えられて、援助を受けたら、お礼をしっかり言えることだと思う。そう開き直れば、思った以上に、楽に生きれる気がしている。　コミュニケーション力がないと、生きる力が半減してしまう感じがしている。生きる力は、モノが豊富だと育たない。ある程度の餓えを小さい時から経験してないと、育たないと思う。植物に水をあげ過ぎると枯れてしまうが、饑餓栽培と言って、初めにギリギリの栄養状態で育てていると、その後に、逞しく育つことが出来る。自然界の動物には、肥満の姿はないが、ペットとして飼っている犬や猫は、時に肥満状態になっている。　若い時に、人の注意を無視して暴飲暴食をしたり、睡眠不足状態で仕事ばかりしていたりしていると、若い時には、検査上、異常値は出てこないが、４０歳過をぎると、突如、血圧の値が上がったり、血液検査で異常値が出てきたりしている。まあ、医者にしても、医者の不養生とは、よく言ったモノだと思います。　困った時に親身になって相談できる人を持つこと、人の忠告に対して聴く耳を持つこと、生きる上では、今からの時代、これもとても大切なことと思います。http://blog.m3.com/syumi-syounikai/20080911/1

  2009.07.29

• 流行性耳下腺炎

  　昨日は、日曜日と言うのに、忙しかった。病院に１８人急患が来ていて、その内の８人が小児科。　朝の９：１０に、４歳の女児が祖父祖母に連れられて来た。何度も嘔吐していて、顔色真っ青。９：５０に、又、別に３歳の男児がやはり祖父祖母に連れられて来院。同じ様に、嘔吐が続いていて、顔色悪くて来院。（恐らく、同じウイルスと思われるが）　五苓散を注腸し、女児は１５時まで、男児は１４時まで点滴をして、無事に帰す。　１２：２０に、隣の島から、祖父が服用しているデパス誤飲で救急艇で４歳男児が来院。来院時、子どもは、ボーッとした感じで、眠たそうでフラフラしている。点滴がなかなか入らない。やっと（視力障害のある自分が入れて）点滴が入り、１７時過ぎまでして帰す。　１３時３４分に、流行性耳下腺炎の１３歳の男児と１１歳の男児の兄弟が来院、両方ともきつそうだが、弟の方は、嘔吐が続いているので入院。しかし、その後、兄も帰宅してから頭痛がひどく、その後嘔吐して１８：５０に再来して入院。　その他に、小児科に夏カゼ（ヘルパンギーナ）で３人来院。　今、小児科には、この２人の流行性耳下腺炎による髄膜炎以外に、も一人、１４歳の女児がやはり同じ疾患で入院している。　流行性耳下腺炎は、（その多くは、両方の耳下腺が腫脹し、顎下腺も腫脹することが多くて、痛くても）それ自体は大したことないことが多いが、合併症の髄膜炎、難聴、膵臓炎、精巣炎（大人では、３人に１人の割合）になると、厄介だ。　流行性耳下腺炎では、安静がもちろん大切だが、髄膜炎合併症予防の為には、腫脹が取れても、１週間は、運動しない様にと指導している。　髄膜炎はきつい。難聴になった子は、もうその難聴は、治らなかった。膵臓炎になった子は、とてもとても痛がっていた。精巣炎になった子は、後で、その精巣が小さくなっていた。大きくなって「おたふく風邪（流行性耳下腺炎）」になると、症状が強い感じだ。

  2009.07.27

• 恐がりの日本人

  　お化け屋敷での国別の反応を見ると、日本人が一番怖がるとのことらしい？　夏にお化け屋敷を楽しむ日本人は多い。小さな子どもと母親がお化け屋敷に入ると、母親の怖がる声で、母親と手をつないでいる子どもの恐がり度合いがエスカレートしている。男女で入って、一見怖がってなさそうな男性、実は、彼女の前で、怖くない自分を演じて、落ち着こうとしているとのことらしい？声を出して怖がる人は、声を出すことで、怖さを紛らわせているとのことらしい。　が、外国の人になると、反応が違っている。欧米人だと、笑っている人が半分以上で、アフリカの男性だと、７割近くの人が、怒っている。　ある統計だと、日本人の勇敢型はわずか３％で、恐がり型は何と、９７％にも達している。　つまり、生まれつき、日本人は、セロトニントランスポーター遺伝子（不安遺伝子）の割合が高いとのこと。　ムーッ、これを利用して、怖がらせてお金儲けを上手にしている人、いるかも？！＊（フリー百科事典より）セロトニントランスポーター遺伝子とは、神経伝達物質であるセロトニンの伝達に関係する遺伝情報が書き込まれた遺伝子である。染色体番号17に存在する。S型とL型が知られる。１９９６年11月、ヴェルツバーグ大学精神医学部のピーター・レッツ（PETER LESCH）がS型がセロトニン分泌に関与すると発表している。この遺伝子型の割合は国や民族によって異なり、不安遺伝子と呼ばれ、日本人はこの割合が高いとされる。

  2009.07.24

• 人生で一番大切なこととは？

  Le plus important dans la vie, qu'est-ce que c'est ?Pour moi , c'est d'etre la aujourd'hui .　人生で一番大切なモノは、何ですか？私にとって、それは、今日、ここにいること。（って訳になるのかな？）　生きる上で一番大切な生き方は、感謝すること。出来れば、それを言葉に出して、「ありがとう」と素直に言えることが大切。で、生きる意味をいろいろ悩みながら考えて、結局は、今、この瞬間を自分なりに生きるって心境に多くの人が到達することが多いとのこと・・・？！　日本人は、有給休暇を取らない。フルに取れることを売りにして、やる気のあるいい職員を集める方法もあると思うのだが・・・。ヒトは、時々、息抜きをしないと、仕事の能率も上がりません。　有給休暇には、会社は、お金を出さなくていい。その代わりに、時間を出せばいい。時間内に出来ることは、時間内に済ませてしまおう。スタッフが少なければ少ないなりに、今までだって、何とかしてきているはず。なのに、何故、日本の場合は、出来ないケースが多いのかなあ。　高校で教えていたアメリカ人がよく言っていた、「私は、有給休暇を全部、（その多くを外国旅行で）使っている。ちゃんと権利なのに、日本人、何故、取ろうとしないの？いない時は、私が頑張るから、しっかり有給休暇を取ったらと言うけど、多くの先生達が取ろうとしない。先のこと、どうなるのか分からないのに・・・。」と。　そう、時は今です。限られた命、多くのことに感謝して、この平和な日本で、今日も、瞬間瞬間を味わって生きましょう。　＊一番認知症の多い職種は、国家公務員らしい。老後が保障されていると、安心し切って、早死にする傾向になってしまうのかなあ。それとも、今までの生き方で、そうなっているのかなあ。多くのヒトを使っているある社長が言っていた、「学校の先生と警察官は、使えない」と。何故かなあ。長が付いて退職したサラリーマンは、注意が必要だ。周りに、反面教師を含めて、生き方の教材が沢山あるかな？！

  2009.07.21

• 佐伯市で流行

  　大分県では、新型のインフルエンザ患者数が６７人となっている。が、これはちゃんと報告された数の話で、実態は、その数倍とあっても不思議でないと思われる。 　多くの子どもが全く抗体を持っていないので、今後、暑くても、細くずっと流行していくと思われる。 　大分県の数、九州では福岡県に次いで２番目に多くなっている。大分県は、山がちで、地理的に一つ一つの地域が孤立している感じになっている為か、この新型インフルエンザ感染、１週間から１０日ほどの周期で地域ごとに拡大している。 　県によると、６月１８日に日田市の中学生が県内で初めて感染確認されると、２９日までに県西部と北部で９人が感染、その後、今月３日に別府市の高校生が感染。同市の立命館アジア太平洋大学の学生に広がり、同市では、９日までに６人。１１日からは県南の佐伯市に飛び火し、日本文理大付属高校で教諭・生徒合わせて２６人が感染するなど同市内では、１７日までに３４人が確認されている。 　（私の母校）佐伯鶴城高校野球部の登録メンバー４選手（いずれも３年、１人はレギュラー）が、新型インフルエンザに感染した生徒との「濃厚接触者」と判断され、１６日にあった夏の高校野球選手権大分大会の初戦に出場できないこともあってか、第３シードだったが、楊志館に負けてしまった。 　　終息するには、隔離が一番大切で、連休明けの２１日から県内の小中高校のほとんどが夏休みに入るので、皆が集まる会場などを避ける生活をしていけばいいのであるが、せっかくの夏休み、難しいかな？ 　予防は非常に難しい。症状が出る前から他人にうつすからして。大切なことは、・・・冷たい飲み物をやたら取らない。体を冷やし過ぎない（冷房病に注意！）。疲れを溜めない。睡眠を充分に取る。バランスの取れた食生活、早寝早起き、姿勢を正す、プラス思考などでしょうか。 　かかったなと思ったら、やはり、安静が最も大切で、（出来るだけ早く）葛根湯→柴胡桂枝湯（私の場合は、予防でも、柴胡桂枝湯を２週間おきに３日連続で服用していますが）が、副作用もたいしてなくていいのではと、経験的に思っていますが。

  2009.07.19

• 天　才・・・

  　昨日の朝、ＮＨＫで、理化学研究所での羽生名人の脳の解析に付いて放映していた。　ヒトがヒトたるゆえんは、発達した前頭連合野にあると言われている。初めに、この前頭連合野が働いていること、これは、他のアマチュア棋士も同じであった。　１秒間で詰め将棋の盤を瞬間的に見せて、それに対する解答を瞬時に選ばせている。その正解率が、アマチュア棋士６２％に対して、羽生さんは極めて高率の８２％。　この直感力は、脳の何処が働いているのか？　更に脳の深部を追求すると、行動の習慣化に関わっていると思われる大脳基底核の尾状核が働いていていて、それは、プロ棋士にはあるが、アマチュア棋士には見られなかった。尾状核は、行動だけでなく、思考の習慣化にも寛容しているものと思われる。　天才の裏には努力の二文字がある。プロ棋士に共通することは、毎日３時間、集中して将棋の勉強をしていることだった。　羽生さんにしか見られないこととして、（海馬などへの通過点と考えられる）嗅周皮質と脳幹の網様体が大いに働いていることが分かった。　これ等は、絶えず行動を持続して習慣化することで、この直感力が生まれるとのことらしい。（少し納得？！）　　どうも、脳は後天的にかなり変化する様で、小さい時に変なことを見たことがトラウマになっている人の場合、後頭葉にある視野領域の部分が狭くなっているとか、東京のタクシーの運転手さんの様に、アチコチ行く場所をきめ細かく覚えている様な人の場合、海馬領域が広くなっているとのこと。　大脳連合野に関しては、（７７歳の）久保田カヨ子さんが、先日、民放で出演していた。彼女は、夫を大脳生理学者に持つ単なる主婦であったが、（夫の字が読みにくいので）代わりに自分が原稿をきれいに書くことがきっかけになって、（彼女自身が脳に興味を抱くようになって）天才児を作るにはどうしたらいいのか、自分の子どもで証明して、それを公にしている。　その中で、天才児を作るには、如何に乳児期に、この大脳連合野を発達させる為の教育環境が大切かを説いている。１、言葉が分からない乳児にも話し掛けることが大切。これは、前頭連合野を刺激する。いろんな音を聴かせるといい。赤ちゃんは、いろんな初めての音に反応し、それが前頭連合野の発達を益々促す。２、イナイイナイバーを繰り返すことが大切。見るだけでなく、聴くことや触れることなど、いろんな感覚を刺激した方がいい。このワーキングメモリーを発達させること、大切です。何度も繰り返すことで、頭の回転が速くなる。３、おもちゃをゆっくり動かして、目でちゃんと追わせることが大切。それにより、前頭連合野が発達する。この時、ゆっくりと動かす方が効果的。ちゃんと赤ちゃんが見えていることを確認しながら動かすこと。４、赤ちゃんに、先のことを予測させることが大切。赤ちゃんが期待して次の行動を待つことは、前頭連合野の発達には、とても有効。５、赤ちゃん言葉を使わないことが大切。６、モノを教える時は、赤ちゃんと同じ方向に座って教える。　で、久保田さんの子どもさん、７カ月で歩き、１歳で３０００語を覚え、２歳でひらがなが全部読めたとのこと。早口で言うと脳の訓練になるとのこと。　マァ、いろんな意見がありましょうが、３歳までの子どもの教育が大切なことは、昔から言われていることです。が、実際には、その親の教育がもっと大切な気がしますね。自分の子どもが、その子どもの子をちゃんと上手に育てられて、やっと育児が完成すると思います。いくら天才でも、人とのコミュニケーション力のない、人の痛みが分からない、思いやりのない、頭でっかちな子になっては困ります。誰しも、失敗することは大切だと思いますし、それ以上に、長い目で見守ることも大切なことだと思います。人生は永いですから。

  2009.07.10

• 傾　き・・・

  　ヒトの推移をある（連続したなめらかな）関数で表し、ある地点で微分した時の値、つまり、その曲線の傾きの値、それが（＋）でなく（－）の傾きで大きいと、ヒトは落ち込む？！　そんな時、時間を掛ければ、いろんな道が見えてきて、それなりに解決できることも多いと思うのだが、相談する相手がいなかったりすると、自分の世界から出れなくなって、自分で自分を追いつめてしまう。　日本は、自殺者年間３万人で、今、一番多いのは、６０歳前後の男性、つまり自分と同じ頃に産まれてきた男性だ。この時代の男性、小さい時から競争競争でもまれて責任感の強いヒトが多いかな？同級生で不幸にして既に他界した人の割合、確かに多い感じがするけど・・・？！　人生の上下（浮き沈み）なんて、誰が決めるのかなあ？周りが、その人のことを、とても恵まれ幸せそうに思っていても、肝心の本人がそうでないと言えば、不幸と言うことになるのかな？しかし、その時に不幸だと思っていても、その過去が今になって思えば、幸せだったと思えれば、どうなのかなあ？過去の積み重ねが今の自分を作っていると考えると、過去も今も、全てつながってそうなっている訳で、浮き沈みがあると思うこと自体、意味がない気もするけどなあ・・・？　先のこと何て、神様以外は、誰も言えないと思うし、今がホントに幸せかどうか何て問題も、本人がどう考えるかが鍵になるんじゃないのかなあ。　正岡子規が結核で闘病生活をした時に、・・・全く寝込んでしまうとせめて家の中だけでも動ければと思い、殆ど動けなくなると、床の上だけでも動ければと思う・・・って感じで書かれていた内容があったかな。つまり、どんどん病状が悪くなっている時に、過去の姿を常に憧れる内容になっていたかな・・・？！　自分がどんな状況に今あるのかをその地点で客観的に見れる人は、個人レベルでも集団レベルでも少ないと思う。又、他人の価値なんて、いなくなってやっと分かることも多いはず。仲の悪かった親子でも、亡くなると、（第三者の立場で感情が入らなくて客観的に見える為か）いい所がばかりが思い出されることってあるかな。　今がいつも最高と思える人、又、それに気が付こうとしている人は、幸せだと思う。しかし、本当の幸せは、それを自分以外の人と共有できることだと思うけどなあ・・・・・？！自分だけが、他人の犠牲で幸せなんて、あまり考えたくないなあ。　海外から日本に戻っていつも思うこと、・・・水が飲め水が気兼ねなく使える贅沢、ゆっくりと湯船につかれる贅沢、物乞いがいない国、字の読めない人がまずいない国、自由にモノが言え、本人の努力次第で可能なことが多い国、皆保険制度と高度医療（平均寿命だけでなく、乳児死亡率も新生児死亡率も、世界一です・・・医療関係者の犠牲的精神も大きいと思われますが）、まあ、日本もいろいろあるけど、・・・戦後の日本の民主主義はアメリカからのものであり、・・・今から、真の日本らしき姿になるんじゃないのかなあ・・今は、正に、転換期でしょうか・・・？！

  2009.07.08

• 辻井伸行さん

  　昨日、ＮＨＫのクローズアップ現在で、辻井伸行さんが出演していた。　今年の６月７日、アメリカの テキサス州フォート・ワースでの名門ヴァン・クライバーン国際ピアノ・コンクール史上で、日本人が初めて優勝した。アジア勢としても初の快挙。辻井伸行(２０歳)。彼は、同時にビヴァリー・テイラー・スミス賞も受賞した。 　ホロビッツのピアノ演奏を初め聴いた時には、心底驚嘆させられいたが、その時の感動を思い出さない訳にはいかなかった。　父親は産婦人科医でとても立派な人とのこと。家族愛、師弟愛、いろんな周りの人の支えで彼の素晴らしい演奏が生み出されたと思われるが、彼が盲目であると言うことが、一層、多くの人に共感を与える。　左手を練習し、右手を練習し、そして、両手を絶妙にコンビネーションさせている。初心者にありがちな、大舞台での速く強く弾く傾向がない。　太鼓では、打つ直前では力を抜いている、打ち込む力と太鼓の方から跳ね返ってくる力が同じ感じで打つといいと言うと、あるピアニストが言われた、「ピアノって、叩くんじゃなくて撫でる感じで弾くと、いい音が出るんですヨ・・・」と。篠笛のプロも言われていてなあ、「笛は、気負わないで、普通に話す感じで音を出して下さい・・・」と。　彼の音は、そんな自然に近い音と思う（今も、彼の演奏を聴きながらこれを記載しているが）。　ピアノは友達、ピアノは体の一部、大きな器になりたい、世界へ挑戦したい、ショパンだったら辻井、ベートーベンだったら辻井って感じで、1人の作曲家の作品を深く追求してものにしたい、などと言われた。　一昨日に、民放のザ・ベストハウスで、レスリングの大会の模様があった。　ダスティン・カーター、彼は、５歳にして両手両足の先をを髄膜炎菌による菌血症でスポッと失ってしまった。自宅にひきこもり、ふさぎ込んでいた。そこで、大好きな兄が、無理矢理連れ出したのは、兄がやっていたレスリングの練習場。ダスティンは、本格的にレスリングを始めた。　無償で指導をしたいと名乗り出たスコットと共に、ダスティンは、５年間にわたる地獄のトレーニングを耐えぬき、ついに地区予選を突破！夢の大舞台、しかし、スレスリング激戦区オハイオ州での大会に挑む！相手は優勝候補の一角といわれる強豪。だが、ダスティンもけっしてひるまない。一進一退の攻防。しかし、相手に技を決められリードを許し、試合は終了。　彼の夢は終わった。だが、ダスティンへのスタンディングオベーションが鳴り止まない。それに応えるように、ダスティンは高らかにガッツポーズ。控え室に向かう通路で、コーチに抱きつき、人目をはばからず、泣いた。　５年間地獄のトレーニングをし、わずか３日間だけの栄光、しかし、それでもそれをやるだけの価値はあると彼は言った。　ハンディーをバネにして、高いものに到達している人を見ると、何か勇気が沸いてくるなあ。頑張ろう！

  2009.07.03

• 聴く力

  　医師には、聴く力が必須だと思う。今の自分にも、あまりないなあ。家内からもよく注意されるなあ。　目をそらさないで、優しく相手を見つめながら、聴いてあげる。相手の話を最後まで聴いてあげ、話を途中でさえぎらない。相手が話している間に頷いてあげる。時々、「はい」「なるほど」などとあいづちを打つ。難しい顔をすることなく、微笑みながら聴く。最後に、相手の最後の言葉を繰り返し、相手の話を要約して言ってあげる。　ウーッ、これ、ガンの患者さんに対して、如何に聴いてあげるかのスキルに関しての内容だが、これって、一般的なことにも、充分に通用する内容だなあ。　近頃、精神腫瘍学やサイコオンコロジーなる分野が注目され始めている。　日本は、癌の罹患率が最も多い国。何故って、世界一の長寿国だから。長寿になればなる程、癌でなくなる運命にある。これって、新型インフルエンザにかからない様にしようと思っても難しいのと同じ感じだなあ。そうなった時の心構えを今からそれなりに準備しておかないといけないかなあ。　（参考：Ｂｕｃｋｍａｎ,2001）

  2009.07.01

• 元気でいる為には・・・？！

  　元気でいる為には、（バランスの摂れた）食事、（良質の）睡眠、（適度の）運動、それに、姿勢と（プラス思考の）気の持ち方が大切だと思っている。　食事がとても大切なことは、周知の通り。大人の人の中には、朝、低血糖になっていないケースもあるが、成長盛りの子どもに関しては、例外なく、朝は低血糖になる。小中学生が、朝食を抜いて学校に行くことは、大人以上に深刻な問題なのです。　甘い砂糖類は、直ぐにブドウ糖を供給できるが（脳は、ブドウ糖しか利用できない）、上がりやすくて下がりやすいって感じで、正午までとてももたない。それで、昔から、ちいさな子どもには、１０時と１５時のおやつがあることになる。　これって、小学生や中学生でも必要ではないだろうか？！又、朝、お米のごはんなどの炭水化物をしっかり摂っておくと、低血糖防止になるはず（砂糖類と違って、血糖値がゆっくり上がりゆっくり下がるので）。　糖質（炭水化物）が効率よくTCAサイクルを回って代謝されるには、それに関わっているアミノ酸も必要。つまり、アミノ酸になる蛋白質の摂取も、必要となる。それと、よく言われているビタミンが必要。ビタミンは、何といっても野菜だ。新鮮な野菜を食べるべきだ。（近年増加傾向の大腸がんの敵、便秘防止の意味でもいいし）　九州がんセンター名誉院長の太田満夫氏は、がん予防の１４カ条を述べている（重要度別に並べられている）。その第１条は、「植物性の食品を摂ること」で、第２条は、「適正体重を維持する」とあり、第３条に、「積極的な運動」とある。　後、第４条「野菜・果物を１日に４００ｇ～８００ｇ摂る」、第５条「１日に６００ｇ～８００ｇの穀物・豆類を摂る」、第６条「飲酒は控える」、第７条「赤身肉は８０ｇ程度に。赤身肉より魚・鶏肉を摂る」、第８条「塩分は１日６ｇ以下にする」などと続く。　日本人の多くが不眠に悩んでいるが、この睡眠の大切さのメカニズムも、近年、次第にはっきりとしてきている。結論を言えば、夜の２２時に寝ることが必要で、それは、それから４時間の間、欠かすことの出来ない成長ホルモンが充分に分泌されるから。　深夜遅くまで勉強すること、それは、脳にとっては一番いけないことをしている訳で、お風呂にゆっくりと入って（これも受験生にとってはいいみたいですが）、２２時に寝るべきです。起きている時に脳の海馬を使って勉強したことが、その後の４時間で知識に変化する。よく出来る人はよく寝ることができるのです。　（アミノ酸であるトリプトファンから→セロトニン→メラトニンとなるが）ヒトは、朝起きて、網膜に光を感じると、達成感と関わりのあるセロトニンが分泌され、暗闇を感じると、眠りと関係するメラトニンが分泌されることになる。だから、充分に朝、太陽の光を感じて家を出るべきなのです。朝のセロトニン分泌量をもっと増やすには、朝の掃除や散歩などの反復運動が推奨され、私は、トイレで、太ももと使って、毎日太鼓のリズム打ちの練習をしていますが？！。　朝起きは、正に、「３文の得」で、朝ごはん、早寝は、元気の元なのです。（順番としては、早寝早起き朝ごはんよりも、まず、早起きをするべきで、その言い方だと、早起き朝ごはん早寝の方がいいかな）　姿勢に関しては、（アメリカの統計では）カイロプラクターの子どもの方が、小児科医の子どもよりも元気だと言うことで、納得・・・？！　昔の戦争を経験した男性の多くは、姿勢がいいですね。（関係ないけど、ダンスをしている中高年の人もいいかな？！）姿勢がいいと、自律神経の働きもよくなり、免疫力も高まるみたいだ。　

  2009.06.20

• あるのは、事実だけ？！

  　ストレスがどんなにあっても、ノイローゼにならない人がいる。反対に、ちょっとのことで、直ぐに、落ち込んでしまう人もいる。　思うに、生きる上で大変難儀することやスゴク楽しいことがあるのではなくて、あるのは、その事実だけではないだろうか。それをどう受け止めるのかは、その人自身の受け止め方にかかっていると思う。　いやなことが確かにあっても、それを帳消し出来る様な楽しいことが自然と身に付いている人がいる。　鹿児島の人で、大水害の時に、俳句の集まりには、どうしてもいかないといけないからと言って、ちょっとその時だけ留守をして出かけていた人がいた。　とても沢山の患者さんを受け持って、いつも忙しく仕事をしているのに、しばしば朝まで徹マンしているドクターがいた。その先生曰く、「イヤー、遊ばないと仕事はできないヨ」と。　朝のボランティアのゴミ拾いを、鼻歌交じりで楽しくしている人もいる。自分も、時間外での診療、統計を執ったりして、結構楽しんでしてきたと思う。そうでなかったら、今まで続いてこれなかったと思う。　余計な心配だと言われそうだが、残念なことに、いつも疲れた顔をして、休める時も、上手に息抜き出来ないで、部屋に閉じこもっている人がいるが。　どっちみち、同じ一生。実際にあるのは、事実だけだ。それをどう受け止めるかだ。　ヒトは、幸せになろうと思って皆頑張っていると思う。そして、この世の中には、楽しいことが沢山あると私は思っている。長い様で短い人生だが、それに最後まで気が付かないで終わること、多いと思う。それも、人生と言えば人生だが。　マッ、人のことをねたんだり、感情的に怒ったり、愚痴を言うことだけでも止めてみると、不思議に、元気になりますね。東洋医学では、怒ると、肝臓を傷めるそうですが・・・？！

  2009.06.19

• 自分で決めるしかない・・・？！

  　医局を出た先生が、悩んで、医師の掲示板に掲載して回答を求めていた。私は、それに対して次の様にコメントしたが。　県病→新設大学と就職し、まる４年経った所で、研究中心の生活に入るところでした。が、せっかく覚えた小児救急医療の技術を、自分の生まれ故郷で使うべきだと思って、(その新設大学にとっては、医局を出るのは、自分が第1号でしたが)、医局を出ました。そして、思いっきり、地方の救急病院で１０年半、小児救急を中心に働きました。悔いはないです。その大学の人と逢うことがあっても、とても上手くいっています(もう、当時一緒に大学で頑張った人は、皆、その大学にいませんが)。　自分が何をしたいのか、研究か 、臨床か、教育か、それは自分にしか分からないと思います。つまり、決めるのは自分でしかありません。　今年還暦で、(年間半分近くしか仕事をしない)バイト医になっていま す。これも、自分の選択です。　短い人生なので、人のことをねたんだり、感情的に怒ったり、愚痴を言ったりしない様にしています。それをすると、自分の体にも悪いので。

  2009.06.16

• 感染力・・・

  　経験的に・・・。　昔多かった麻疹（はしか）、これの伝染力はすごいですね。子どもがかかると、他の家族内のこどもも、殆どうつります。小児科外来では、受付で麻疹と疑っただけで、隔離していましたが。水痘（むずぼうそう）でも、家族内で、まず、うつると思った方がいいですね。大人が麻疹や水痘になると、子ども以上にひどくなります。　溶連菌感染症の場合、ある子どもが感染した場合、家族内の他の子どもにも、予防的に（副作用の極めて少ない）ペニシリンなどを投与すべきかどうか、小児科でも議論の分かれるところですが・・・。溶連菌にかかった子どものことを親御さんに尋ねると、それにかかる前、とても疲れた感じになっていたと言われることが多いですね。　冬に多いロタウイルス、主として経口感染なので、手洗いは最も大切。この感染力は、ホント強いです！症状もひどくて、小さい子だと、１週間近く入院することもしばしばです。院内感染かなと思われたこと、何度かありますが・・・？！（冬にRSウイルスによる細気管支炎で入院した子が、退院後に直ぐに再び嘔吐下痢で入院することあります。これ、同じ病棟にいたロタウイスルの子どもからもらったものかなと疑ったこと、多々ありましたが・・・？）　冬になると、RSウイルスも、子ども同士でよく感染しています。保育園などでうつしあっていることも。医療機関でうつっていることも、多いのです！保育園に通っていないのに、親のが鼻かぜが原因で、乳児がそれをもらって細気管支炎（乳児の肺炎）になっていることも多いです。ナースの子どもがよくなって来院していますが。　医療従事者の聴診器で、感染を広げていること、多いんじゃないでしょうか。自分の場合、意識的に、アルコール綿を持って、病棟でも外来でも、しばしば消毒しています。今は、ディスポのアルコール綿も出来ています。ロタウイルスには、アルコールは効かないので、水洗いが原則です。　医局であるドクターがカゼを引くと、同じ空間でのドクターが、次々と日がずらして同じ症状になってうつっていくのを何度か見ています。当たり前ですが、普通の風邪でも、うつします。インフルエンザでなくても、春先や秋でも（パラインフルエンザみたいなものでしょうか）、軽い風邪症候群が職場で流行していること、しばしば、経験していますが。　風邪をしばしば引いたり、長引いたりする人の多くは、普段、免疫力が低下していると思うべきです。生活習慣を改めて、規則正しい生活をすることが大切だと思います。医療関係者の中には、朝、食事をするくらいなら、その分、朝寝をしたいと言う人がいますが、これはよくありませんね。朝、甘いものだけで済ます人も多い様ですが、やはり、太陽が上がったら直ぐに起きて、ゆったりとした気分でちゃんとおいしく朝食を摂ることが大切だと思います。ストレスを長く貯めない、１日の中でも、時々休む。プラス思考を心掛け、しゃべれる相手の確保、笑顔で過ごすことも大切かな。もちろん、適度の運動、充分な睡眠、大切です。姿勢を正し、パソコンをし過ぎない様にすることも大切ですね。食事後の３度の（電動）歯ブラシによる口腔内清掃も大切ですね。　インフルエンザになったら、他人にうつさない為にも充分に休むこと（子どもの場合、解熱後４８時間後に登校・登園可は、間違っていると思います）、又、そんな体制がとれる職場作りも大切ですね。　漢方薬は、証を合わせれば、インフルエンザに関しては、予防にしても治療にしても、とてもいい手段だと私自身はそう思っていますが（麻生総理の言い方みたいですが？）。あまり潔癖症の親御さんだど、微生物を遠ざける傾向になるので、Th1があまり必要でなくなって、Th2の方が優位になり、アレルギーになり易いとの考え方があります。ワクチン不要で、自然界の微生物と共存して行くべきだとの極論もあります。私自身の経験からは、出来るだけ早めに葛根湯を（初め多めに）２日間服用し、その後、柴胡桂枝湯を３日服用して、いい結果を得ています。（私の治療では、原則的に、抗生物質や解熱剤を使用せず、又、鼻水止めや咳止めも使用していません。）

  2009.05.11

• 新型インフルエンザ・・・

  　新型インフルエンザが大流行しそうな雰囲気だ。Ｈ５Ｎ１のトリ型インフルエンザ、かなり前から騒いでいるが、死亡率が高い→ウイルスも増殖できないって感じになって、それにトリとヒトでは、どうもハードルが高くて、ヒトの体に入っていけない感じになっているのかな？　今回、トリ型とは別に、新型が流行して、発生源も、メキシコでの死因の原因がまだはっきりしてないない状態で、不安がどんどん世界中に増幅している感じだ。今の所、あまり強烈でない感じだ。もちろん、この先、どうなるのか分からないが。かってのスペイン風邪の様に、下火に一端なって、その後再び流行した時に、強烈な致死率の高いウイルスに変異していたこともあるし。　今までは、スペイン風邪が毎年流行していても、アジア風邪なる新型が流行すると、嘘の様にスペイン風邪が消失してしまった。アジア風邪がしばらく毎年猛威を振るい、それに香港風邪が流行すると、これも不思議な様に、パタッとアジア風邪が消えてしまった。しかし、何故か今、ソ連型と香港型のＡ型が共存しているけど。今度新型が流行すれば、Ｂ型は別にして、Ａ型は、それだけになるのかな？　ソ連型は、タミフル耐性が殆ど出来ていると言って騒いでいたけど、同じＨ１Ｎ１型、どんどんタミフル使用すれば、又、耐性になる可能性ありかな。リレンザもタミフルも、化学構造式が似ているので、その内、リレンザも耐性にならなければいいけど。　空港で水際作戦って感じでチェックしているけど、潜伏期は当然、チェック出来ないだけでなく、不顕性感染と言って、本人は症状でなくても、他人に伝染させることもある訳で、近い内に日本で感染者が出ても不思議ではないかな。今から日本では、湿度が高くなって暑くなるので、この２～３カ月は、冬が好きなインフルエンザウイルスも増殖しにくいとは思うけど。　ＳＡＲＳの時に、西洋医学が無力で、その時、中国で漢方薬で終息した感じになったが、ウイルスに関しては、免疫力を普段から強くしておき、罹患したら葛根湯→柴胡桂枝湯などの利用もいいんじゃないかなあ。　経験的に、小さな子どもに抗生物質を初めに使うと、後で、副鼻腔炎や中耳炎になっているケースを沢山診てきている。強い抗生剤であればあるほど、免疫力が低下するみたいだ。熱冷ましや咳止めや鼻水止めも、自然治癒力を低下させて、かえって長引かせる感じがしているけど。インフルエンザなどの強いウイルスの場合（水痘やロタウイルスでもそうだけど）、後で、免疫力が低下しているので、それなりに安静や食事（や漢方薬）、大事と思いますけど。

  2009.04.30

• アルコールの怖さかな・・・

  　昨日の昼から、公然わいせつ容疑で現行犯逮捕された人気グループ「ＳＭＡＰ」の草なぎ剛容疑者（３４）のことで、マスコミが騒いでいる。又、音楽プロデューサーの小室哲哉の５年懲役の判決も出されて、世間を賑わせている。　草なぎ氏、ただの人だったら、こんなに騒がれないだろう。宴会で脱いでしまう感じの人、時々いるけど。人知れぬストレスがあり、医学的にはブラック・アウトって感じで、こうなったのかなあ。酒飲んで全く覚えてない人、結構周りにもいるけど。草なぎ氏もまだ３４歳、小室氏も、５０歳、共に、まだ、充分に再起できると思うし、頑張って欲しい。　ある大臣が、草なぎ氏を、人間的に完全に否定した感じで発言しているが、それはちょっと言い過ぎと思いますけど。　自分をコントロールすること、若い時は、特に難しいと思います。周りがお金でチヤホヤする状態だと、裸の王様になってしまって、修正不可能なこと、多いですね。溜まったストレスを自分なりに上手に取る技が必要だと思います。その手段として、男性にとって、いい女性の存在は、大きいですね。結婚も、その有力な手段ですね。

  2009.04.24

• 外国語の学習法に付いて

  　どうしたら、英会話が上手く出来る様になれるのか？多くの人は、いろんな方法で試みていると思う。今では、入試にもあるので、それなりに、学校側もしていると思われるが、どうも、している割には、能率が上がっていない様である。最悪な場合には、英語嫌いを増やし、更には、外国語アレルギ一の日本人をどんどん増やしている。ある英語パパを持った息子が言っていた、「あまり父親から、小さい時から、英語を強制されたので、今では、英語と聞いただけで頭が痛くなる」と。 　語学の勉強の場合、まず、４つの要素がある。聞く、話す、読む、書くである。この中で、学校では、主に、読むことと書くことに重点が置かれている。多くの日本の中高学校で、英語の発音が良くて、外国の人とナチュラルに話せる人、極めて少ない。そんな日本人から教わるものは、読むことと書くことが主体であり、聞くことと話すことまでも要求する方がおかしい。 　確かに、日本人の読んだり書いたりする力は、素晴らしい。アメリカ人でも、スペルは、簡単な単語でも、しばしば間違えている。○○は、進学高校の英語の先生だったが、私の長女が言うのに、○○の英語（英語で書いた文章）は、完璧な英語だと絶賛し、アメリカ人でも、あんな立派な文章を書ける人は、まずいないと言う。 　秀才が集まった（らしい、受験秀才もいるのだが）医学部でも、我がクラスに、英語の発音のいいって感じの人、わずか一人しかいなかった。 　実際に、外国に行って、まず、困るのは、聞く力と話す力である。これ、子どもだと、直ぐに習得できるのだが、大人だとそれも、歳が行っていればいる程、難しくなる。それでも、現地に３年いれば、何とか、困らない程度にはなれるし、５年もいれば、話すことにも、あまり不自由しなくなる様である。 　もちろん、個人的な能力の差も大きい（一番肝心な問題は、意欲がどれだけあるかだと思われるが）。一番いいのは、周りに日本人が誰もいないこと、現地の言葉で話すしかなく、それで、難儀することである。それを繰り返していると、その内に、自然と現地の言葉が出てくる様になるから、これ又不思議である。 　日本で予約して、海外での語学研修なるもので、高いお金を出して、短期間、寮やホ一ムステイをして、頑張っている人が多くなっている。無駄とは言わないが、高いお金を出した割には、あまり能率が上がっていない。語学は、積み重ねであるからして、短期間では、身に付かないし、付いても、直ぐに消えてしまう（全てが消える訳ではないが）。日本での最もお金が安くて、最も確実に能力が付いて行く方法とは、やはり、ＮＨＫの語学講座をずっと続けて行くことであろう（しかし、これにも、限界がある）。 　日本ほど、いろんな言語を勉強する上で、日本語で解説された本が沢山出版されている国は、世界広しと言えども、実に少ない。今では、立派なＣＤまであり、ベンガル語でもスワヒリ語でもトルコ語でも、現地の発音が学べる感じになっている。エキスプレスなどの会社では、かなり多くの国の言語が紹介されている。そのＣＤで何回も聞けば、その本を何回も最後まで読んでおれば、それなりにものになってはいるが、残念なるかな、又、直ぐに忘れてしまう。どうも、語学に関しては、人間の頭は、人を介さないとしっかりと覚えられない様に出来ている様である。 　で、やはり、実際に、その国の人と話すと、それも、難儀しながら話すことを何度も経験すると、確実にものになっていけると、私は思っている。それを私は、タイやインドネシアやイタリアやバングラデシュや韓国で、身を持って経験した。グル一プレッスンでは、ものになりにくい。マンツ一マンで、後がないと言う状況に自分を追い込める人は、自分の上達を、日毎に感じながら、有意義に海外生活が出来ると思われる。 　日本人ばかりに囲まれた所で、英会話の勉強をしようと思えば、いっそのこと、英語圏に夏休みにでも一人で行って、英語のシャワ一を沢山浴びることであろう。 　大人であれば、行って一人で、語学学校と交渉したり、ホ一ムステイを決めたり、コンドミニアムを決めたりする、困った時は、紙に書く。これで、確実に、苦労するが、身に付く。その時、こちらの下手な英語が笑われることは、心配しなくても絶対にない。 　海外で語学の勉強を始めようとする時、日本の会社を通じて、ホームステイ先を予約したり、学校を決めたりするよりも、自分一人で、いろいろ難儀しながら試行錯誤しながら行動していった方が、はるかにお金が安いし、自分に合った場所も確実に選べる。（と、私は、思っている。実際に、外国に行ってみると、需要と供給の関係で、それなりに、それに応じる様な感じになっていること、多い。但し、最低限の現地の言葉は、絶対に必要だが、幸いなことに、今では、電子辞書もあるし、声が出るのさえあるので、難儀することは、益々少なくなっている。もう一度言います、語学の上達法は、難儀すること、そして、続けることです！！自分が使う下手な現地の言葉で通じた時の喜びは、苦しんだ人しか味わえない素晴らしいものです。その経験も、若い時であればあるほど、ベタ一だと思っています。） 何故、語学研修を海外でするのか？　何故、語学研修をしようとしているのか？これが問題である。フィレンツェでのイタリア語の語学学校に行った時に、参加者の期間を聞いて驚いた。自分の様に、１カ月の人、誰もいなかった。夏休みだと、時々いるとのこと。日本からその学校に行っている人は、少なくとも３カ月（そんな人も少なかった）、大半は、半年以上か１年以上で、遊びの人はまずいなく、そこで、料理や絵画の勉強をする為に、まず、語学をと頑張っていた。で、１年経っている人は、日常会話には、まず、苦労していない様であった。皆、日本でそれなりにイタリア語を教える語学学校に通っていたのに、日本では、あまりものになっていなかった様である。 　日本人は、立派な英語を話そうと、一生懸命である。しかし、肝心のそれを聞いている外国人は、日本人の英語よりも、日本人の話す内容に興味を抱いている。そのことに、我が娘は、高校２年の夏休みに、アメリカに留学して、気が付き、突如、「お茶教えて！お願い！」と言われた。But、趣味も、１年そこらで出来るものではない！１年間みっちりと教えたのだが、・・・（当たり前だが、ものにならなかった）。 　私の場合は、和太鼓があり、篠笛があり、そして、下手な書道がある。茶道や謡曲に付いて、実際にしてきているので、何もそれをしてない人よりは、ちゃんと説明が出来る。行く前には、折り紙の勉強もやって行って、そこにいる日本人にまで、教えて喜ばれた。 　チェンマイの人やフィレンツェの人や、カナダの語学学校に来ているメキシコ人やイラン人やサウジアラビア人などと英語（私の全くのブロウクンイングリッシュであるが）で話して、実際のその人達の国の現状を教えてもらったり、又、日本人とその人達との価値観の相違を知って、驚いた。 　語学の学習の醍醐味は、正に、そんな所にあると思う。

  2009.04.13

• ある小児科医の独り言（８６）

  　朝、ある市長候補の選挙カーが走っていた。今日から選挙合戦だなあ。WBCと同じで、次は、４年後にしかないのだ。今回は、４人も立候補している。今の市長さんと元市長さんと市議だった人と、佐伯外からの人（元参議院議員）だ。どうなることやら。　大分県の教育長が、知事の意向で再任されていた。これに対する世間の風当たりは、強いみたいだが。　選挙で立候補する人は、当選する可能性があると思って立候補していると思う。中には、落選覚悟で立候補している人もたまにはいるかも知れないが。　選挙にお金が必要だ。これも、根底から改革してもらいたいなあ。アチコチから電話が掛かってくるけど、どれほど効果があるのかなあ。　ビラを見ても、具体的なことに関しては、あまり書かれていない感じだ（書けないこともあるだろう）。お願いしまう、お願いします、最後には、助けて下さいって言う人までいて、昔、長女が、「パパ、助けて下さいって言ってるよ、すぐに行って助けてあげて・・・」何て言われたことがあるが。　なかなか人間は客観的になれないかな。人がいいことと政治の力があることは違う。知人から頼まれたからって感じでその人に入れることが現実には多いだろうが。実績があれば、それなりに評価されるだろうけれども。　今回、私は初めて自分が選挙で票を入れようと思っている市長候補と市議候補の事務所に行った。市長候補の事務所には、事務長さんしかいなくて、本人はいなかったが、電話ごしにつないでくれて、話した。又、市議候補の事務所では、本人と直接話した。　こんな感じで実際に積極的に接触することも大切かと思う。かって、ある衆議院議員の演説会に行ったら、それからずっとその議員のパンフレットが延々と送られてきて、閉口してしまったこともあるが。

  2009.04.05

• ある小児科医の独り言（８１）

  　桜の花がアチコチ満開だ。日本人は、どうしてこうもサクラの花が好きなのかなあ。ちょっと咲いてパッと散ってしまう、そんなはかなさがいいのかなあ。　サクラの木の下で、目の前のサクラを見ることよりも食べることに一生懸命になっている人、高校野球の結果を気にして花見をしている人、いろんな人がいるはず。　ヒトって、長生きするだけがいい訳じゃないと思う。そんなに長生きしたければ、冷凍人間にでもしてもらって（実際に、アメリカではそうしてもらった人がいて、一時話題になったが）、ずっとずっと先に解凍してもらって、そこから又生きればいい。しかし、その時、地球がどうなっているか分からないし、親しかった友達ももう既にこの世にはいないだろう。　結論は、やはり今、この瞬間瞬間を噛み締めて生きるしかないのだ。今の瞬間が、全てなのだ。　健康であることは願ってもないことだが、しかし、人間が背負った宿命（全ての生物がそうである様に）、生老病死は、誰しも避けられないのだ。　鹿児島の大災害の時に、被害にあって家が大変なことになっているのに、ある５０歳前後の婦人が、「今日は、句会（俳句の会）に行かんといけん・・・」と言って、出かけたそうな。これだ！人間、どんな時にも、心の持ち方次第で、前向きに生きられるのだ。　経験的に、４０歳を超えた時、５０歳を超えた時、そして、６０歳間近になった時、何か、体が今までと違った感じになっている感じだ。免疫機構が、新しい胸腺やリンパ節でなく、NK細胞や胸腺外分化T細胞などの古い免疫機構が大きく関与してくるとか何とかそんな難しい問題もあるだろうけれども、やはり、もう、還暦近くなれば、無理が出来なくなるのだ。　５２歳の先生も言われていた、「自分では疲れてないと思っていても、疲れているんですよね。自分を過信してはいけないですね。」と。私もこの感想、この歳になって充分に納得出来ます。　人間は、休まないといけない。１ヶ月に少なくとも１～２回は、仕事を忘れてゆったりと休むことが必要ですね。短期間であれば、若い時であれば、それも可能でしょう。しかし、そんな状態が長く続けば、若い人もいつかは体を壊すでしょう。　あれほど健康管理に注意してるイチローさんも、今、体の調子、あまり良くないみたいだなあ。

  2009.04.03

• ある小児科医の独り言（５７）

  　エチオピアの難民キャンプに取材に行った時のことを、元ＮＨＫ特派員人は話された。　・・・ドイツ政府から派遣されているドイツの医師は、大きな軍事用の専用機で来て、医師も、それ専属の医師ばかりで、皆、独身。兎に角、その為に訓練された医師なので、脳外科でも産婦人科でも何でも出来る。見ていて実に手際よくしていたと言われた。それと全く対照的なのが日本の医師で、専門外は出来ないと言って拒むシーンが目立っていた。　救急が医療で大きな役割を占めると言われる様になって、日本ではまだ間がない。本格的に出来たのは、大阪大学医学部が初め。救急医療に関しては、日本の場合、国公立よりも、私立大学や国公立大学病院以外で積極的に行われてきた。　かって満州で医師が足りない時、必要に応じてその時に養成した多くの医師に対して、戦後、日本政府が、医師としてちゃんと認めた。実は、実践を経験したそれ等の医師が、日本に帰ってから、救急の実践に一番携わってきていて、その時には、日本では、何ら救急の問題は起きなかった。が、それ等の医師が高齢となり、亡くなってしまって、何でも出来る感じの救急医が日本からいなくなってしまった感じになって、救急が大きな問題になってきた（と言われた）。　今思えば、医学生の時、小児救急医療の講義なんて、あったかなあ？専門４年生の夏休みに、宮崎県立宮崎病院に実習に行った時（昭和５０年当時、宮医大もなく、９０床の小児病棟をわずが５名の小児科医でこなしていて）、卒後３年目の医師が、新生児の交換輸血や挿管など、バンバン救急をしている姿を見て、自分もそんな感じでしてみようと思ったものだ。　「しゃべり場何でもトーク」の私の話の一部は、次の内容だったけど、・・・「そこから外に出てないと、そこの姿が客観的に見れない。佐伯から外に出てみると、佐伯のことがよく分かる。日本から海外に出て、日本のことがよく分かる。地球のことも、地球から外に出てみて、やっと分かる。事実、地球からアポロ船で月に行った宇宙飛行士は、そこに、神を見たとまで言っている。その原理で言うと、生きる素晴らしさは、死んでみないと分からないけど。で結論は、今日のこの瞬間瞬間を精一杯味わって生きることが、如何に価値のあることかと、それに行き付く・・・」と。（写真は、３月１６日に、竹田市の岡城で撮ったモノ）

  2009.03.17

• ある小児科医の独り言（５６）

  　１４日（土）に、昼の１３時から２時間、大衆食堂で、「しゃべり場、何でもトーク」なる会に出席した。１０００円の昼食を摂りながら、彩木（さいき：会員に差別なしのさ、意見を言うのい、皆で聞くき）の会主催で（実兄が会長）、９人集まっていた。　で、「talking stone（話せる石）」なるボール（石を投げると危ないので）があって、それを渡された人しか話せない。それも、時間制限がある。３分で、注意、５分で、即話すのを止めないといけない。　これって、かってイギリスで、カトリック教徒とプロテスタント教徒が対立していた時代に、平和解決の為の話し合いをする時に、（今の日本の政治家の様に）相手が話しているのに横から話してきて、終始が付かない感じになっていたので、この方法を取っていたとここと。　話す権利のある人は、石を持った人のみ。「皆の衆、静まれ！！この印籠が目に入らぬか！」って感じだったかな。　そこで、既に会員になっている元ＮＨＫ海外特派員の人から、貴重な実体験の話を聞くことが出来た。（全世界を飛び回って取材していたが、今は、退職している）＊写真は、３月１５日（日）佐伯のホテル金水苑で行われた結婚式でのもの。

  2009.03.17

• ある小児科医の独り言（５４）

  　３月７日（土）ＷＢＣを見ていたら、画面に、地震速報が入って、それが何と自分のいる熊本。しかし、何ともなかったが。世の中、いつ何が起きるか分からないなあ。いつも、こんな感じで今生きている瞬間瞬間を味わって生きることが大切だなあ？！先のこと、分からないのに、ひどく心配してもしょうがないかな。　翌日の３月８日（日）の９時のバスに乗って、牛深港を後にした。雨が降っていた（この日は、小雨がずっと降っていた）。バスの運転手さんが出発前に、自分の名前を紹介していた。「一二（いちに）○○」。珍しい名字だなあ。　本渡に着くと、例の如くに、昼食を「やまと屋」で摂り、その後、ツタヤで本を３冊買って、その後、家内好みの（若者が多い）喫茶店「マルシュン」で一息ついて、帰った。　買った本は、３冊とも今年になって初めて出版されたもので、「不良」長寿のすすめ」（まじめは寿命を短くする）、奥村康、宝島社新書、（患者さんには絶対言えない）大学病院の掟、中原英臣、青春新書、病院はもうご臨終です、仁科桜子、ソフトバンク新書。いずれも、医師の著書。

  2009.03.12

• ある小児科医の独り言（５３）

  　ＷＢＣで相手に１点しか与えずに力投した楽天の岩隈久志投手（２７）は、タイの学校に図書館を建設する活動に関わっていた。 　昨年８月にスマトラ沖地震の被害を受けたタイの小島の学校に図書館が建てられた。「岩手・宮城内陸地震」の翌日に巨人戦で完封し、交流戦の賞金１００万円を被災者に贈り、一勝するごとに１０万円を仙台のボランティア団体に寄付し始めた。 　「いつも皆さんのことを心に置いてプレーしているんですよ」とメッセージがその図書館の落成式の時に、添えられていたとか。 　彼は、「ゴールデンスピリット賞」に選ばれ、「子供たちに夢と希望を与えることが僕らの仕事。野球を辞めるまでずっと続けていく」と表彰式で言っている。 　ムーッ、理念が高いと、大きなことが出来ている感じだなあ。 　今の日本の若者、世界に誇れれる素晴らしい人、周りにも確かにいますネ。

  2009.03.11

• ある小児科医の独り言（５２）

  　今年の３月の終わりで、一応、自分の仕事に区切りを付けることになっている。今になってやっと、ありふれた病気の治し方が分かった様な気がしている。もちろん、この歳では、大病院で扱う病気に付いては、もう、付いていけない状態だが。 　外来でよくあるカゼ症候群、今まで何と無駄な治療をしてきたかと思う。特に、抗生物質を処方し過ぎていたこと。しかし、考えてみるに、昔は、溶連菌の検査も採血して１時間ぐらいでやっと判明していて（自分が大学の時にその係りであったが）、気軽に出来る検査ではなかった。今は、細気管支炎の原因のＲＳウイルス（外来では診断が付いても医療費を請求できないが）、ロタウイルス、アデノウイルス、そして、インフルエンザと、外来で簡単に出来るのだ。 　しかし、時に、インフルエンザに溶連菌が合併していたりもする。合併のした時の対処の仕方は、（教科書に書いてないだけに）その場の状況に応じてそれなりに判断して決めるしかない。 　かって、インフルエンザの時期に、乳児が、熱が下がったのに、再び高熱となった。子どもによくあるインフルエンザの二峰の熱かどうかで悩むのだが、結構、検査も著変なくて、元気がいい。結局、この子の場合は、その後に発疹が出て、インフルエンザ後の「突発性発疹症」であった。 　又、インフルエンザ後に、１歳の子が、再び高熱が出て、今度は、全く元気がない。しかし、検査は、特に問題ない。よく観察していたら、コプリック斑があって、その後、発疹が出て、「麻疹」であった。 　第一線の医療では、頭を柔軟に保って、いろんなことを想定しておかないといけない。教科書をバチッと頭に入れた上で、今までの経験と照らし合わせることも必要だ。 　昨日、自分が主治医ではなかったが、２月２８日（土）と３月１日（日）の２日間任された１３歳の子が無事に退院した。 　この男子の場合、インフルエンザＢ型と検査で出て、嘔吐なく、又、２月２７日の白血球が５２７０、ＣＲＰも０.７８で、ウイルス所見で、しかも、主治医がインフルエンザ（＋急性胃腸炎）と思って、抗生剤も使用していなかった。それに、漢方薬の五苓散でその時に軽快してしまった。３月２日（月）には、（主治医が診て）はっきりと急性虫垂炎の症状があって、その日の夕方に手術となったのだ。で、診断が遅くなった関係で、昨日やっと退院となった。 　今まで、急性虫垂炎でいろんなことがあった。その中でも、トラブッてしまった例を今でもよく覚えている。 　５歳前後の男児で、精神発達遅延のある子だった。急性胃腸炎で入院して経過を診ていたが、急性虫垂炎も疑われる。院内の外科の先生が、「小児科の先生が手術をと言えば、開けます」と言われた。院外の外科の診断を受けたいとの親御さんの願いで、紹介状を書いて送ったら、紹介先で、急性虫垂炎と言われて、紹介先で手術となった。で、親御さんが立腹して、医療費を払わなかった。 　１４歳前後の男児で、早朝、腹痛で来た（平日は、朝７時半から診ていた）。外来が１００人近く来ていて、忙しくしている状態で診た。他医院で診てもらっているのだが、紹介状もなく、お腹がとても痛いと言うことで来院している。お腹のどこを触っても痛がる。どうしてかなあと思っていた。で、急性胃腸炎でこんなに痛がるかなあと思いながらも点滴をずっとして、午前中の外来を終えて、午後になってその患者さんをゆっくりと診た。急性虫垂炎ではと思って、院内の外科の先生に診てもらったら、急性虫垂炎→腹膜炎で手術となった。で、親御さんから、「朝から子どもがひどく痛がっているのに、どうして早くしてくれなかったのか・・・」などとひどく立腹されて言われた。 　子どもの脳腫瘍や虫垂炎、世間では、誤診と言われるが、それは、結果論で、第一戦では、どの医者も難儀しているのだ。その診断の難しさは、それを沢山経験した医者しか分からないのではと思っている。

  2009.03.11

• ある小児科医の独り言（４９）

  　「ハイヤー大橋」、設計した人は日本人でなく、イタリア人とか。又、名前を募集した所、ある主婦の「ハイヤー大橋」が採用となり、賞金１００円をゲットしたが、そのお金をそのまま寄付したとか。何でも、徳島の「阿波踊り」のルーツを辿ると、ここにたどり着くらしい。　昔は、牛深では、魚が大量採れて、土日は、沢山の人で賑わっていた様だが、今は少なくなってしまっている。「牛深ハイヤー踊り」の時に通って踊る「ハイヤー通り」も何度か通ってみたが、土日にしては、少ない。パンフレットを見ると、牛深の宿泊施設の４つに、斜め線が引かれている（倒産したらしい）。　不景気の波は、島のアチコチまで来ている感じがしてならなかった。土日は、牛深の人も牛深外に行くのかな。子どもがどんどん少なくなっているとホテルの人が言う。　沖縄県もとてもいいけど、石垣島など、あまりにも人気が出た為に、移住者が限界を超えてしまって、それなりに問題が出ているらしい（水不足の問題など？）。ここだと、まだ、ゆとりあり過ぎで、魚は美味しいし、景色はいいし、雪も降らなくて温暖だし、島の人の情は深いし、老後に住むには最適と思うのだが・・・、その内、多くなるんじゃないのかなあ。現実に、その目的で前もって見学に来ている団塊の世代の人が時々いるとか・・・？！

  2009.03.09

• ある小児科医の独り言（４２）

  　安保徹氏の書かれた（まじめをやめれば病気にならない）本の中では、免疫力を高めることが如何に大切かが強調されているかと思う。　働き過ぎを見直す。食事は腹八分目に。パソコンを使っての仕事は、途中でしばしば休憩を。夜更かしをしない（特に、遅くまで、パソコンやテレビゲームをするのは、止める）。ストレスを長引かせない（趣味やスポーツで上手に解消する）。懲り過ぎたり、感情を抑え過ぎたりせずに、心をおおらかにして人生を楽しむ。日頃から、顔色、胃腸の調子、疲れやすいかどうか、カゼを引きやすいかどうかなど、自分の体調をチェックする習慣を身に付ける。体を動かす習慣を付ける（せっかく歩くために足があるので、毎日元気に歩くこと）。薬に頼らない（規則正しい生活、バランスの取れた食事、体を温める）。前向きに感謝の気持ちを忘れずに、笑みを絶やさない（百歳まで健康で生きるという気持ちを持つ）。人間に必須なものであっても、何事も適量を。精神も元気でと思えば、７０歳ぐらいまで、ベースダウンをしながら仕事を続ける（ボランティアなど、社会参加も大切）。安らかな死を迎えるには、過剰治療をしない。　ムーッ、納得すること多いなあ。

  2009.03.04

• ある小児科医の独り言（３９）

  　医療訴訟は、小児科では、実際に裁判沙汰になったケースは産科や脳外科と比べると、明らかに少ない。しかし、弁護士を通じての裁判にはならなかったものの、患者さん側とのトラブルは、子どもに関しては多いのではないかと思っている。特に、親御さんとそれを診るドクターが初めて顔を合わせる感じの救急の現場では。　大きな病院では、小児科専門医が２４時間３６５日、小児科に関する患者さんを全て診ること、可能かも知れない。自分にしても、そんな医療を２年７カ月したこともある。確かに、いい医療が出来たと思っているが、５人で（今は、６人で）５日１日の当直では、体力的にいつかは参ってしまう。ドクターが集まる広い医局で、午後にコックリコックリして寝ている姿の殆どは、当直明けの小児科の先生だったかな。　救急をしている大きな病院では、時間外の医師として、内科系と外科系と小児科系との３本立てでしているケースが多いと思われる。本当に救急を要するケースは、小児科の場合は少ないと言われているが、来院するケースは、救急病院では、他の科と比較して明らかに多いのだ（当院でも、ほぼ３分の１は小児科）。しかも、今の時代、不景気で昼間は仕事をせざるを得ないし、仕事から帰って慌てて時間外に医療機関を受診というケースも多いし、それに、小さな子どもでは、深夜でも、医療費が無料のケースも。しかし、小児科医の資源は限られている。　２００床足らずの病院では、当直医が全てをしないといけないケースが多い。内科の先生でも、小児科以外に、簡単な外科の処置や整形外科の処置などもせざるを得ないことが多い。整形外科の先生が、今まで診察もしたことのない小児をいきなり赴任してきた病院で、当直医として診ないといけないケースだって、現にあっていた（しかも、当直明けに手術のケースも）。　医療訴訟を恐れて専門外だからと言って断れば、当直医としては安泰なのだろうけれども、土日などで医療機関が遠くにしかない場合は、それもし難い。　一番大事なことは、診る医師自身が、自分の限界をそれなりに自覚しておくことで、守備範囲を広げてしまうと、思わぬトラブルに巻き込まれることになる。（働き過ぎて体を壊しても、医療訴訟に巻き込まれてしまっても、そのドクターの責任になってしまっている今の風潮、ホントに納得し難いですが・・・！）　小さな子どもを時間外に連れて来られたケースでは、親が高熱だけでもパニック状態になっていることもあり、その対処の仕方で苦慮することが多い。　第一線では、例えば、生まれて数ヶ月の子どもの熱や乳幼児が腹痛で来院した場合、永くいろんな経験を積んだ小児科医であっても確信が持てないケースがしばしばである。そんな場合では、経過を診れば分かることが多いし、又、今検査をバチッとするべきか、点滴だけして帰すべきかなど、しばしば迷っているのが現状なのだ。それに親御さんからいかに有用な情報を仕入れるかが一番大切なのだが、いつも見ている親が付いて来てないケースや、他医院での治療の仕方がよく分からなくて来ているケースもしばしばである。　いい医療は、やはり、患者さん側と医療側の協力で為し得るものである。又、医療には、不確かさがあり、後で分かることが多いのである（時に、最後まで分からなくて終わることもあるが）。それに、治療や検査でも、危険を伴うこともある訳で、何かあれば医療側の責任となってしまうと、医療側も医療をするのをためらいがちにならざるを得ない。　漢方にしても、副作用はあるし、腸重積症にしても、整復中に腸が破れることもあるし、レントゲンを撮っても、骨折などが写っていないこともあるし、溶連菌やインフルエンザの検査をしても、陽性なはずが陰性のこともある。　結論は、自分の健康管理は、原則的には自己責任で管理し、何かの時には、医療機関と上手に付き合っていくこと・・・ではないだろうか。　

  2009.03.02

• ある小児科医の独り言（２０）

  　昨晩、２３：００過ぎに突如、けたたましく電話の音が鳴った。もう、既に、消灯していて、眠り込む寸前だったのだが。で、当直の先生から、「生後１０日目のベビーで血便があるのですが・・・」って感じで電話が掛かってきた。直ぐに行くと、つい最近退院したばかりの当院出産の男のベビーで、元気よく泣いている。顔色もいいし、手足の先も温かいし、特に機嫌が悪いとか、吐くとかと言うこともない。　で、検査すると、やはり血便。母親が食事を少し変えたそうで、それで、ベビーの便量が明らかに多くなったと言う。鮮血なので、肛門が切れたのでしょうと言って、ケイツーを服用させて帰した。　祖母と母親が一緒に来ていて、とても丁寧に何度も頭を下げられてお礼を言われた。「スミマセン、こんな遅い時間で、心配なもんで・・・」と言われる。「子どもは、機嫌、顔付き、食欲、睡眠、赤ちゃんの見方は、これ（退院時にも、私が言っているはずなのだが・・・）。熱があっても、吐いても、咳しても、普段と変わりなければ、急におかしくなるってこと、まずないんで、そんなに慌てる必要ないんで」とアドバイス。　あんなに丁重に頭を何度も下げらて感謝されて、ニッコリされて帰られると、こちらも、起きてきて良かったと思う（当直の先生も、起こしてスミマセンって感じで、気の毒そうにお礼を言われたが）。　医療費が小さい子の場合、無料になり、時間外でもコンビニ感覚で来ている人も確かにいるけど、こんな親御さんだと、救急医療のドクター達も救われるかなあ。

  2009.02.18

• ある小児科医の独り言（１９）

  　１日があっという間に過ぎてしまう感じだ。昔は、１日が長かったなあ。小さい時、１週間先と言うと、スゴク長い様に感じでいた。　３歳の子の１年間は、３分の１、６０歳の１年間は、６０分の１、となると、６０歳の１年間は、３歳の子の２０倍の速さで進んでいることになるのかな？！今後、そのスピードはもっともっと増して、あっという間に、気が付いたらあの世だったってことになるのかな。　６０歳だと、個人差が大きくなって（歳を取れば取るほど益々大きくなる訳だが）精神的にも肉体的にも、２０歳の差が出来ていると言われている。つまり、６０歳なのに、４０歳の肉体と精神を持っている人がいるかと思うと、８０歳の肉体に８０歳の精神を持っている人もいることになるかな（残念なるかな、既に、他界されている人もいますが）。　歳の順に亡くならない所が注目点で、寿命は、遺伝や環境やいろんな影響でそうなる訳だが、日本人の場合は、その多くが生活習慣病で亡くなっていることを考えると、やはり、自己責任のウエイトが大きいんじゃないのかなあ。　人は、皆、最後は癌になって亡くなる運命になっているらしい。癌も、考え方によっては、生活習慣病だ。癌になったら、今までの生活を深く反省して、それ以上大きくならない様に、又、再発しない様にしないといけない訳だが、それを細かく指導しているケースって、あるのかなあ。同じ生活パターンをすれば、又、再発するのは当たり前じゃないのかな？！　継続は力なりで、多くの事柄は、積み重ねの結果のことが多い。若い時に、不規則な生活をして、睡眠不足で、ストレス過剰状態で、喫煙・深酒、１日に１回食事を抜いたり、食べ過ぎ、運動不足何てのを繰り返していたら、病気になるのは当たり前かな。　　病気になった時には、神様が、体を休めなさい、無理をしていますよと啓示していると思って、自己責任で休むのが自然の流れと思いますけど。　自分の体を本当に守れるのは、自分です？！

  2009.02.17

• ある小児科医の独り言（１７）

  　中川昭一財務相が、ローマで行われた先進７カ国財務相・中央銀行総裁会議（Ｇ７）終了後の記者会見で、酩酊状態で話していた。本人は、「風邪薬を（ローマに向かう）飛行機の中で飲んだ。それが多めになってしまったことが原因。酒も飛行機で飲み、その相乗効果で誤解を招いたのは事実で申し訳ない」と陳謝しているが。 　世界中が深刻な状態で、それも、１００年に１度あるかないかの経済的な危機的状態での国際会議の時に、こんな状態で記者会見に臨むなんて、信じられないなあ。 　麻生内閣の支持率は、とうとう、１０％を切ってしまった！中川さんを選んだのは麻生総理だが、麻生総理も２カ月に１回は、問題発言を繰り返している。そんな麻生さんが、中川さんに強く出れるのかなあ。健康管理が出来ないと、ちゃんとした政治も出来ないのでは。 　小泉元首相がにわかに注目を浴びてきた。自民党の支持率が少しだが上がっているのだ。小泉さんは、マスコミを使うのが実に上手だ（その点、小沢さんは、極めて下手だが）。マスコミをあおり立て、それを世論にして、今まできている。 　１９９１年５月１８日に、貴乃花が優勝した時、「痛みに耐えてよく頑張った！感動した！」と言った。そして、２００１年５月の時の内閣支持率は、何と９１.３％にも達していたのだ。 　奇人変人と言われているが、本人は、そう思っていない様だ。今がチャンスだと思って言った感じで、その後、何も言わずにサッとロシアに行っている（２０日に帰国するのかな？）のが、その証拠？！ 　野党は、小泉さんの再来を恐れている。今の自民党には、選挙に勝てる顔の人がいないのだ。麻生さんでは負ける、そう思っての発言ではないのだろうか。小泉さん、よくぞ言ってくれたと思っている国民は多いと思う。 　ところで、中川さんの酩酊状態の原因の推測とその予防策を私になりに述べると・・・。 　恐らく、抗ヒスタミン剤を飲んで、それにアルコールを服用した為に、増強された為だと思われる。個人差があり、眠気の副作用が強く出てしまっても、何ら不思議でない。風邪症状が強いからと言うことで、量を沢山飲んでしまった感じだが、薬なんて、倍服用すれば倍効く何てことはないはずで、ある一定量を過ぎると、急にガクッと副作用が沢山来て、効き過ぎることが多いはず。それをアドバイスできるちゃんとしたドクターはいなかったのかなあ。又、赤ら顔になっているので、私であれば、即、五苓散＋黄連解毒湯を一緒にして服用するけどなあ（顔色が青白い時は、五苓散のみ）。ひどい時には、ブドウ糖点滴って方法もあったと思うけどなあ。

  2009.02.16

• ある小児科医の独り言（１６）

  　１００人小児科医がいたら、１００人とも治し方が違っていても、不思議ではない。又、時代と共に、公に使われているマニュアル本の内容も、少しずつ書き換えられている。　溺れた時の蘇生の方法にしても、昔と今では、教科書的にも、かなり変化している。心臓停止状態だと、「もしもしカメよ、カメさんよ・・・」って感じで頭の中で言いながら速さをよく考えて、１分間に１００回の速さで心臓マッサージを（胸郭が３分の１程へこむ感じで）すれば、口から空気を入れなくてもいいんだと言う意見もあるけど。　鼻水や咳で、鼻水止め（ペリアクチンなどの抗ヒスタミン剤）や鎮咳剤を上げても意味がないとのつい最近の日本外来小児科学会雑誌のある箇所に書かれていたが、私も、全く同感である。むしろ、悪くしているケースが多いんじゃないのかなあ？！細気管支炎で、ペリアクチン＋アスベリンで、こじれている例を現に沢山診てきているけど。　下痢止めも、細菌性の場合は、禁忌となっているが、ウイルス性の場合も、積極的に上げるべきではないと思っている。　熱も同じで、上げて治そうとしているのに、西洋医学では、逆のことをしている。まず、濡れタオルで拭くとか、薬の前に試みるべき事、いろいろあると思うけどなあ。　東洋医学では、葛根湯や麻黄湯や白虎加人参湯や桂枝湯や柴胡桂枝湯や小青竜湯や升麻葛根湯や小柴胡湯など、熱冷ましの薬は、その人の証に応じて沢山ある。　　葛根湯や麻黄湯は、上げると、手足がポカポカしてくる。つまり、人間の生体反応に添って、熱を上げて汗をかかせて治そうとしている訳で、西洋医学と全く逆のことをしていることになる。西洋医学の解熱剤は、下がるべき時に来ていれば、与えると、少し早めに下がるとのことらしい。　抗生物質も、小児ではしばしば使用されているが、乳児や２、３歳の幼児で、喉が赤くて細菌感染のことは、少ない。学童に多い溶連菌では、腎炎やリウマチ熱などの合併症が起きることがあるが、小さな子どもでは、まずない。抗生剤を与えることによって、インフルエンザ桿菌や肺炎球菌の耐性菌の問題をより深刻にしている（日本での耐性菌率は、世界一）し、腸内細菌のバランスを壊して免疫力を低下させてしまうことになる。抗生剤を使う時は、白黒付けて、抗生剤が明らかに有効と判断して、使うときには、しっかりと使うべきだと思っている。　外来でありふれた疾患に対して、どう処方すべき、もっと議論が活発になされていいと思います。風邪は、万病の元ですし、風邪の治療を漢方ですると、かなり医療費も浮くとのデータがありますけど。

  2009.02.16

• ある小児科医の独り言（９）

  政治家が、「・・・します」と公約しても、なかなかそうはならない。経済学者が、予想を立てても、なかなかそうはなっていない。　医者が病気を治す場合、患者さんにとっては、治るか治らないのか、治るとしたら、いつ頃そうなるのか、それが知りたい。しかし、医者も、それがよく分からない事が多いのだ。　人間には、個人差がある。薬を上げても、その反応はいろいろで、副作用の出方に付いても同じだ。　原因も治療も、突き詰めるとよく分からない病気が大半だ。　今、まだ、インフルエンザが流行っているが、これ一つをとっても、問題は山積している。（学校保健法では）解熱して４８時間で登校可となっている。しかし、子どもの場合は、それ以後も、まだ、他人に伝染するし、２峰性と言って、熱が下がった後に再び熱が上がることもしばしば経験する。インフルエンザに心筋炎が合併していて、学校で突然死なんて事があっても不思議ではない。世間では、インフルエンザ何て、風邪の延長と思っている人もいるけど。　熱が出てまだ半日経っていないんですが、検査をした方がいいんでしょうか？、タミフル危ないと聞いたのですが、大丈夫でしょうか？、タミフル使ってもＡソ連型だと効かないと聞いているんですけど、どうしたらいいでしょうか？、登園許可書・登校許可書をインフルエンザと書いてもらえないでしょうか？（インフルエンザと書くと、欠席にならない。親が何故か皆勤の記録を強く願っている）。　ゴホンゴホンと咳をしていても、休めない。周りにウイルスをまき散らす。マスクがよく売れているが、その効果は、しないよりはいいと思うが、完全でないことは確かなこと。　経験的に、やはり、隔離に勝るモノはないと思っている。１２月に大流行しても、冬休みに突入し、年明けの学校が始まる頃には、下火になっていることが多い。３月までずっとインフルエンザが流行していても、春休み入ると、嘘の様に、少なくなる。つまり、子ども同士の接触が少なくなれば、確実に、下火になるのだ。　麻疹や水痘やインフルエンザでは、その後しばらく、免疫力が落ちている。それで、再び、他の病気や型の違うインフルエンザに再びなったり、合併症で苦しんでいるケースが多い。　私なりの治療は、発症したら、抗生物質を出来るだけ使わずに、（葛根湯→柴胡桂枝湯など）漢方中心で行き、普段から、バランスの取れた食事・適度の運動・充分な睡眠・プラス思考を心掛け、電動歯ブラシで１日３回歯をしっかりと磨いておくこと？！不幸にして、インフルエンザになったら、早めに休みを取って充分に休養することが大切だと思います。＊私自身は、インフルエンザの流行時期には、柴胡桂枝湯を２週間おきに、３日連続で朝夕と服用している。外来でも、要望に応じて患者さんに処方しているが、多くの例で、インフルエンザにかかっても、軽くて済んでいる。又、水痘や流行性耳下腺炎や急性胃腸炎を起こすウイルス感染でも、少なからず、効果があっている。かって中国でのＳＡＲＳ流行を食い止めたのは、漢方薬でした。

  2009.02.13

• ある小児科医の独り言（８）

  　医師免許を手にして、臨床を始めてから３０年以上も経過した。そして、もう直ぐ還暦を迎えようとしている。自分の場合、運が良かったのか、周りに恵まれたのか、多分、両方だと思うけど、まあ、救急医療ばかりをしていた割には、無難にここまでよく来れた方だと思っている。１人常勤小児科医での病院生活と、１人でのベッドを持っての開業医生活、トータル１８年間もしていた。今は、二人だけど。 　１人と複数でする時の心境、全く違う。裁判沙汰になったこと、もちろんあるし、その一歩手前まで入れると、１００件どころじゃないと思う。が、それでも、大きなトラブル、少なかった方だと思っている。 　睡眠不足でフラフラになって働いている時、「何かあったら、忙しいでは理由にならないよ！訴えられたら負けになるよ」とあるドクターから忠告されたこともある。救急医療では、いきなり初診で来て、その場で患者さんとのコミュニケーションを取らないといけない訳で、こちらとしてはいい治し方をしてきたと思っていても、親御さんからは、そう思われないケースも多々ある。 　入院させて短期間で帰すと、入院しなくても良かったのではと思われるし、外来で時間外にも頑張ってやむなく入院させると、もっと早く入院させてもらいたかったと言われるし、なかなか難しい。新生児・未熟児医療だと、親御さんが付き添っていないだけに、こちらの深夜の苦労は全く見ていない訳で、後で後遺症が残ったり、帰る時に捨て台詞を言われると、ホントに華厳の滝に真っ逆さまに落ちる様な感じになる（何度もあったな）。 　「先生の言うこと分かるが、兎に角、俺の言う様にしてくれ！」と言われて、こちろのメンツなく、（検査や点滴や時間外診療など）そうせざるを得ないケースも多々あった。 　しかし、私も歳を取って丸くなったのか、そんな親御さんを恨む訳でもなく、全て自分の肥やしにしてもらえたと思って感謝している。 　時間外に来て、外来で、父親が一言も言わずに、帰るケースが今も多い。退院する時、若いお父さんが、寝そべっていて、何も言わないケースもある。が、それで腹を立てることも、もう、なくなってしまった。これも、歳のせいかなあ。 　時代がそんな時代なのだ。他人の為に犠牲的精神でもって生きることが馬鹿みたいに言われることもあるのに、ドクターに関しては、主治医なら深夜でも来るのが当たり前って感じになっている気がするけど。 　医者も人間、やはり、１週間に１回、ゆっくりと休みたいと思うのだが、救急病院の勤務医や開業医だと、なかなかそうはいかないかな。 　今年も医学部の人気は相変わらず高いが、犠牲的精神の高さはどうなのかなあ。そして、最も大切なコミュニケーション力と、それに、鈍感力はどうなのかなあ。 　医師の場合、臨床を１０年もすれば、皆、経過はどうであれ、その道プロのドクターになっている。その時、大切なのは、裸の王様でなく、周りをよく客観的に見れる能力かな？！

  2009.02.12

• 実体験

  　自分が海外に行って、初めて実体験したこと・・・１、イタリアに行った時、ローマに着いて、列車から降りる時、ドアを自分の手で開けた。バンクーバーでは、バスから降りる時、自分でドアを開けて、しばしば降りていた。２、日本では、無料で飲める水がサービスされる、温かいお茶がサービスされる。外国では、こんなこと、ないです。３、ティッシュペーパーが道路で無料で配られることも、外国では、ないです。４、電化製品、店の金額を見ると、オーストラリアやカナダでは、決して安くなかった。日本の方が安い場合も多いのでは。５、アメリカで、（昨年にアトランタに行った時に）スーパーマーケットで野菜を買う時、エリンギが日本以上に高かった。何故かなあ。１個いくらって感じで売ってるケースはまずなくて、食べ物の殆どが、キロいくらで売られていた。６、韓国に行った時、韓国の人自身が、「日本、韓国、中国の順に質がいい」と言われていた。金額は当然、逆になるけど。７、ニュージーランド（のオークランド）に行った時、そこの人が、「車は、日本車が一番いい。アメリカ車は、高くて故障が多い。日本車は、安くて故障が少ない」と言われていた。８、日本人は、海外でしばらく生活していても、その殆どが、日本に戻っている。海外にいても、将来、日本に帰るつもりの人が殆どだ。しかし、韓国や中国の人は、外国にそのまま住み着いているケースが多い。９、日本のお札は、綺麗です。日本は、ゴミがホントに少ないです。１０、外国人の金銭感覚、日本人とは、かなりなズレを感じました。１１、幸せ度、日本人以上に、海外の人は、高い感じがしました。特に、東南アジアでは。バングラデシュの（ダッカの）子ども達、ゴミを朝から拾いながらも、目が輝いていたのは、ホントに意外でした。

  2009.01.28

• 朝青龍優勝

  　朝青龍が２３回目の優勝をした。白鵬の４連覇優勝を拒んだ。立ち合いがまずくて、初め負けて、優勝決定戦となったが、最後は、本来の力を出し切った感じだ。　体と精神が一致しないと、勝負の世界は負ける。日毎に、それが一致してきたのが、今場所の朝青龍だった。引退までささｙかれ、正に、どん底の状態にあったのに、皆の予想を見事に裏切って優勝した。どん底から這い上がる朝青龍のど根性の姿に、多くの日本人が、感動したと思う。　確かに、だめ押しをしたり、最後にガッツポーズをしたりと、問題はある。彼は、まだ、日本のしきたりに慣れていないのだ。外国人で横綱だと、ちょっとしたことでも、いろいろ言われるのは当然だろう。　モンゴルでの英雄の朝青龍は、元々、優しいし、恩を忘れない人だと思う。土俵を降りれば、普通の感じだと思う。今回、優勝決定戦後に、ガッツポーズを思わずしてしまい、しまったって感じの顔になっていた。今後は、強い姿以外に、次第に、横綱の品格になって行く姿を見せて、我々日本人に、更なるインパクトを与えて欲しいと思う。　それと対照的なのが、大関陣だ。千代大海、仏様みたいに超優しくなったのはいいけど、いつも、前半でエネルギーがなくなってしまうみたいだなあ。　朝青龍がいるおかげで、相撲協会は潤い、スポーツ紙は賑わい、多くの人が、相撲の話題で事欠かなくなっている。それなりの経済効果もあった様だが。

  2009.01.26

• オバマ氏の就任演説

  　かっては、東大総長の新入生に対する言葉や卒業生に対する言葉が、世間の注目を浴びていて、新聞によく載っていた様に記憶している。近頃は、それ、あまり見ないなあ。日本では、総理の所信演説、これと言った印象深い内容、ないなあ。　オバマ大統領の就任演説の内容が世界の注目を浴びている。共和党のレーガンは、（１９８１年の）就任演説で、「私はあなた方、ヒーローの前で演説している」と言って、強いアメリカを予言した。共和党のブッシュは、２期目の（２００５年の）就任演説で、「世界平和を達成する最短の道は、全世界に自由を拡大することだ。米国は抑圧されている人々を座視しない」と言って、米国の突出した強さを掲げた。　しかし、民主党のケネディは、（６１年の就任演説で）「国家が自分の為に何をしてくれるかではなく、自分が国家の為に何が出来るかを問いたまえ」と言い、オバマ氏が尊敬する共和党のリンカーンは、（１８６５年の２期目の就任演説で）、「誰に対しても悪意を抱かず、全ての人に慈悲の心を」と述べ、オバマ氏は、このリンカーンの演説の内容を一番意識しているとのこと。　オバマ氏は、就任直前に、ボランティア活動を自らして、米国民にボランティアを呼びかけている。イスラエルとパレスチナの戦闘が嘘の様に、オバマ氏が就任する直前に、（今の所）止んでいる。オバマ氏は、「私には夢がある」と演説した平和主義者のキング牧師（キング牧師は、非暴力主義のガンジーを尊敬している）を非常に尊敬している。　オバマ氏の演説、恐らく、共生・協調を強調する内容になると思う。何故なら、今までの内容に、あなた方とか、私達と言う言い方が頻回に使用されているから。どこかの総理の様に、私は貴方と違うんです、私はこう考えます何て言わないから・・・？！

  2009.01.20

• 北村西望

  　島原城の敷地に、北村西望（きたむらせいぼう）の作品を紹介した記念館があった。絵を描き、書を書き、又、彫刻家でもあった北村西望は、５年を掛けて長崎平和公園にある、力強い「平和祈念像」を残している。　朝倉文夫に感化されている。才能はないが、長生きすることで、それなりに努力を重ねて、それなりの成果を出そうとの謙虚な心掛けを持って、若い時から養生して、１０４歳まで生きて、立派な作品を残している。　写真のもの、圧倒されるなあ。「たゆまざる歩みおそろしかたつむり」　http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%8C%97%E6%9D%91%E8%A5%BF%E6%9C%9B

  2009.01.20

• 彩木の会

  　郷里の佐伯に久し振りに帰った。佐伯を良くしようとしている「ＪＪ彩木の会」の会長と話をした。 　ＪＪ彩木の意味は、情熱と実行のＪ、さいきの「さ」は、差別をしないの「さ」。誰が会長になってもいいし、参加者にさ別を全く付けない。「い」は、遠慮なく意見を述べるの「い」。「き」は、皆で聴いてあげるの「き」。 　で、佐伯を私欲なく良くしようとの主旨の「ＪＪ彩木の会」の会員は、（昨年立ち上げたばっかりで）まだ３０人余であるが。その会長さん、（佐伯）市政モニターOB会会長もしている。ＪＪ彩木の会の会員の中には、現役医師や元教師や元ＮＨＫ特派員の人など、いろんなジャンルの人もいる。 　で、ＪＪの意味を、会長のモットーである「情熱と実行」から、更には、自由に意見を交換する、情報交換のＪも考えられるとのこと。 　ムーッ、なるほどなあ。そうだよなあ、渡辺喜美氏の発言を見ても、今の政治にそれを求めている感じだなあ。　　 　常に、状況は変化しているのだ。特に今は。それに対応できる様に、臨機応変にその状況に応じて、指針も変えないといけないはず。しかし、この国、一度決めると、それを変えること、ホント大変だ。情報を自由に公開して、多くの人の意識を高めることが大切だと思う。

  2009.01.13

• 数えの６１歳を迎えて

  　十干十二支、つまり、十干は甲（こう）、乙（おつ）、丙（へい）、丁（てい）、戊（ぼ）、己（き）、庚（こう）、辛（しん）、壬（じん）、癸（き）をいい、十二支は子（し）（ね）、丑（ちゅう）（うし）、寅（いん）（とら）、卯（ぼう）（う）、辰（しん）（たつ）、巳（し）（み）、午（ご）（うま）、未（び）（ひつじ）、申（しん）（さる）、酉（ゆう）（とり）、戌（じゅつ）（いぬ）、亥（がい）（い）をいう。この十干と十二支を組み合わせて暦日（れきじつ）を数えるのであるが、かりに甲子（きのえね）の年から始めると１０と１２の最小公倍数が６０なので、６１年目にふたたび甲子となる。それで数え年６１歳となると還暦（かんれき）の祝いをする風習が始まったのである。　と言うことは、私の場合、昭和２４年生まれ、西暦１９４９年の己丑「つちのとうし」が再び来て、もう、来ることはないと思われる（後、２０年生きたら、充分に感謝すべきと思っているが）。 　厄年や還暦では、何故かはっきりとはしてないが、体の不調をきたすと言われているらしい。６０歳を越えても、ガンガン現役並みにまだ働いている人も確かにいるが、それを多くの人に求めるのは不自然だと思われる。　自分の経済力、家族力、体力、人脈力、趣味力、実績力、時間力、総合力、アイデア力、意欲、いろんな力を駆使して、今後を生き抜くしかない。もう時間がないと思うより、まだ時間が残されていると思うべきであろう。　そこで一番大切なのは、やはり、人とのつながりだと思う。お金があっても、地位があっても、やはり、ホントの人同士のつながりがないと、寂しいなあ。＊写真は、年賀状として、大分市の鉄心（てっしん）太鼓のリーダーから頂いたモノ。（かって、大分文化会館で、一緒に、篠笛・和太鼓の演奏をさせて頂いた）

  2009.01.09

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