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2021.03.20
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テーマ:ニュース(100209)
カテゴリ:コロナウィルス
皆さんこんにちは。とある総合内科専門医です。今日もアクセスありがとうございます!

新型コロナウィルスのワクチンと変異株のお話です。



急速な広がりを見せている新型コロナウィルスの変異株に対しては、従来型の新型コロナウィルスへの感染により、あるいはワクチン接種により得られた免疫が効かない可能性があるとする研究結果が、「Nature Medicine」に3月4日報告されました。


研究を行ったアメリカ・ワシントン大学医学部のMichael Diamond氏らは、「このことは、今後、新型コロナウィルス変異株が多数を占めるようになるにつれ、これまでに開発されたワクチンや抗体ベースの治療薬が効きにくくなる恐れがあることを意味するものだ」と危機感をあらわにしています。




新型コロナウィルスは、ウィルス表面にあるスパイクタンパク質を利用して、細胞表面に結合して内部に侵入します。既感染者では、スパイクタンパク質に対する抗体が作られ、これによりその後のウィルス侵入がブロックされます。



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これまで米食品医薬品局(FDA)が承認した3種類の新型コロナウィルスワクチン(ファイザー、モデルナ、ジョンソン・エンド・ジョンソン社製)や、新型コロナウィルス感染症に対する治療薬として開発が進められている中和抗体製剤(スパイクタンパク質に結合して、ウィルスの細胞内への侵入を防ぐ)は、このスパイクタンパク質を標的としています。




ウィルスは常に変異しているが、新型コロナウィルスの場合、この1年ほどの間は、スパイクタンパク質に的を絞った予防・治療戦略が、変異により脅かされることはありませんでした。

ところが、2020〜2021年にかけての冬に入ると、主としてイギリス、南アフリカおよびブラジルで変異株(それぞれ、イギリス型、南アフリカ型、ブラジル型変異株)が急速に広がり始めました。これらの変異株は、スパイクタンパク質をコードする遺伝子に複数の変異を持っているため、コロナウィルスの予防と治療に使われているワクチンや薬剤が、これらに対しても有効に働くのか懸念されています。

Diamond氏らは今回、新型コロナウィルス感染回復者またはファイザー社製ワクチン接種者の血液を用いて、3種類の変異株に対する抗体の中和能力を確かめました。

その結果、イギリス型変異株は、従来型の新型コロナウィルスの中和に必要とされるのと同程度の抗体量で中和できました。

ところが、ブラジル型変異株と南アフリカ型変異株の中和には、従来型の新型コロナウィルスを中和できる抗体量の3.5〜10倍を必要としました。

このような、抗体を弱める効果は、スパイクタンパク質のただ一個のアミノ酸の変異(E484K変異)によるものだそうです。E484K変異は南アフリカ型とブラジル型の変異株で確認されていますが、イギリス型変異株では確認されていません。あるワクチンを試験した際、南アフリカでは効果が弱かったのは、このことによるものと思われます。

Diamond氏は、「新型コロナウィルス既感染者、あるいはワクチン既接種者では、従来型の新型コロナウィルス感染を防御し得るレベルの抗体ができていると考えられる。しかし、これらの人々が持つ抗体では、変異株を防御できない可能性がある」と懸念を示しています。

そして、「ワクチン接種やウィルス感染に反応して産生される抗体の量には、個人間で大きなばらつきがある。非常に高いレベルの抗体が作られれば、変異株を防御できる可能性はある。しかし、特に高齢者や免疫不全者などでは、そのような高レベルの抗体を作ることはできないと思われる」と話しています。

Diamond氏は、変異株がどのような結果をもたらすのかについては、はっきりとは分からないとしています。それでも同氏は、「抗体だけが防御手段ではない。ウイルスが抗体に対して強い耐性を持つようになったとしても、免疫システムが持っている、別のファクターで対抗できる可能性もある」と述べています。

そして、「変異株の出現と拡散に対抗すべく、抗体が有効であるか確認するための検査をこれからも続け、ワクチンと抗体治療の戦略を修正していくのは、言うまでもないことだ」と話しています。



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・うがい、手洗いを徹底すること
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今すぐ実践しましょう!

また、ワクチンが元の世の中を取り戻す起爆剤になることを切に願います。

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最終更新日  2021.03.20 16:31:36
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