トルコにおける外国籍の人の国の健康保険システムの変更に関して

October 23, 2024

先日のブログでもちらっと書きましたが、息子がトルコの国の保健を利用するために、SGK指定の病院にて健康状態に関する診断書を提出する必要があり、病院に行ってきました。

具体的にどういう内容なのか、本人がGSSに加入している外国籍の人だけではなく、どうやらトルコに滞在していて、トルコ国籍の旦那さんやお子さんの公的機関による健康保険を利用されている方も対象らしいので、参考までに備忘録として残しておきます。

ことの発端はアンタルヤに住まわれている外国籍の人が、これまで通りに健康保険に加入しているトルコ国籍の旦那さんの保険を利用して私立病院に掛かろうとしたところ、病院側から保険利用での受診を断られたことから始まります。

また聞きなので正確には不明ですが、病院の説明によると9月23日以降、制度が変って、外国籍の人が健康保険を利用して病院にかかる場合は、事前に指定の国立病院で診断書を取得し、それをSGKに提出(もしくは自動的にe-devletに登録される)。持病があった場合はそれ以後は持病に関連する病気の診療、治療に関しては政府は関与しない、つまり実費払い。それ以外であれば保険が適用されるという内容です。
期間は2年間で、また2年後に新たな診断書を提出しなければならないということです。

以下の画像は病院やSGKで告知されている内容です。

それを聞いてこれらに関する文書をネットで探して調べました。
例えば診断書を提出した後に、持病リストにある病気になったとします。
診断書を提出した日から2年間まではその診察や治療に保険が適用されますが、次の診断書を提出した後は自分で費用を支払うということです。しかも直接の病気のみでなく、それに由来するだろうと判断される病気全てが対象になるようです。
では健康診断書を提出しなければいい…って話ではなく、提出しないと制度そのものが利用できないことが記載されています。

診断書をもらうためには「182」に電話をして予約を取ります。
混雑具合により予約は1，2週間先になります。

予約日に病院に行き、まず受付をします。
費用は2000TL(約9100円)です。
学生の場合はe-devletまたは学校から取得した在学証明書があれば1250TL(約5700円)です。

指示に従ってまず採血があり、その後はスタンプラリーのように用紙を持って各科の先生を回り、チェックをしてもらいます。
これだけの費用を払って、診断書というからには詳しい検査を色々やってくれるのかと思ったら、問診のみだったそうです。
例えば「頭は痛いか？」「熱はあるか？」「何か病気はあるか？」みたいな感じです。

先生たちの空き時間に回らなくてはいけないので、待ち時間が多かったり、全てが終わるまでに数時間かかります。
病院内に知り合いがいるとか、付き添いとして病院慣れしている人がいない場合は1日仕事になる予定でいた方がいい場合もあります。
さらに書類が揃ったところで医師たちが集まり本人に再度問診、会議をして総合的に判断。
診断結果は約1週間後に紙の書類として受け取ることができます。同時にe-devletにも反映され、確認できるそうです。

病院に行く予定で、まだ診断書を取っていない人は実費払いを覚悟するか、早めに診断書を取得する手続きをするしかないようですね。

ただSGKの窓口への質問では状況が今ひとつ不明で、いったいどの立場の外国籍の人が対象なのかもあまりよく理解できません。
トルコ国籍の旦那さんやお子さんの被扶養者としてSSKやBagkurなどの健康保険を今まで普通に利用してきた人も対象なのか、本人が会社などに雇用されていてSSK健康保険を掛けている人も対象なのかなど、わからないことを大統領府のGİMER経由で官公庁宛に質問状を出したところですので、返事が来たら報告しますね。
また何か情報をお持ちの方がいましたらぜひ教えてください。

トルコの場合、不都合などがあればすぐに解決策なり、別のシステムを打ち出してくる可能性が高いので、今のところ「外国籍」というキーワードで一括りですが、国民や対象者からの苦情が殺到すればまた制度が変るかもしれません。

もし上記のことが事実であるとしたら。
被扶養者が外国籍で対象者だとしても、結局、お金を支払うのはトルコ国籍の旦那さんやお子さんってことですからね。もしそうであれば(二重国籍を持てない)外国籍の人と婚姻したり、外国籍の父母を持つことで自国民が罰を受けるようなイメージになっちゃう気がするんですけど。

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