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| 藻緯羅’s Worlds ( 食と健康 &富士山 )

2016.05.31
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2016/5/31 付けの日経メディカルオンラインの記事↓によると、
             medical.nikkeibp...201605
日本呼吸器学会の成人肺炎診療ガイドラインの改訂作業が進行中で、
今年夏頃にパブリックコメントを求め秋頃には発行する予定という。

この記事のタイトルは、
「高齢者肺炎を「治療しない」選択肢に踏み込む」とあって、
   高齢者は肺炎になっても治療して貰えない!
と直感するが、この雑誌は専門家向けなので読み方には注意が必要。

読んでゆくと、「治療しない肺炎」の対象は限られるようである。
要は、「医原病」のような事態を避けようということのようである。
ガイドライン作成委員長の河野茂長崎大学理事・副学長は、
「治療が患者にメリットをもたらさない、
 あるいはむしろ害になるというならば、
 差し控えるという選択肢を常に想定する」
という考え方のようである。

また、欧米では、
「誤嚥性肺炎は肺炎ではなく、加齢の結果だという考えもあり、
 リビングウィルに『抗菌薬治療を受けない』という選択肢を
 加えているところもある」そうである。

病気なのか?老衰(加齢)の結果なのか?
障害なのか?老衰(加齢)の結果なのか?

医療・介護問題が難題となっている今、
 様々な立場の人が、より良い答えを求めて考えるべきであろう。
このガイドライン改定は、その方向にありそうである。


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Last updated  2020.03.29 07:15:30
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Re:高齢者肺炎は、「治療しない」!!!?(05/31)   逆立ち天子8880 さん
線引きが問題化しそうですね。
大学病院の耐性菌に対する恐怖感は、強いですね。 (2016.05.31 11:06:49)

Re:高齢者肺炎は、「治療しない」!!!?(05/31)   キディママ さん
今や、ぼーーーっと治療を受けているだけではダメな世の中なんですね
難しいです (2016.05.31 12:58:28)

逆立ち天子8880さん   藻緯羅 さん
抗菌薬メーカーは、いろいろな理由を述べて反対するかな。

多剤耐性菌に感染したら、自然治癒力に期待するしかないけど、
自然治癒力が弱いから、病院にいるわけで...

結核菌も昔の薬が効かなくなっているようで、
今は、強力な薬で一気に殲滅させる作戦のようです。
しかし、当然、「副作用」も強いでしょうから、
症状が和らいでくると、飲まずに棄ててしまう。
で、耐性菌がまた産まれると言われてますね。
(2016.05.31 13:55:54)

キディママさん   藻緯羅 さん
そういう時代になりました。

良い医療を受けようと思ったら、こちらも勉強しないと...
医者が不勉強な場合もあるし、
医者はしっかり勉強しているんだけど、
コミュニケーション力まで手が回らないので、
患者が、上手に「症状」を伝えてあげないと、
せっかくの勉強の成果も、空回りしてしまうかもしれない。

放送大学の、
食品関連、生命関連、医療関連の講義を、
15回全部でなくても、時々、見ているといいかも。
付け焼き刃のにわか知識でも、ないよりは...

(2016.05.31 14:01:01)

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