大学病院神経内科通院

この日、大学病院神経内科に通院。 いつものように、先に採血。 それから、診察に。 この日、採血の異常値。カッコ内は基準値。 Hb　11.4g/dl(13.5～17.5) Ht　36.0％(40～52) MCV　80.7fl(82.7～101) MCH　25.6pg(28～34.6) ALP　401IU/L(120～370) クレアチニン　1.06mg/dl(0.53～1.02) 尿素窒素　21mg/dl(8～20) そして、タクロリムスの血中濃度。 9.7ng/ml(5～20) 診察では、ALPの異常値について相談する。 基本的にずっと、高い値である。 ボナロン（骨粗鬆症予防）を飲んでいて、それはALPを下げるはずだと。 というわけで、ALP、クレアチニンの異常値をあわせて、腎臓機能の異常が考えられるということ、またタクロリムスの血中濃度が予定より少し高いので、タクロリムスの減量をすることになる。 というわけで、今回から、 　タクロリムス（プログラフ）　4mg/日　→　3mg/日 に変更となる。 その上で次回の検査結果を見て、経過をみることになる。 タクロリムスの量がさがり、免疫抑制作用が下がりそうで不安ではある。 今、飲んでいる薬の更新。 　・プレドニゾロン（ステロイド）　…1mg×3（朝食後） 　・ザンタック（消化器潰瘍予防）　…150mg×1（朝・夕、各1） 　・プログラフ（免疫抑制）　…1mg×3（夕食後） 　・マグラックス（排泄障害）　…500mg×1（毎食後） 　・ボルタレンSR（鎮痛・解熱）　…37.5mg×1（頓服） 　・ムコスタ（ボルタレンとセット）　…100mg×1（頓服） 　・ベシケア(抗コリン剤)　…5mg×2（朝食後） 　・メチコバール　…500μg×1(毎食後) 　・ボナロン(骨粗鬆症予防)　…35mg×1(週に1回) を基本としつつ、 　・ロキソニン パップ（腰痛等） 　・アレロックOD錠5（じんましん）　…5mg(朝夕) となっている。