大学病院神経内科通院

この日は、定例の大学病院神経内科の通院日。 いつものように、まず採血。 最近、待ち時間は少なめな気がする。 いつものように4本を抜く。 診察は、大体、採血後1時間以後になるようにしている。 タクロリムスの血中濃度検査に大体、1時間以上必要なので、そのようにしている。 神経内科の受付をすまし、席を外すと伝えて売店へ。 お昼ご飯を買い、軽く食べてから、神経内科に戻る。 いつものように問診と採血結果の確認。 基準値外は、次のとおり。 　MCV　80.7fl(82.7~101) 　MCH　26.3pg(28～34.6) 　ALP　381IU/l(120～370) 　クレアチニン　1.08mg/dl(0.53～1.02) 　タクロリムス（プログラフ）　2.1ng/ml(5～20) 今回も、タクロリムスの血中濃度が低めだが、夕食前に薬を飲むようにしているせいだろうと思っている。 ここのところたかった、クレアチニン値は、次のとおり。 　クレアチニン　1.00mg/dl(0.53～1.02) と、いちおう基準範囲内。 いちおう、安心。 後は、問診。 あまり変化がないので、特に進展はない。 痛み止めに、リリカを使っているが、頓服で使ってよいか、確認。 定期的に飲まなくても、頓服でも良いらしい。 そして、主治医から、 「難病医療費の申請書は？」 と聞かれ、 「特定医療費（指定難病）受給者証」の更新のための臨床調査個人票をお願いする。 特定疾患事業から変わり、昨年は新規申請のような感じがあったが、今回は初の更新。 話を聞くと、県内でも保健所によって提出時期が違うらしく、医師も気になっているように感じた。 以上で、次回の予約を確認し、おおむね、終了。