Jupiter

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• 意識障害ではない？

  ＰＴではやたらと首が動くのでちょっとびっくり。「真っすぐにして下さ～い」と言われればスゥゥゥ～～っと動くんだわ～！！ちゃんと指示、入ってるよ！！家族の会の方が様子を見に来て下さった。嚥下の練習を見てもらうと・・・「しっかり嚥下できてますね。誤嚥も全然ないし」で、「首、真っすぐにして～」の指示ですぅぅ～～っと動く、「はい、これ持って飲む？」と差し出したマグカップを受け取る、シリンジを自分で口に持って行こうとする・・・などの様子を見て「ご主人、意識ありますよ。これは意識障害とは言わないです」と。うむ・・・Ｉ病院のＭ先生にも意識障害というよりは脳機能不全だと言われた。「そりゃ、広い意味では意識障害かもしれないけど間違いなく分かっておられますよ」分かってるとは思ってたけど、ますます自信ついた～～(o^-^o) そして治療や介護の体験談、会の方の回復例などを伺った。意識が戻った人の話を聞くと、回りは意識がないと思っていても実は本人は相当分かっているのだそう。（この話は良く聞く）それから、意識は古い記憶から戻り始める。歌なども若い時に覚えた歌が先に甦り、最近覚えた歌はなかなか思い出せないらしい。古い記憶というのは長い人生の中で何度も反芻するからそれだけしっかりと脳にインプットされてるってことかも・・・。最後に音楽運動療法をすぐ近くで仲間が集まって月に何度か実施しているという話！！トランポリンは私も乗ったけど、意識を覚醒するだけでなく内臓も活性化させるように思った。ずっとベッドで寝たきりの夫に何とか「運動」させてやりたい。もうトランポリンしかないでしょーーー！！今すぐにという話ではないが、ピアノを演奏すると言う形で音楽運動療法のお手伝いが出来れば・・・と話したらみんなその部分では苦労してるからありがたいと言ってもらった。他にもずっと迷ってたことが決心ついたし・・・。会いに来てもらって良かった！嚥下⇒ノニ２５ｍｌ/Ａ’　１回むせた（会の方としゃべってるうちに眠ってしまって続きが出来ず）

  2007年08月22日

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• お風呂の日は熟睡

  お部屋に入ったらお風呂で疲れたのか吸入しながら熟睡中。呼んでも肩を叩いても全く起きない。車椅子に乗せてもらってやっとお目覚め～ＰＴは体をほぐして装具なしで立位の練習が３回。膝は曲がってるし、足底は浮いたまま、それでも２ヶ月前に比べたらえびの様に曲がった腰がちょっと伸びたように思う。「散歩行こうか？」「(・_・)・・・・。」「暑い？じゃ、やめておく？」「(・_・)・・・・。」う～～ん・・・まだまだコミュニケーションを取るのは難しいねぇ～嚥下はまずまず。マグカップを持たせたらやっぱ口元に持っていこうとする。で、口にカップを当てたら上唇に力が入る。嚥下⇒ノニ２０ｍｌ/Ａ’　りんご２０ｍｌ/Ａ’　１回むせた

  2007年08月21日

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• 口から食べると言うこと

  久しぶりの大人の教室のレッスン日。「旦那さんどうですか？順調ですか？」といつものように気に掛けてくださる。意識障害者・家族の会の様子を伝えると「ほー・・・たくましいですな～我々は贅沢言ったらダメですな～」ご主人が７年前から鬱病で、介護に疲れきっているＫさんも「自分のことは何とか自分でしてくれてるんだからまだありがたいですよね」と。皆さん一様に「感謝の気持ち」「勇気」をもらったと言われる。本当に家族の会の皆さんを見ていると勇気がわいてくる。よっしゃーーー！！まだまだ頑張れるよ～(o^-^o) それと栄養士のＭさんに舘村先生の勉強会の話をしたんだけど、その中で「流動食だけではダメです。口から食べて腸を動かさないと、どんどん細くなり運動をしなくなっていきます」と言うくだりを話すと「そう！そうの通りですよ。絶対に口から食べられるようにならないとダメです」と。口から食べないと寿命を縮めるってことだ。「食べる」と言う行為は意識の覚醒にも繋がるし、楽しみを味わうことになるもの。今週またＶＦでとろみ食が嚥下できるかどうか診てもらう。前もって検査することを話し「しっかり飲み込んでね」と言って聞かせている。

  2007年08月20日

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• やっぱり注射器を口に持って行く

  忙しい日曜日がやって来た。まずは口腔ケアなんだけど、案の定口腔内がすっご～～～く汚いっ！！(＞_＜)吸引カテーテルの先はつまるわ、歯ブラシには痰のたまりが付いて来るわ・・・もう絶対！！日曜日ははずせないんだから！！ノニジュース、ちょっと久しぶり～まずまずの反応。どちらかと言うとりんごジュースの方が嚥下反射は良かった。シリンジに手を伸ばすので持たしてみたら、やっぱり口に持って行く。で、唇に触れたらとがらして飲みたそうにするんだわ～。この反応ももう何回目かな～？車椅子でしばらく病院内を散歩してたけど・・・つまんない(ーー;)どこのテレビも高校野球しかやってないし、将棋の駒見せても反応良くないし。恐る恐る外に出てみると・・・うん、今日は微妙に暑さがまし？ササ～～ッと遊歩道に移動して森林浴。やっぱりここでなくっちゃ！！(o^-^o) そろそろセミの声より虫の声が多くなってきたのかな？鳴き声が複雑になってきている。今日もしっかり覚醒して瞬きをしていた。ここが嫌いじゃないみたい。帰り際に「じゃ、明日は来ないからね。またあさってね～(｡･_･｡)ﾉ 」と手を振りながら出口の方に進んだら初めて追視してきた。悪くないわ～♪嚥下⇒ノニ２５ｍｌＡ’　りんご２５ｍｌＡ　１回むせた

  2007年08月19日

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• 家族の会の勉強会

  全国遷延性意識障害者・家族の会の交流会と勉強会に行ってきた。それぞれの自己紹介や近況報告を聞くと、とにかく皆さん大変な苦労！発症から１年以内の人はまだまだ回復に期待が大きく、少しでもいい治療とリハビリを受けたいとの思いで奔走する。実際は次の受け入れ先がない、リハビリの期限が近づいて来る…病気は急性期を脱したけれど精神的に落ち着かない時期でもある。九州から京阪神地区の病院に転院、次は愛知で大きな手術を受け、そのあとは岐阜の養護センターに行く予定・・・なんて人もいるかと思うと自宅近くの病院に４年近くも入院している人もいる。意識障害となって２５年なんて人もいて「はぁ～～(￣ｏ￣）へぇ～～(￣ｏ￣）」の連続。車椅子に乗せて本人を連れてきている人も何人かいた。昼食の時間になると「流動食セット」を出してきて慣れた手つきで胃瘻部から注入したり、痰でむせ込むとポータブルの吸引機をウィンウィンいわして吸引したり・・・。「車椅子で本人が参加っていうのはありえるな～～」と思っていたけど、ストレッチャーに乗って参加してる人には驚いた！みんな、たくましい(・_・)・・・。午後は「口から食べる！」と題して阪大准教授の舘村卓先生（専門分野は構音摂食リハビリテーション学）のセミナーがあった。盛りだくさんの内容で一度にここに書くのは到底無理～(^_^;)一つ書くと、言語では舌は上下前後に動くけど嚥下には左右の動きも必要。歯ブラシで舌を刺激してみて左右にうねるようならＯＫなんだそう。夫は今、バルーンの効果で食道が開き、液体のみ摂取可能な状態だけど、これは舌で食道に飲み物を送り込んでいるわけではなく、ベッドをギャッジアップして角度をつけ、重力で食道に落としている状態。次の段階に進むには舌の麻痺が改善されないとより充分な嚥下が出来ないとＩ病院のＯ先生にも言われたもんなぁ・・・。１１時から５時まで会場にいたので病院着は６時過ぎ。食事中で歯磨きも出来ずスポンジで軽く口腔ケアしたのみ。それでも「来なきゃ良かったよ～」とは思わないけどね～(o^-^o)

  2007年08月18日

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• 指示すると顔が正面を向く

  「はーーい、来ました～(o^-^o) ささっ、ジュース飲もうねっ・・・まずは、背中のクッション取って、体幹を真っすぐにして、ギャッジアップ・・・。」「(・_・)・・・・。」「はい、じゃ顔をまっすぐにしましょーー！」「(・_・)←←スゥゥウ～～」と顔を正面に向ける。「おおっ！！(＠_＠;)」今日は頬に手を添えなくても言葉だけで２回正面を向いた。言葉を理解して指示に従ったようにも見えるし、毎日のことなので単に手順を覚えて「ギャッジアップの次は顔だな」と自分で判断して正面を向いたようにも思える。どちらにしろ最近出てきた良い反応なんだから悪くない。（因みにＳＴさんには「指示は通っていない」と言われる）ノニが残り少なくなってきたので次のを受け取るまでチビチビ飲んでいる。今日はりんごジュースの方が反射が良かった。ノニはちょっと薄めすぎてまずかったかな？ＰＴは座位と装具なしで立位。「手を腰に回して～」と言われてカクカクとした動きで回そうとしてた。明らかに回そうと言う意思が感じられるけどなぁ・・・？これ、指示通ってないのかしらん？Ｉ先生も「自分の意思で回してる」と。ただ、夫はかなり勘が良いらしく、言葉は分からなくても雰囲気で判断しているのかも知れない。今のところ私にも本当のところは分からない。散歩は今日も見送り！４０度以上になったところもあるっていうし、あちこちで熱中症で亡くなった人がいると・・・。本当に暑すぎる。やめとこ・・・(ーー;)嚥下訓練中、体が良く動くとＳＴさんから指摘される嚥下⇒緑茶１２ｍｌＡ’　ノニ１０ｍｌＢ　りんご３０ｍｌＡ　　　２回むせた

  2007年08月17日

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• 「熱くて」散歩できない

  ねねちゃんの缶詰とトイレの砂を買いにホームセンターに。そのまま病院へ。車の運転も大分慣れて、いつもと違うコースでもそんなに緊張しなくなった。あとはどんなところでも車庫入れができることと、合流が出来ればな～ＰＴは体をほぐして一人で座位、支えてもらって装具なしで立位の訓練。Ｉ先生が言うには「手を後ろに回して～と言ったら回そうという意思はありますね。座りますよと言ったら体を前に持って来ます。でも、もしかしたら気のせいかも知れないってレベルですが・・・」「え～～？！(^_^;)」夫は体が大きいけどトランスファーの介助はそんなに大変じゃないらしい。それだけお手伝いしてるってことになる。ＰＴが終わって一旦外に出たものの、暑い・・・(ーー;)「暑い」って言うより「熱い」。夜に散歩出来たらいいなぁ・・・涼しいし昼とまた違う刺激があると思うんだけど。嚥下⇒りんご４３ｍｌ　反射Ａ’　３回むせた

  2007年08月16日

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• 今度は眼科

  また病院に行く羽目に・・・(ーー;)今度は眼科。多分、硝子体剥離だと予想をつけて向かう。私は強度の近視なんだけど年を取ると硝子体が網膜面からはがれてしまう。はがれる時の硝子体の引張りによって網膜血管が傷つけられ出血が起こる。その出血は飛蚊症となって突然現れるのでびっくりさせられるのだ。「あらあらあら？なぁに？このタバコの煙みたいなのは？」心配なのは網膜剥離を起こす可能性があること。なので今日はその検査に行った。大事にならないうちに片付けておかないと、絶対に健康でないと困るから。結果は異常なし！一つ片付いた！（？）眼底検査のために目を開ける薬を入れたので４～５時間は運転が出来ない。復活するまで待って病院に着いたのは４時。ＰＴが終わって部屋で車椅子のまま一人で座っていた。そのまま娯楽室に移動していつもの将棋のおじさんに駒を貸してもらう。「これ、王将！角～！飛車～！」追視はバッチリ！追いかけてくるの何のって！あとは歯を磨いて嚥下。帰り際に歯科衛生士さんにバッタリ。話を聞いたらやっぱりノニが口に残っててびっくりしたことがあったそう。特に右側の上の方に良く残ってるらしい。(￣ｏ￣）ほーー嚥下⇒りんご４０ｍｌ　反射Ａ’　３回むせた

  2007年08月15日

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• 演奏の仕事

  お盆だけど病院は全く関係なく動いている。ただ、お見舞いの人がいつもより多い感じ。今日はお風呂だったのでクリーム塗って、中耳炎のチェックなど。普通にＰＴはしたけど、散歩は眠そうなので見合わせる。ここんとこ眠そうな日が多いような気がする。夜メールで「某ビルのオープン３周年記念で演奏して欲しい」との依頼があった。基本的には演奏の仕事はもうしていないんだけど、久々に引き受けることにした。発症以来２年ぶり・・・。多分フルートとのデュオになるかな～？近場なら夫を連れて行って聞かせちゃうんだけどね～～神戸だからちょっと無理だな(^_^;)嚥下⇒ノニ２０ｍｌ　オレンジ２０ｍｌ　反射Ａ　１回むせた

  2007年08月14日

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• 実家の母も脳梗塞で失語症

  ３年前に脳梗塞で倒れた実家の母（と言っても父は再婚なので継母）の様子をすご～～く久しぶりに覗きに行った。 同じ病院に３年間置いてもらっていて、リハビリ（ＰＴとＯＴ）も週に２回とはいえ受けることが出来ている。夫と同じく左をやられてしまったので右麻痺で失語症なのだが３年もたつと結構回復するもんだねぇ～。最初の頃はろれつが回らないだけじゃなく言ってることは意味不明だわ、言葉は置き換わるわ、私の苗字も分からないと言うわ、そりゃもう９５％くらいは意思の疎通が出来なかった。でも今日の感じではどうにかコミュニケーションは取れてる。ＳＴのいる病院でちゃんと言語のリハビリしてもらえてたら、かつ在宅療養してたらもっといい状態になってかも知れないけどね。さて、夫の方はと言えば・・・到着したら食事中。終わるのを待って歯磨き、ジュースと進めたけどウトウトしてる～諦めて帰宅することに。まぁ口腔ケアできたからいいや。お盆でバスの時間が土曜ダイヤに変わってた！知らないよ～そんなの～！バス停で待つこと３０分・・・はぁ、疲れた。嚥下⇒オレンジ１７ｍｌ　反射Ｂ　むせはなし

  2007年08月13日

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• 外の世界

  また眠ってる・・・？日曜日は病院に活気がないせいか眠る患者さんが多いらしいが。歯磨きするけどいまいちシャッキ～～ンとしないねぇ。じゃ先に車椅子に乗りましょ。外に出るとまたしてもモワ～～ッ・・・(ーー;)行くべきか見合わせるべきか迷ってたら雲が出てきたので「今だっ！！」ササ～～ッと遊歩道に移動。影に入ると爽やか～～♪治療に１０ヶ月もかかった夫は１年近く病院に閉じ込められていた。あの頃は何とか外に出られないものか？屋上にベッドごと連れて行けないか？空を見せてやれんものか？・・・何度も思ったよねぇ。自由に外に出られるようになって世界が広がった。やっぱりね、外の空気はいいよ(o^-^o)病棟に戻って娯楽室で将棋の対局を見せてもらう。手と眼球がやたらと動く。声もかすかにもれる。そう言えば、声が出る頻度ちょっと上がってるね。ここんとこよく「声出さないとだめだよ！ご飯食べようと思ったら声だよっ！」言い聞かせてるんだけど、反応してくれてるのかな？嚥下⇒緑茶１２ｍｌ　ノニ２０ｍｌ　オレンジジュース２０ｍｌ　　　反射Ａ’２回むせた

  2007年08月12日

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• 無理強いのリハビリ

  暑い・・・。でも体がだるいとか、やる気が起きないとか、それはまずない。夫の病気以来、異常に元気な私。毎日課題山積みで、もうちょっとスリムに生きないとダメだと思うが、欲が深いのかあれもこれも何とかやろうとあがいている。かなりの消化不良状態。でもピアノをずっとやってきたせいか同じことを根気良く繰り返すのは得意。「３歩進んで２歩下がる」なんてのも当たり前だと思ってるから、長い時間かけて積み重ねていくのは全然苦にならない。・・・が、それは私の方。夫は必ずしもそうではない。根性はあるけど気は短い。意識の向こうでイライラしてることもあるのかも知れない。今日は到着したら珍しく眠っていて肩を叩いて起こした。「歯を磨くよ～起きて～！」「(ーー)・・・・。」「はーい！じゃジュース飲もうねぇ～！」「(ーー)・・・・。」「ほらほら！しっかり起きて飲まなきゃ！毎日積み重ねていこうな！」「(ーー)・・・・。」「はっ(・_・)・・・・。」すぐに反省した。こんなひどいことしたらいかん！！時間が限られてるから、毎日積み重ねたいから・・・そんな私の勝手な気持ちで無理強いの訓練をしてしまうとこだった。眠い時は気が乗らないのは当たり前！今日は早々に切り上げる。ＰＴは何とか普通に出来たけど、あまりに眠そうなので散歩も見合わせた。嚥下⇒緑茶３ｍｌ　ノニ１２ｍｌ　反射Ｂ　２回むせた

  2007年08月11日

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• 来週あたりＶＦ

  主治医の許可が出たので来週あたりＶＦをすることになった。「次のステップに進めて欲しいのでＶＦできませんか？」と私の方からお願いしたから動きが出た。言わないと先に進めてもらえないのだ。ＰＴはどの病院にもいるけどＳＴはそうそういない。ＶＦのある病院だって限られている。この次はどうなるか分からない。今のうちにワンステップ進めておきたいと思う。ＰＴのあと、外に出てみたけどモワ～～ッ・・・と異常な暑さ。３分も歩けば遊歩道なんだけど、さすがに今日は散歩を見合わせた。健常な者でも病気になりそうだ・・・。嚥下⇒緑茶６ｍｌ　オレンジジュース２０ｍｌ　ノニ２０ｍｌ　　　反射Ａ’２回むせた

  2007年08月10日

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• 飲みものの順番

  このところ嚥下の練習では３種類の飲み物を飲ませている。最初にキンキンに冷えた緑茶で反射を促す。ジュースに比べてリスクが低い。次に普通のジュース。なるだけ酸味のある物の方が反射がいいのでグレープフルーツ、りんご、オレンジ・・・など。そしてその次がノニジュース。飲ませている一番の目的は体力や免疫力を上げるため。ちょっとドロッとしてるので次のステップに繋げるための練習でもある。ところがこの順番だと最後のノニジュースがどうしても口に残る。なのでもう一度緑茶を一口飲ませるなどした方が良い。今日は嚥下が終わって吸引したら・・・「うわっ？！何これっ？！(＞_＜)」ノニらしき黒い物が鼻からズルズルと出てきた。まずいなぁ・・・(ーー;)明日からは「緑茶⇒ノニ⇒ジュース⇒緑茶」にしてみよう。あとから飲むジュースでドロドロが全部食道に流れていくかも？それにしても・・・痰が多いなぁ～「どう？もう１回吸引しといた方がいい？」「うん(・_・)」「えっ？！ホントにっ？！」もう１回吸引してなんて・・・言うんだ～(￣ｏ￣）嚥下⇒緑茶６ｍｌ　オレンジジュース２０ｍｌ　ノニ２０ｍｌ　　　反射Ａ’　１回むせた

  2007年08月09日

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• ノニジュースがおいしい？！

  昨日、ジュースの入ったペットボトルを全部忘れて帰った。家から持ってくるにも入れ物がないので、ＳＴさんに預けてあるジュースをもらいに行ったら・・・もうノニがほとんどなくなってる？！とにかく良く飲むんだそう！そっか・・・やっぱりブルーベリーが好きだからおいしいのかな？「まずい！」って言う人も結構いるんだけど～(^_^;)飲ませながら聞いてみた。「ノニ、おいしい？」「うん(・_・)」「ほ～～(￣ｏ￣）」おいしいらしい。お返事してくれるとよく分かるわ～♪ＰＴは今日も体や首をほぐすのが中心。あとは座位。足を地べたにつけないでバランスをとる練習なんだけど、足がブラブラしてる状態って健常なものでもバランス取りにくいんじゃないかな？それでも何とか自分でバランスを保とうとする意思は働いているんだそう。ＰＴのあとは散歩なんだけど・・・外に出た途端、モワ～～～ッと熱風が・・・。かなり暑い。やめとこうか…と思わなくもないけど遊歩道にはいるとこれがやっぱり快適なんよね～木陰はさわやかで風が気持ちいい～♪散歩途中で眠ることはまずない。夫なりに散歩を楽しんでいるように思う。帰りは花火大会のため家のすぐ近くが大渋滞。裏道を走ればよかった！嚥下⇒緑茶６ｍｌ　グレープフルーツ１８ｍｌ　ノニ２０ｍｌ　　　反射ノニはＡ　緑茶、ジュースはＢ　１回むせた

  2007年08月08日

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• 車椅子のセミオーダー

  車椅子の見積りがようやく出たんだけど、業者さんが「あとで渡しますね～」と言ってそのまま持って帰られたらしい・・・(ーー;)まぁ、今となっては急がないからいいんだけど～デモ機を使わせてもらった結果、後部の足踏み式のブレーキに関しては、介助する人にとってとても便利で安心なんだけど、ベッドで本人を支えながら車椅子を引き寄せてサイドブレーキをかけるという動作がとても多いため、やはり多少不便でも後ろよりは横にあった方が良いようだ。すり落ち防止のベルトに関しては病院内の移動時は必要なく、散歩時に下り坂があった場合に必要だと感じる。形は腹部を止めるタイプではずり落ちてしまうので意味がない。椅子の中心から両太ももを止めるタイプの物でお願いした。今日は先に嚥下の練習しようと思って早く行ったのに、丁度お風呂に行くところ。準備から帰ってくるまで１時間以上かかり、その間本を読んで待っていた。戻ったらすぐＰＴ。嚥下のまとまった時間が取れなかった。何しろ１時間かかるから・・・。嚥下⇒緑茶６ｍｌ　りんご１０ｍｌ　ノニ１５ｍｌ　　　反射Ｂ→Ａ’　１回むせた

  2007年08月07日

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• 失語症に唱歌

  大人のピアノ教室の方のサロンコンサートがあった。パーティー形式の発表会なんだけど、年に３回もやってるからすぐにやって来る。今回、私はソロ演奏はせず生徒さんの連弾のお相手を５組ほどやった。１曲は「のだめカンタービレ」で話題になった「ラプソディ・イン・ブルー」で、あとは「美しい世界の四季」というテーマで選曲した。春は「荒城の月～さくらメドレー」（日本）、夏は「野ばら」（ドイツ）秋は「旅愁」（アメリカ）そして冬が「トロイカ」（ロシア）の４曲。歌を失語症の人に聞かせると、言葉は話せないのに歌詞は出てくることがあるらしい。突然歌い出すと人もいると聞く。だから私は夫に唱歌のＣＤを聞かせている。心の中で歌ってると思うから。コンサートの後は夫の姉のお店に寄って、甥も一緒に三人で病院へ。道に迷って着いたのは７時前。時間がないからそりゃもう～～必死で口腔ケアした(^_^;)これだけははずせないんだもの！嚥下⇒緑茶６ｍｌ　りんご６ｍｌ　反射Ｂ　むせはなし

  2007年08月06日

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• ケアのない日曜日

  口腔ケアなし、ＰＴなしの日曜日。歯磨きしてたら案の定口の中からすごい痰のかたまりが出てきた。もしＯ先生に歯磨きをする習慣をつけてもらわなければ・・・おそろしいことになってるわ(ーー;)吸引も出来るようになっておいて本当に良かった～まだ痰がちょっと汚いなぁ・・・。ＰＴもＩ病院のＦ先生に日曜日でもベッドサイドで端座位や立位が出来るようにと教えてもらったんだけど、結局一人では出来なくてやったことがない。病室でやるならちゃんと指導受けて許可取って下さいってＩ先生に言われたし。まぁ、そりゃそうか・・・。久々に木村弓の歌のＣＤをかけた。最近音楽漬けにはしていない。たまにかける方がかえって刺激になると思って。音楽以外の刺激が多くなったからね。嚥下⇒緑茶６ｍｌ　りんご２０ｍｌ　ノニ１５ｍｌ　　　反射Ａ　むせはなし

  2007年08月05日

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• ２０分間の森林浴

  今日もうなずく練習。「はい、Ｎさんおへそ見て下さ～～い」「あご引きましょ～」それが動くんだわ、たまにだけど・・・うん(・_・)ちょっと手伝わないと一人では無理なんだけど、Ｉ先生も「自分の意思で動かしてますね」と。本当にゆっくりだけど進んでるよ！暑いけど、散歩。いつかのサックスのおじさんが今日も練習していた。視覚刺激としては緑豊かな奥行きのある風景。聴覚は足音、セミの声、サックス演奏、風の音、車の音…など。臭覚は草の匂い…なんだけど炎天下ではあまり匂わないみたい。あと触覚は強い日差し、風・・・その以前に暑さそのものが刺激。刺激は与えたいけど熱中症にならないようほどほどで引き上げる。今日も２０分間の森林浴だった。嚥下⇒緑茶１２ｍｌ　りんご２０ｍｌ　ノニ１８ｍｌ　　　反射Ａ’　１回むせた

  2007年08月04日

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• うなずく練習

  昨日からＰＴでうなずく訓練をしてもらっている。それは話しかけによる返事と言う意味ではなく、「おへそを見て～今度はあご引いて～」など、うなずきやすくなるための首のストレッチみたいなものらしい。昨日は４～５回自分で動かしたという。うむ・・・(・_・)こうやって毎日リハビリしてもらってるうちは少しずつ前に進むし希望が持てるんだけど、今の制度ではいつまで受けられるのか・・・？結局私がＰＴとＳＴの勉強するしかないんじゃないかな？本当に何とかならないのかしら・・・この制度。嚥下⇒緑茶６ｍｌ　りんご６ｍｌ　ノニ２０ｍｌ　　　反射Ａ’　１回むせた

  2007年08月03日

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• 飲むポーズ

  ５時半到着。今日は嚥下訓練のみ。このごろ注射器を私の手から奪い取って（？）口に持って行く。しかも口をとがらせて飲む気満々！・・・なんだけど、向きが反対だったりする。それじゃ飲めないって！！(^_^;)マグカップも「ちょうだ～～い」ってポーズをするので手に持たせると口に持って行って飲むポーズ！でも角度が足りないからジュースは底に溜まったまま。どちらも詰めが甘いよ～～(^_^;)嚥下⇒りんごジュースとノニと緑茶を飲んだはずなんだけど　　　メモるの忘れてどれだけ飲んだか全然覚えてない(^_^;)

  2007年08月02日

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• 久々の立位

  昨日うなずいたことをＰＴのＩ先生に報告。そしたら「首が硬くなければもっとうなずけるはず」・・・と。久々に装具を着けて立位の訓練をしたけど、まぁカチカチなのなんのって！装具をはずすと途端に手が柔らかくなった。やっぱり装具を着けて立つってかなり痛いんだなぁ・・・。装具なしで立位の訓練が出来ないか聞いたら「出来る」ってことだったのでそれも組み込んでもらうことになった。猛暑の季節になったけど、散歩はかかせない。セミの声、強い日差し、熱い風・・・全部いい刺激になる。趣味が多い人だから刺激のネタ（？）も多様で事欠かない。でも２０分が限度かな？時間も４時から５時の間にしている。体調崩しても困るしね。ＰＴの時間が中途半端でまとまった嚥下の時間が取れない。２回に分けたら後半は反射がほとんど起きなかった。早い時間に来て、一気にやらないとダメみたい。嚥下⇒緑茶１２ｍｌ　グレープフルーツ２０ｍｌ　ノニ３ｍｌ

  2007年08月01日

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• うなずきの証人

  このごろ首の動きが良い。「右向いて～こっちこっち～！」と言ってちょっと手を添えるとすぅ～～っと右を向く。ＰＴのＩ先生も「こっち向いて～と言うと向かはりますね」と。「これならうなずいてもおかしくないですよ」いや、だからなずいてますって！(・_・)でも、いつも私しか見ないから証人がいないのよね。なかなか信じてもらえない。　お部屋に戻って「どうする？もうベッドに戻してもらう？」と聞いたら「うん(・_・)」「おっ(＠_＠;)」直後にヘルパーさんが入ってきた。おしいっ！！(ーー;)ヘルパーさんにうなずいたことを報告したけど、見てもらってないものは仕方ない。それを聞いていた隣のベッドのＤさんとこに来てる人が…「私見ましたよ。うんって首を振らはりましたね」おおっ！！ついに証人現る！！そのあと・・・「遅いねぇ～まだかなぁ～ベッドに戻りたいねぇ～」「うん(・_・)」「その調子っ(o^-^o) 」嚥下⇒緑茶９ｍｌ　グレープフルーツ１５ｍｌ　　　ノニ１５ｍｌ　反射Ａ’　１回むせた

  2007年07月31日

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• ノニジュースがドロドロに

  まず嚥下。早くもノニジュースがドロドロしてきた。上澄みはサラッとしてたけど、５００ｍｌほどＳＴさんに預けたからビンの底に残ったのはかなりドロドロしてる。ここなんだよね・・・ノニの問題は。今日は全然飲んでくれない。ドロドロしてるから？ケア用のスポンジがちょっと黒くなる。口に大分残るなぁ・・・やっぱり。今日はめずらしく夕方から仕事。ＰＴの途中で病院を出る。嚥下⇒緑茶２２ｍｌ　グレープフルーツ２５ｍｌ　　　ノニ２ｍｌ　反射Ａ’１回むせた

  2007年07月30日

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• 日曜日は休めない

  朝・・・(・_・)パチッ歩けるかな？今日の発表会、まともに行けるかどうかかなり心配だったけど、起き上がってみたら、いとも簡単に歩けた(^_^;)私にしては脅威の回復力だわ！かばんの中にぺた靴と折りたたみの杖を入れ、行きは用心して駅からタクシー使用。帰りは普通に歩いて帰った。病院にも行けないかと思ってたけど一旦帰って車で行くことに。日曜日は絶対に休めない！口腔ケアがないから行かないと口の中が大変なことになるもの。「来ました～！口、きれいにしてジュース飲もうねっ(o^-^o) 」歯磨き、シュシュシュシュ！！ジュースとお茶・・・チュ～～！！「どう？おいしいぃ？」「(・_・)・・・・。」よしっ！！ＯＫ！！(o^-^o) 明日は早く来て夕方から仕事に行くからね！！スタスタスタスタ・・・・（帰る）嚥下⇒緑茶１０ｍｌ　ノニ２０ｍｌ　　　グレープフルーツジュース２０ｍｌ　　　反射はＡ’　２回むせた

  2007年07月29日

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• 左足受難

  歩けなくなりました・・・私が・・・(T▽T)ｱｳ…春にご主人が亡くなったお隣の奥さんはペーパードライバーなんだけど、もうペーパーなんて言ってる場合じゃなくなり（私の時と一緒）初心者マークを貼って走り出したんだけど、今日は初めてホームセンターに行くと言うので私が横に乗ってお付き合い。（初心者同士・・・(^_^;)）どうにか行って帰って来たけど車庫入れは縦列駐車。これが出来ない。で、近所のおじさんに頼んでクリア！！ホッとした途端・・・「あいたっ！！(＞_＜)」やってしまった・・・段差に気づかず足首をグキッ！！また左足だよ～～(ーー;)で、最初は何ともなかったんだけど、お昼くらいからぼちぼち痛み出し、病院に着く頃にはかなりの痛みに・・・。嚥下の訓練をし出したものの、ついにコップを洗いに行こうにも動けなくなり、廊下の手すりにつかまって足を引きずっていたら、見るに見かねたＰＴのＩ先生が整形外科の診察を頼んでくれた。で、車椅子に乗せてもらってレントゲンを撮りに行くことに。結果は・・・捻挫。それは良かったんだけど、ついでに車椅子が激突した指を診てもらったら・・・「あぁ、ちょっと折れとるな～」「やっぱり・・・(ーー;)」「でも、このままにしとかんとしゃあ～ないで～」はぁ・・そういうもんなのね。ってことで、足首は捻挫、指の方はひびが入ってた。自宅レッスンの時間ギリギリなので洗濯物も嚥下用のコップもそのままにして車椅子で車まで送ってもらう。右足は元気なので運転は出来る。車椅子に乗ってよく分かったけど、いくら乗ってる者が元気でもあまりスピードは出さない方がいい。乗ってる方は大丈夫かな～？と不安になる。特にバックする時はゆっくり。エレベーターから降りるときはたいていバックだけど、健常な者の感覚でササ～～ッと後ろに引くと怖くて不安。デコボコの地面もかなり堪える。なるだけ避けて平らなところを選んで進むこと。当たり前のようでも押してる者が元気であれば元気であるほど気がつきにくいんだと思う。レッスンぎりぎりに帰宅。またまた机につかまってハーハーフーフー言いながらレッスン。明日発表会だから絶対に休めない。夫が使ってた山登り用の杖を突いて歩いたらかなり楽～～♪看護師さんの指導どおり、お風呂はシャワー程度、足を高くして寝ることに。明日（日曜）明後日（月曜）と乗り切れば火、水はお休み。乗り切るしかないよ・・・(ーー;)嚥下⇒緑茶１０ｍｌ　ノニジュース２０ｍｌ　　　反射Ａ　１回むせた

  2007年07月28日

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• ノニジュースにチャレンジ

  ロビーでサマーコンサートがあるので早速１階へ。ズラ～～ッと並ぶ車椅子の患者さんの間に入れてもらう。内容はほとんど自治会のカラオケ大会か素人のど自慢かって世界(^_^;)でも夫は結構じじくさ～い趣味の持ち主で民謡や懐メロが好きなので楽しいと思ってるかも？隣で聞いていたおばあちゃんも「楽しいなぁ」と言っているし～(^_^;)何の刺激もない入院生活の中ではささやかな潤いだよねぇ。そして入院中の子供達が７～８人で「おほしさま」「海」「宇宙船のうた」を看護師さんのキーボードにあわせて歌う。こんな時、電子でもいいからピアノがあれば全然ちがうんだけどなぁ～１０万もしないから買ってあげて～！キーボードじゃおもちゃの域を出ないからね。最後に病院の職員（主に新人のリハビリさん達）の方達がハンドベルを演奏。猛練習が伺える演奏でなかなか好感がもてた。ただベルは「ドレミファソラシド」と順番に並べて欲しかったな～～「レドファミラソドシ」となっていて視覚的に分かりにくい。右手と左手を入れ替えれば簡単に「ドレミファソラシド」になるんだけどねぇ(^_^;)あとはキーボードの音をストリングなどの持続音にするなど工夫すると減衰音のベルと相性がいいかも。アレンジにもう一手間かけるとなお良かったね。コンサートが終了すると即ＰＴ。今日も手足と首をほぐすのみ。そして大急ぎでお部屋に戻って次はＳＴ。ノニジュースに初めてチャレンジする。私も３ヶ月ほど飲んでたことがあるけど、まずいんだ～(＞_＜)体にいいからと言われても到底続かなかった。高いからなおさら！以前、東京の友達が「飲ませてごらん」と電話して来た時はドロドロしてるので飲み込みが難しいだろうってことでジュースは避けてお茶にしたんだけど、今回は義姉が現物を持ってきてしまったのでサラッとした上澄みだけ飲ませてみることにした。ノニを知っているＴ先生と私は匂いを嗅いで「う～・・・(ーー;)」となるがＹ先生は知らないせいか「そんなでもないですよ。ブルーベリーみたいじゃないですか？」そうそう。味は少し改良されてブルーベリーが入り、飲みやすくなったらしい。薄い上澄みをドキドキしながら飲ませると・・・「ゴクッ！(・_・)」おっ・・・結構あっさりと飲んだ。次は・・・・？「ゴックン！(・_・)」あらっ？！飲めるやん？！じゃ、次！「グビッ！(・_・)」意外だ～～！結構飲めるんだぁ～～！？おいしいのかな～？すっぱいからうまく飲めるのかも？ともあれ、これならいけるでしょうってことになり、毎日、午前午後に分けて上澄みを３０ｍｌ飲ませることに。ノニで意識状態が良くなることはないにしても免疫力をつけるにはいいかも？手⇒Ａ　　目⇒Ａ嚥下⇒グレープフルーツジュースを１０ｍｌ　　　　ノニジュースを３０ｍｌ　反射はＡ　むせはなし

  2007年07月27日

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• 足の指がまだ完治しない

  今日は高齢者のピアノ教室の方。もうすぐ自宅の生徒の発表会、続けて教室の方もコンサートがあるので、それが終わるまで乗り切ればお盆休みだぁ～(o^-^o) お盆休みにやりたいことは…部屋の整理！！(^_^;)本当に一回すっきりしたいよ～！発症以来、その日一日乗り切るのが精一杯で書類が山積み状態。何がどこにあるのかすっかり分からなくなってしまった。本当は整理魔なのに・・・。５時過ぎ到着、流動食が終わるのを待って嚥下訓練。のど痛と頭痛で元気なし。動作が鈍い。初めて桃系のジュースにしてみたけどおいしくないわ～これ。車椅子と激突した左足の指もまだちょっと変だし・・・やや紫色で元の１．４倍くらいに腫れたまま。ちょっとおかしくない？骨にひびでも入ってるんじゃないかな？(ーー;)嚥下⇒ピーチミックスを３０ｍｌ　反射はＡ’１回むせた

  2007年07月26日

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• 「ううん」と首を振る

  午前中、学校で特別講義。これにてようやく夏休み！何とか乗り切れて良かった～相変わらずのどが痛くて、偏頭痛のような頭痛も時々ある。熱はなく大してしんどくもなく、一応普通に過ごせるのでまだまし。今日も先に嚥下訓練。あまり時間がなくて３０ｍｌ止まり。続けてＰＴなんだけど時間が中途半端で散歩に行けない。今日も手や首の動きをより多く引き出すために体をほぐす。首は柔らかいんだ～ここんとこ、ホントに～！左足も突っ張って全然曲がらなかったのに、大分曲がるようになって来てるし、手もそれなりに柔らかくなって来てる。「じゃぁ、今日はこれくらいで終わります。疲れたかなぁ？」とＰＴのＩ先生。「終わりますって！どう？しんどい？疲れたぁあ？」と特に期待もなく聞くと・・・「ん～～ん(･_･ 三･_･)」首を振った？！「ええっ！！(＠_＠;)」すぐ側にいたＩ先生には見てもらえず、今回も証人がいない。たしかに一瞬の出来事だったけど、毎日顔見てるから変わったことがあるとすぐに気がつくからまず間違いないと思うんだけど。また次に期待！手⇒Ａ　　目⇒Ａ嚥下⇒オレンジジュースを３０ｍｌ　反射はＡ　１回むせた「しんどい？」の問いかけに「ううん」と首を振る⇒ＡＡ

  2007年07月25日

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• 車椅子のデモ機到着！！

  午前中学校、今日で正規の授業は終わり。明日もう一日特別講義を頑張れば学校の方は夏休みだ～何とか乗り切れそう～(^_^;)リハビリは３時半頃からに変更になったので先に嚥下訓練。オレンジジュースを５０ｍｌ。お部屋で待っているとＩ先生が新しい車椅子でお迎えに来てくれた。「これデモ機です」やっと来た！？(^_^;)病院のに比べるとリクライニング、ティルト共に操作しやすくちょっとホッとした。肘置きも跳ね上げ式なので便利。ブレーキは標準のサイドタイプになっている。私一人しか使わないのなら、足踏み式になってるタイプが便利だけど、病院で使うとなると普通のサイドタイプの方が便利なのかも知れない。足置きも高さ調整できるが、夫専用になるわけだから一度合わせてしまえば固定でいい。足の角度が改善されればまた合わせればいいし。「調子どうですか？昨日異常に手と首が動いてたんですよ。いつもの倍くらい・・・」そうなのっ？！いや、別に今日は特に変化はないと思うけど・・・。で、ここんとこ立位は全然してない。手や足、首を徹底的にほぐしてもらってる。動きが活発になってきたのでそれをさらに引き出せるような方向で行くみたい。手⇒Ａ　　目⇒Ａ嚥下⇒オレンジジュース５０ｍｌ　反射Ａ’１回むせた

  2007年07月24日

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• 風邪で食事がのどを通らない

  ８時前まで仕事で病院に行けなかった。そしてお義母さんが３ヶ月ぶりに一人で病院に行った。大分元気になってきたようだ。風邪を引いたみたい・・・のどが痛くて食事が苦痛。そしてエアコンが堪える。今日一日何とか仕事はこなしたし、明日も大丈夫そうだけど、よりによって一番忙しい週なのに・・・(ーー;)帰宅したら夫の姉から「今から行く」と電話。「ノニジュースを飲ませると良い」と持ってきた。ノニは東京の友達も勧めるし、私自身も弟のお嫁さんに勧められて健康のために３ヶ月だけ飲んだことはあるんだけど形態がドロッとしていてちょっと飲みにくい。姉は「これを飲んで認知症が治った人がいるから効くかも知れん」と。何に近いかと言えばグレープジュースかな？グレープジュースは一番飲んでくれないのよね～～どうかなぁ～飲んでくれるかなぁ～？はぁ～しんど・・・今日は早く寝ましょ。

  2007年07月23日

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• 訓練に集中できない

  お義母さんを連れて行く。うす曇だったので今日も森林浴をした。散歩も真夏になると快適ではなくなるけど、夫は炎天下でもハイキングに行ってたから様子を見ながら続けるつもり。でも１５分くらいが限界かな・・・。嚥下は２回目までは反射は良い。３回目がちょっと時間がかかる。ＳＴさんがやっていたようにジュースがのどに残っているかどうかお腹を押して息の音で判断。水分の音が完全にしなくなるまでは次にいかない。お義母さんがいると集中できない。訓練中、ずっとのどをなでまわすし「しんどそう」「かわいそう」を連発するので切り上げざるをえないのだ。苦しい訓練や気が遠くなるほどの繰り返しは誰だってやりたくはないがお義母さんは誰かが「魔法」をかけてヒョイと障害を治してくれるのを待っているようだ。週明けから２週間程忙しくなる。無理はしないけど毎日通う！手⇒Ａ　　目⇒Ａ嚥下⇒りんごジュースを３７ｍｌ、緑茶を３ｍｌ　　　反射はＡ　３回むせた⇒Ａ’

  2007年07月22日

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• 一ヶ月ぶりにうなずく

  ＰＴがお休みなので久々に森林浴に連れて行った。ボーボーに生えていた草はすっかり刈られてすっきり！！鳥がいっぱい鳴いていい気持ちだった～(o^-^o) 意識の状態も良さそう！しっかり覚醒していた。ロビーで参議院選挙の不在者投票についての書類を見せたら、かなり良い反応。えらく熱心に眼球を左右に動かして見ていた。相撲の中継をしばらく見てお部屋に戻る。痰はちょっとましかな？量は減ったと思う。「はい、歯磨きおわり！じゃ、ジュース飲もうか？(o^-^o) 」「うん(・_・)」「あ・・・(＠_＠;)」久しぶりだぁ～♪ やっぱりちゃんと分かってたんだねぇ～今日は順調に飲めたしね。「じゃ、次はお茶飲む？」「うん(・_・)」「おおっ(＠_＠;)」しかし何で１ヶ月間、うなずかなかったんだろ？手⇒Ａ　　目⇒追視、注視⇒Ａ嚥下⇒りんごジュース３０ｍｌ　緑茶１０ｍｌ

  2007年07月21日

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• コンソメスープ　飲んでくれない

  ＰＴは車椅子上で体をほぐしたり意識を右側に向ける訓練をした。麻痺している右手で得意なところ（夫の場合はあごとのど）を触るようにすると意識が右手にいくようになり、右側を向きやすくなる。おまけに右手が柔らかくもなった。これは盲点だったかも？さて、いよいよ今日は久々にコンソメスープを飲ませる。冷やした方が反射がいいので冷製スープにしてもらったが…全然飲まない・・・(ーー;)反射を起こさせるために何度ものどを触るので真っ赤になってしまった。そのあとりんごジュースにしたらあっさり飲むから、特別に調子が悪いわけでもない。まぁ、来週もう１回やってみましょうってことにはなったけど。それと今、痰の色が黄色くなってるので調子が良くても５０ｍｌまでで止めておいて欲しいとのこと。確かに痰が多くてちょっとクリーム色なんよね。ここは慎重に・・・。手⇒Ａ　　目⇒首を動かして追視⇒Ａ嚥下⇒コンソメスープを２０ｍｌ、りんごジュースを２０ｍｌ　　　反射はスープがＢ’　ジュースがＡ　１回むせた⇒Ｂ

  2007年07月20日

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• 嚥下反射の悪い日

  ６時到着。お部屋に入ったらしっかり目を開けていた。追視もバッチリ！時間がないのですぐに吸引。痰が多いな～！ちょっとクリーム色だし・・・(ーー;)歯磨きしてりんごジュースを飲ませるが、反応が悪い。意識の状態はいいはずなんだけど？今日はまぁいいか・・・こんな日もあるってことで・・・。３歩進んで２歩下がるだ。手⇒Ａ’　目⇒Ａ嚥下⇒りんごジュースを３０ｍｌ、緑茶を１０ｍｌ　　　反射はＢ、１回むせた⇒Ｂ

  2007年07月19日

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• 意識障害者の家族として

  ５時半到着。隣のベッドのＤさんの妹さんが来ておられた。「この間は色々教えていただいてありがとうございました」そだそだ・・・ちょっと嚥下訓練のお話したんだった。しばらくすると妹さんと入れ替わりでＤさんの奥さんが来られた。で、Ｄさんもようやく看護師さんにお願いしてまずは水を飲む訓練、その上でＶＦをやって嚥下訓練に入ることになったとの報告。家族の会や学会のことなんかも教えて差し上げた。私も意識障害と付き合って早くも１年１０ヶ月になる。最初は何も知らなかったけど、ネットで色々調べたり、本を読んだり、同じ病気で闘う人のブログを見たりしてるうちに少しは分かるようになって来た。本を読むと言っても、その本自体もネットで見つけたものだし、ネットでの情報ってかなり大きい。インターネットをする、しないで相当な差が出てくると思う。その一方で生の声に勝るものはないのも事実。特に地域の情報などは地域の経験者に聞くのが何より確実。で、家庭用のトランポリンが届いた日から考えてたんだけど、たとえば、我が家の場合はトランポリンは準備出来てるしピアノも私が弾けばよい。ただし私以外のマンパワーはなし。これでは音楽運動療法はできない。普通はマンパワーはあるけどトランポリンやピアニストが足りないわけだから、同じ境遇の人達で協力したら出来るんじゃないかな？私が何か役に立つとしたらやっぱりピアノを演奏することだと思う。それは別に音楽運動療法でなくても良い。病院にピアノがあれば弾くんだけどな～と何度も思った。みんな心に歌を持っているから、心に響く歌があるから、聞かせて上げられたらなぁ～と思う。ある日突然倒れたり事故にあったりして生死をさまよい、そして命は助かったけど意識が戻らない。戸惑い、不安、嘆き、やがてその事実を受け止めざるを得なくなる。そしてそれからの長い長い介護生活。でもみんな決してあきらめていない。この気持ちが分かる人達で一緒にリハビリできたらな・・・と思い始めている。そして何かお役に立てたらなぁ、とも。ともあれ、まずは家族の会に行ってからだね。手⇒Ａ’　目⇒Ａ’嚥下⇒オレンジジュースを３０ｍｌ　反射がＡからＢに　　　落ちてきたので切り上げる　　　「おいしい？」と聞いたら「ぅ～」と言ったかも？⇒Ａ’

  2007年07月18日

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• 耳鼻科、お風呂、散髪

  昨日の晩、定期入れ（中身は回数カード１５０００円分くらい）がないのに気がついて、あちこち探したけど見つからず、結局寝たのが２時半。頭が興奮してしまって眠れず、そのうち左足をかばって歩いたのがいけなかったのか足は引きつってくるしで完全に睡眠不足。それでも朝になるとシャン！！としてしまう・・・不思議だぁ・・・。午前中、学校。帰りに心斎橋ヤマハで自宅の生徒の発表会プログラムの受け取り。バーゲンに行きたいけど時間がないのでそのまま病院へ。パ～～～ッとお買い物でも出来ると気晴らしになるんだけどねぇ～中耳炎はすっかり乾いてこの分ならもう診察の必要もないでしょうってことになった。お風呂は２週間ぶりに入れてもらってサッパリ！すぐそのあとで訪問散髪屋さんの順番が回って来て洗面所へ。髪は短めにしてもらい、シャボンをつけてひげまでそってもらった。散髪のあとは即、ＰＴ。今日は座位の訓練中心。追視が良く出来る♪それと、車椅子に座る時に後頭部にクッションを当てるんだけど、入れやすいように頭を浮かせたので驚いた。Ｉ先生に報告したら「結構勘が良いと言うか…そういう動きありますよ」そしてそのあとお部屋に戻って嚥下の訓練。でももうすでに５時前・・・いつもならそろそろ帰ろうかって時間なんだけど少しでも飲ませることに。でも、時間がない時は私の気持ちが焦っているのか乗ってこない感じ。今日は忙しかったけど、寝たきりでなく普通の生活をしていればもっと忙しいわけだ。せめてこれくらいのイベントが毎日あればなぁと思う。手⇒Ａ　　目⇒追視が多い⇒Ａ嚥下⇒パイナップルジュースを３０ｍｌ、緑茶を１０ｍｌ　　　反射はＡ，２回むせた⇒Ａ’

  2007年07月17日

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• 痰がズルズルと・・・

  散歩の距離を少し延ばして、少しだけ森林浴させることにした。が、病棟を出て５分くらいで夕立みたいな雨が降ってきてあわてて戻る。少しだけ濡れたけど、それもまた刺激でしょ～さて、昨日今日と連休だったので口腔ケアも嚥下もなしだったはず。痰はどうかな～？と口にカテーテルを入れた途端！ズルズルズルズル・・・「あ～～やっぱり・・・(ーー;)」色は白からクリーム色。黄色くはないものの透明じゃないから良くはない。でも嚥下はやっぱり調子いい。反射が肺炎になる前より早いのはどういうわけなんだろ？手⇒Ａ’　目⇒Ａ’嚥下⇒オレンジジュースを６０ｍｌ、お茶を２０ｍｌ　　　３回むせた⇒Ａ

  2007年07月16日

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• 車椅子、嚥下、家族の会

  お義母さんを連れて行く。台風が去って行ったので外に出てみた。久しぶりに日差しを浴びたねぇ～♪毎日２０分くらいでいいので、太陽の光を浴びて風に当たり、草木の香りに囲まれる時間が欲しいと思う。でも今日は眠たそうにしていたので橋を渡ったところくらいでやめておいた。明日あたり調子良ければ森林浴してみよう。病棟に戻ろうとして傾斜のあるところを車椅子を押して歩いていた。で、ちょっと手元が狂ったと思ったら・・・「あいたっ！！！(＞_＜)」車椅子がバックして左足の人差し指（っていうのかな？）を直撃！足を引きずりながら病棟に戻る。嚥下はまぁまぁいい調子。反射は２回目まではすぐ起きるが３回目は時間がかかる。３回反射を起こしてから次・・・はちょっとペースとしてはしんどいけどむせにくいし、むせても軽い。困ったのはお義母さん。最初は「すぐに飲める！また飲んだ！よかったね～よかったね～」と顔や唇を撫で回して喜んでいたが、徐々に３回目の反射に時間がかかりだすと・・・「しんどくなったんや！かわいそ～！かわいそ～！もうやめた方がええ！」と今度はのどを撫で回して飲ませるなと言い出す。別にむせているわけでもないし、苦しそうにしているわけでもないのに。まぁ、気持ちは分からんでもないんだけど、いつもこんな調子でまともに飲ませられない。バルーンしているところを見ていたら卒倒したかも？毎日胃カメラを２０回してたようなもんだもの。苦しくてもその先に待っているものが大きいから乗り越えて行こうとしてるのに・・・いくら言ってもすぐに「かわいそ～」を連発して分かろうとしてくれないので毎日頭が痛い。夜、家族の会の方から電話を頂いた。偶然近くに住んでいる人がいて、その方のご主人は１１年の闘病生活の末もうお亡くなりになったんだけど、今も家族の会お手伝いをされているそうだ。で、おっしゃるにはとにかく口から食べることが体力をつけるためにも大切なことだと。野菜ジュースでもいいから口から入れないとダメなんだそう。来月、勉強会があるので是非いらして下さいとのこと。阪大病院の先生のお話で「口から食べる」がテーマ。もちろん行く予定！また一度Ｓｉ病院に覗きに来て下さるそうだ。心強い～！そして夜もふけて・・・車椅子が直撃した足の指は内出血で真っ黒になってしまったよ～(^_^;)注意して押さないと、次の日の介護に差し支えるわ～手⇒Ａ　　目⇒追視⇒Ａ嚥下⇒オレンジジュースを６０ｍｌ、緑茶を２０ｍｌ　　　反射はＡ、２回むせた⇒Ａ

  2007年07月15日

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• 嚥下反射は良い調子

  台風が近づいてきている。ＰＴで立位、座位の訓練の後は外を眺めて雨の空気を吸うだけ。長い間森林浴してないなぁ・・・。嚥下は反射が良くてどんどん飲んでくれた。ただ、３回反射があってから次なので、まぁちょっと時間はかかる。軽～く２回むせたけど、ジュースが６０にお茶が２０。まだまだ飲めたけど夕方から自宅レッスン。時間切れで切り上げた。今日もうなずきはなかったなぁ・・・どうしちゃったんだろ？手⇒Ａ’　目⇒Ａ’嚥下⇒グレープフルーツジュース６０ｍｌ、緑茶２０ｍｌ　　　反射はＡＡからＡ、軽く２回むせた⇒Ａ

  2007年07月14日

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• 次はやっぱりコンソメスープ？

  ＰＴは休みだし雨は降るしで、院内を散歩。娯楽室で将棋を見せてもらうが「将棋をやっている」と認識するまでに１０分くらいかかった。そうと分かると指を動かしたり足を動かしたりして反応。そして４時からＳＴさんのリハビリを見せてもらうことに。ＳＴさんが二人、入ってくるなり「夕方は首が真っすぐですね～朝はかなり左向いてます。カチカチだし、結構ストレッチしないとダメなんですよ」まず口腔ケアから始まるんだけど、使用するのは例のピンクのスポンジ。汚れがつかなくなったのを確認して終了なんだけど吸引はなしなのよね。Ｓｉ病院では吸引は看護師さんしかできないことになってるからＳＴさんはしない。「必要以上の吸引は患者さんがしんどいだけだ」と入院当初看護師さんから聞いたけど嚥下前の吸引しなくていいの～～？？？(ーー;)次に嚥下反射を起こさせるために冷水を飲む。かなり冷たくて刺激になるらしく、すぐに飲み込んだ。ここで水にしているのはリスクが少ないからだそう。そしてグレープフルーツジュースを３ｍｌずつ飲ませる。２回目までは反射がすぐに起きた。何故か肺炎する前よりいいよ・・・(^_^;)？３回反射があってから次に行くように指示される。今日くらいのスピードで反射が起きてくれれば３回待ってもどんどん飲める。ジュースの後はお口直しに緑茶を２０ｍｌほど。やっぱり２種類ある方がいいね～こんなに順調なのにな～しかも半年も同じ物飲んでるんだけどな～「次のステップに進めないですかねぇ～？」と聞いてみる。同じ形態のものであれば問題ないのでやっぱり次に考えられるのはコンソメスープだそう。しかも冷製スープがいいらしい。辰巳芳子さんの話もしたけどご存じなかった。おじミキは粘ってのどに残るので今は難しいとのこと。コーンスープも粘るのでダメ。で、来週の金曜日にスープを試してみることになった。飲んでくれるかな？前の時は今ひとつだったけど・・・。手⇒Ａ’　目⇒Ａ’嚥下⇒グレープフルーツジュースを５０ｍｌ、緑茶を２０ｍｌ　　　反射はＡＡ⇒Ａ

  2007年07月13日

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• 久しぶりにジュースを飲ませる

  朝からちょっと元気が出てきたお義母さんを車に乗せてデパートに。人ごみの中に入るのもリハビリ（？）みたいなもんだね。運転疲れした・・・(ーー;)電車で行く方がよほど速いし疲れないわ。で、また午後から車に乗って病院へ。２時半到着、丁度ＰＴの時間。後ろに反り返る力が強いのが大分緩和されていたんだけど、肺炎でＰＴが中断されてから少し後退してしまったらしい。車椅子への移動がちょっと大変そう。一人で座位をキープするのも前より時間がかかる。でもまぁ、すぐに取り戻せる程度でしょうとのこと。雨なので散歩は外の空気を吸うだけ。さて、お部屋に戻っていよいよ久しぶりにジュースを飲ませる。反射はいいし、むせもほとんどしないし、意外といい調子で飲んでくれた。「おいしい？」と何度も聞いたけどうなずきはなし。やっぱりね、口から何か飲んでくれると私もホッとする。速攻で飲んでくれると「おいしんだ！きっと！(o^-^o) 」と思うし・・・。あとは次の段階に進めたらなぁ・・・。手⇒Ａ’　目⇒Ａ’嚥下⇒フレープフルーツジュースを６０ｍｌ、緑茶を２０ｍｌ　　　１回むせた。反射はＡ⇒Ａ

  2007年07月12日

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• 嚥下訓練再開

  ５時半到着。療養病棟の元いたお部屋に戻っていた。久しぶりにお隣のＤさんのオルゴールを聞かせてもらっていた。「はぁ～(〃´▽｀)　和むよねぇ～」ＳＴさんに確認したところ、今日から嚥下訓練が再開されたとのこと。久々だったけど５０ｍｌを特に後退した感じでもなく飲んだらしい。そして私も明日から訓練を再開することになった。でも今回の誤嚥のことがあったので、私も気をつけて訓練したいと思い、時々はＳＴさんのリハビリを見せてもらうことにした。お部屋に戻って久しぶりにギターのＣＤをかける。意識状態がよさそうだったのでギタレレを抱えさせるとちゃんと弦を低い方から順番にはじいてくれた～♪それと、私の腕をつかみに来た。この動きは案外珍しい。あとはうなずきが戻ってくるといいんだけど・・・。治療中の半月間、１回もうなずかなかったね。手⇒ギタレレの弦をはじく…など⇒Ａ目⇒追視が多い⇒Ａ

  2007年07月11日

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• 明日、療養病棟に戻ることに

  ＰＴの訓練中に到着。丁度装具を着けるところだった。今日は首の動きが良いし左手を伸ばして何かを指差すような仕草をしたり・・・悪くない。立位も普通に出来るし、後退した感じもなくほぼ元通り！雨の空気をちょっと吸って、娯楽室でテレビ観てからお部屋に。そして明日やっと療養病棟に戻ることになった。長かったぁ～やれやれだわ(^_^;)次は嚥下訓練の再開だな～そして再開の次は先に進むようにもって行かないと！！手⇒Ａ　　目⇒Ａ

  2007年07月10日

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• ＶＦの結果　誤嚥なし

  ５時過ぎ到着。ＶＦがあったはずなのでＳＴのお部屋に直行。丁度夫の飲み込みの映像をＳＴさんたちがパソコンで見ていたところだった。へぇ～～ＤＶＤに落しておくんだね～(・_・)「結論から言うと誤嚥はありませんでした。でも量は飲めません。３ｍｌまでです。それ以上になるとちょっと危険です」えっ？！３ｍｌ？(・_・)・・・・後退？？？１月２５日Ｉ病院での検査では７ｍｌまで可能だった。２週間使っていないのでその分少し廃用になっているのと、眠たそうにしていて、ポンポンと肩を叩いて起こしながらの検査だったらしいから日を改めればもうちょっといけるような気がするが。嚥下反射は１回目は簡単に起きるが２回目が起きにくい。１回だけでは喉に溜まったままになっている。また酸味のあるグレープフルーツジュースなどの物の方がよい。ただ食道はしっかり開いているので、もうバルーンの必要はないらしい。よかったよ～！もうバルーンはしたくないよ～(T_T)今回の検査は誤嚥していないかを診たもので、先に進めるためのものではない。結果を主治医に報告して、許可が出たらようやく嚥下の訓練が再開される。明日はＮ先生がお休みの日なので、おそらく報告は水曜日、再開が木曜日？はーーーーーーーーーー・・・気が遠くなりそうだぁ・・・(ーー;)手⇒Ａ’　目⇒Ａ’

  2007年07月09日

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• 慎重に距離を延ばしていく

  今日もお義母さんを連れて来た。まず車椅子に乗せてもらう。でっかい夫をお姫様抱っこして車椅子に乗せてくれる男性の看護師さんがいるんだけど・・・「すいませんな～男で！」と言いながら車椅子にドド～～ン！あれくらい力があればな～～！！散歩は徐々に距離を伸ばしている。今日は門を出てちょっとだけ歩いた。暑くなってきているし、病み上がり（？）なのでちょっと慎重に・・・。ロビー、娯楽室などを回りテレビを見たり将棋を見せてもらったり。近くで見せてもらったのでパチッ！！と駒をさす音や、「そう来ましたかぁ・・・」「王手！！」なんて声も聞えて臨場感たっぷり。手や腰が動いていた。お部屋に戻って吸引歯ブラシで口腔ケア。途中で「何でちっとも吸引しないんだろ？」と思ったら吸痰ビンがない？！洗浄中？！ええ～っ！？一声かけくれないと～！何も聞いてないからびっくりしたよ～(^_^;)明日はいよいよＶＦだぁ～・・・。手⇒Ａ　　目⇒テレビを観る、視線がバッチリ合う⇒Ａ

  2007年07月08日

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• 職場の話題が欲しい

  ＰＴのＩ先生が「ほぼ元に戻ったと思うので来週からどんどん立つ訓練をします」とのこと。今日は座位の訓練が中心。反応はまずまずってところ。前の会社のＩさんがＹ君とＯ君を連れて半年振りに面会に来てくれた。お昼間に来てくれたのは初めてなのでロビーで車椅子に乗ってお迎え。３人とも静かな人なのでいつも呼びかけはしてくれるんだけどなかなか「普通に」話しかけてくれなくて…(^_^;)なので、今日はいかに意識障害には話しかけが大切か、根気良く積み重ねる他ないという話をさせてもらい、是非ともお力を貸していただきたいとお願いした。目の前で色々な刺激グッズを見せて話しかけるうち、だんだん反応が良くなってきたのを見てＹ君とＯ君は「今度、社報を持ってきます」「ここなら家から近いからフラ～ッと寄ったりしてみます」と言ってくれた。私に出来ないのは仕事の話。これは会社の人にお願いするしかない。親しくしていた人がどうしているか、何と言っているか、取引先のこと、今会社がどうなってるか、どういう問題を抱えているか・・・など、どんどん話しかけてやって欲しい。私一人が与えて上げられる刺激には限界があるから。帰り際になってＩさんがクラシックのＣＤを２枚くれた。「これ、Ｉさんに戴きました～♪明日聞かしてもらおうねっ！(o^-^o) 」「ぅ～・・・ぅ～・・・」「あ・・・返事してますわ！」悪くない感じになったところで帰る時間。いつものパターンだ・・・(^_^;)手⇒Ａ’　目⇒Ａ’

  2007年07月07日

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• 立位の訓練、再開

  や～～っと今日から立位の訓練が再開だぁ～はぁ～～・・・長かったぁ～～(^_^;)２週間近く抜けたもんね～～車椅子から訓練台への移動にちょっと苦労するようになった。「うっ・・・重い・・・」今までヒョイ！と移動できていたのに２週間寝たきりに近かったせいかまた重くなってしまったらしい。まぁ、これはすぐに取り戻せるでしょう。装具を着けて立ったけど、特に問題なし。元の調子に戻って、さらに先に進めるように頑張りましょ！！歯の治療は口を長時間開けられるようにならないと難しい歯なので、嚥下訓練、口腔ケアなどの助けを借りてもっと開けられるようになるまでしばらく経過観察となった。耳鼻科は往診だったので診察料を支払いに行く。先生とも話ができた。「脳膿瘍の直接の原因は中耳炎ではない」とＳ病院の耳鼻科の先生に言われたことを話すと、「それを聞いて納得しました。ここ３年くらい、ずっと中耳炎だった…とかいうのなら話は別ですが、そんなことないでしょ？」「それはないです」「じゃ、やっぱり中耳炎から来た脳膿瘍じゃないね」Ｓ病院の主治医のＨ先生は原因の欄にずっと「不詳」と書いれおられた。「鼓膜に穴が開いてるわけだから、菌が入れば何度でもすぐになりますよ」菌が肺に行けば肺炎だし、耳に行けば中耳炎になると。じゃ今回の肺炎は誤嚥性じゃなくて何か菌が入ったのではないか？と聞いてみたが、カルテもないし因果関係はこちらでは分からないと言われた。ま、そりゃそうだ(ーー;)月曜日にようやくＶＦをやることになった。ようやく・・・だぁ～(^_^;)手⇒Ａ’　目⇒追視が多かった⇒ＡＰＴ⇒立位は問題なし

  2007年07月06日

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• 中耳炎は軽症

  携帯に病院から電話が入った。てっきり元の療養病棟に戻るって話かと思ったら耳鼻科の往診が済んだので直接支払いに行って下さいという連絡。６時到着。すぐに中耳炎の診察の結果を聞いたら、軽症なので点耳薬のみで問題ないと。ふぅ・・・まだ培養の結果は出ていないけど、これで一件落着かな？やっとお風呂に入れてもらったみたいだ。先週は熱で入れなかったから、久々！！まだ何も出来ないのでクリームをスリスリ・・・口腔ケアして、本見せて今日はおしまい。治療も終了したんだし、明日あたり元に戻ってもいいのでは？もう１１日間何も飲ませてない・・(ーー;)明日は仕事がないから確認取ってみよう。焦っちゃいかんが、後退させたくない。手⇒Ａ’　目⇒Ａ’

  2007年07月05日

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• 明日　耳鼻科の往診

  ５時４５分到着。注入食が終わっていた。すぐに看護師さんに確認を取ったところ、明日耳鼻科の先生が往診して下さることになっているそうだ。熱はないけど逆に手が冷たいくらい。手のひらを見たら真っ白・・・。マッサージしたり指を動かすようにするとすぐに血の気が戻るんだけど。ビデオや書類を見せるが眠いらしい。特別に反応が悪いわけじゃないけど、ここんとこ寝てるばっかりの夫を見てると「いかん・・・いかん・・・早く元に戻らないと」とちょっと焦り気味かも？あまり焦ってプレッシャーかけんようにしよ・・・(^^ゞ手⇒Ａ’　目⇒Ａ’

  2007年07月04日

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