[子宮頚部高度異形成]の記事一覧 | 50代終わりの高度異形成ブログ

10月27日までの話

10月27日に決まったKO大学病院での初診。それまでにもっと色々調べて知っておかなくちゃ、と少し勉強を始めました。子宮頸がんの事や円錐切除の事などは知っていたのですが、それは通り一遍の事だけで、もっと詳しく知らなくちゃと考えたのです。元々私はしつこい性格で、処方された薬などもかなり詳しく調べておきたい方なのです。受ける医療に関しても、詳しく自分なりの知識を持っていなくちゃと思いましたインターネットってこんな時は本当に便利様々な情報を得るのにこれ程適した方法はありませんよね。まず子宮頸がんの事、異形成についてとその段階について。円錐切除の事、入院の事なども調べました。K先生からは、円錐切除は3泊4日の入院になりますと言われていました。子宮頚部を円錐状に切り取る手術だとは知っていましたが、それに関する様々な事までは判っていませんでした。実際に高度異形成で施術を受けた方々のブログなどを片っ端から読み漁りましたそこで初めて子宮頸がんや高度異形成で治療を受けた人たちの年齢がずっと若い事に気づきました最近は20代から30代くらいの方の罹患数がとても多いそうです。当然ながらまだ生理があるし、子供を産む希望を持っています。挙児希望のある人達には子宮温存手術という意味での円錐切除が行われているのです。でも私は閉経して既に8年以上が過ぎていて、コルポスコピーの際にも子宮頚部が奥に引っ込んでしまっているから生検がなかなか難しかったと何度も言われていました。・・・・・違うぢゃん円錐切除でちゃんと患部を切り取れるのか判らないですよねそこで閉経後に高度異形成になった方の経験談を探したのですが、これが殆ど見当たりません本当に毎日毎晩パソコンの前に陣取って探しまくりましたやっとの思いで辿り着いたのが、このブログの最初にリンクさせてもらったsaigawa311 さんの「アラ還　高度異形成ブログ」でしたとても読み易い文章で判り易くて本当に有難かったですそしてこのブログで初めて閉経後の患者には円錐切除ではなく子宮摘出を薦める事があると知ったのです子宮摘出という言葉を最初にK先生から聞いた時は、まだまだ遠い話のように思っていました。そんなすごい事になるなんて信じられない、くらいにしか思っていませんでした。でもsaigawa311さんのブログを読んで、今の私にはそれこそが最良の治療法なんだと思うように変化したのですその後は違った方向から高度異形成に関して調べると、いくつもの医療機関の治療説明の項に「挙児希望の無い人や閉経後の人には子宮摘出を薦める」と明記されてるのが見つかりました。閉経後は子宮の萎縮とともに子宮頸管部も狭くなっている。閉経後、子宮頚部が閉じて内の方へ引き込まれている為、円錐切除はかなり奥の方まで行わなければならない事がある。円錐切除をして切り取った断端に異形成やがん細胞が見つかった場合（断端陽性）は2度目の円錐切除をするか、子宮摘出になる。円錐切除で断端陰性で一応完治とみなされても、その後ずっとコルポスコピーによる検診が必要になる。閉経後の子宮は「引退です、ご苦労様」状態で、存在しているだけの臓器になっている。ホルモンを出すのは卵巣であって子宮ではない。子宮摘出すれば永久に子宮体がんの恐れがなくなる。これだけでも充分私は円錐切除って有り得ない・・・と思いました。円錐切除を受けた方たちの経験談には、術後の出血がかなり挙げられていました。傷のかさぶたが取れる2～3週間後に起きる場合が多いようですが、中には大出血した方が何人もおりました（レーザーで焼き切る為出血は抑えられるけど縫う訳ではないので傷は治るまである意味そのままです）円錐切除後に子宮摘出を受けた人で、こんなのなら最初から摘出術にしておけばあの出血騒ぎはなかったのに数ヶ月で2回も入院手術になった、と書いたブログもありました。私は下半身麻酔自体にもかなりの恐怖感をもっています無痛分娩などで下半身麻酔を施されて、その後数ヶ月にも渡って足に痺れが残ったりした人も知っています。同じような悩みを書いたブログをいくつも見つけました。第一あの腰をエビのように曲げて腰椎に長い針の注射をするって考えただけでも私は震え上がっちゃいます脊椎麻酔・下半身麻酔が痛くなかったと言う人も、痛かったと言う人もいましたその頃、従妹が数年前に円錐切除を受けたと母から聞いて、話を聞く事が出来ました。彼女は40歳頃（閉経前）に受けたそうですが、下半身麻酔で覚醒したままの手術は怖すぎると言って、医者に全身麻酔に変えてもらったと話していました。（完全な全身麻酔なのか、静脈麻酔なのかは聞きそびれていますが、とにかく眠っている間に終わったと言ってました）彼女は円錐切除は問題ないから大丈夫だよと言ってくれましたけど、私はやっぱり悩んでいましたその他にも様々な理由で子宮摘出を受けたという方は周囲にたくさんいる事が判り、その後何も問題ないと教えてくれました。子宮を取ったら女じゃなくなるとかの悲壮な気持ちは全くありませんでした。人によっては子宮を失う事への嫌悪感や喪失感を訴えるようですが、円錐切除と子宮摘出を比べた時に後の面倒、痛みや出血や不安を抱えるのはどっちだろうと考えた時、私の状況ならそれは子宮摘出の方が楽だろうとなったのです。そうやって10月27日のKO大学病院での初診の時、担当の医師に子宮摘出にしたい希望を言ってみようと決めた私でした。担当医師のI先生については病院のサイトで写真を見る事が出来ました。なかなか優しそうな人に見えました。KO大学病院は日本有数の評判の良い病院ですから、何も心配する事なく医者を信頼して治療してもらおうと27日を待っていました。続く・・・・・

2017年10月10日、大きく動いた日

10月10日、ずっと以前は体育の日で休日だったのにねこの日、それまでの流れが大きく変わる日になりました何時ものように診察室へ入ると、K先生が結果の出た紙を前にして気の毒そうな顔で説明を始めました。今回の検査の結果で初めて「高度異形成」が検出されたのです細胞の拡大写真を見せてくれましたけど、素人目には何が何やらよく判りません。ただ正常細胞のモデル写真に比べると、細胞の形が細かいうろこ状に変形しているのは判りました。高度異形成が軽減して中度や軽度異形成に戻る事は滅多に無いから、円錐切除をしなければなりませんと言われました。でも癌の細胞は出ていないからね、の一言にだけは救われた思いでした。放っておくと約40％はガンに移行するそうで、これまでずっと検査を受けて来ていたからこそ今の段階で見つかったし、とてもラッキーなのですよと話してくれました。ここは検査を行ったりフォローしたりするだけのクリニックで、治療機関ではない為病院を変えなくてなりません。どこでも希望する病院へ紹介状を書いてくれると言われたのですが、区民検診での婦人科検診でしたから生憎かかりつけの産婦人科医を持っていません。そこでK先生への信頼感から任意の病院への紹介状を書いて貰うようにお願いしました。K先生は以前勤めていたKO大学病院か、現在客員教授である聖M大学病院どちらが良いか考えてくださったのですが、私の住所からならずっと近いだろうとKO大学病院への紹介状を出してくれました円錐切除手術は2泊3日の入院で、下半身麻酔によって行われるそうです。KO大学病院はそれこそ天下の名病院とも言える有名な大病院だし、様々な分野での手術例も日本一を誇るような病院ですから、もうこれで安心して治療を受けて終わりに出来るんだと期待しましたKO大学病院には10月27日の予約が入り、婦人科初診外来のI医師宛の紹介状を持って赴く事になりました。名病院だからとの期待がとんでもない勘違いだったと気付かされるのはその27日の事でした・・・・続く・・・・・・

2017年10月3日

9月23日から忘れずに抗炎症剤をきっちり一週間使い切りました。二種類の膣剤は体温で溶けるのか、ジワジワと下りてくるような感覚が気持ち悪かったです使い終わって3日空けて再び市ヶ谷のクリニックへK先生のコルポスコピーはやっぱり殆ど痛みを感じる事なく終わりました。今度は炎症が収まっていてちゃんとした検査が出来たようですコルポスコピーの後は出血する事があるので、検査後きっちりしたタンポンを入れられていて、次の朝まで抜き取る事は出来ません。当日のお風呂は禁止でシャワーのみ許可されています。まだ季節が暖かい頃でしたので、シャワーでも寒くなくて助かりました毎回の事ですが、コルポスコピー後に大出血が起きた場合、救急外来に見せる説明書と紹介状を持たされます。一度も使う事はありませんでしたけど、それだけ血管の多い出血し易い部分なのだという事です。今回の検査の結果は一週間後の10月10日、市ヶ谷に来るのは7回目になるのでした。続く・・・・・・

2017年7月11日

きっとまた経過観察になるよ・・・、大した事じゃないよ・・・、でももしかしたら悪い結果かも・・・、自分には先があるんだろうか・・・、などと一人で歩いている時は気持ちが上下に揺れてしまう事がありました。検査結果を待つ時間、なるようにしかならないって判っていても不安で一杯になるものですね7月11日、当たって砕けろだっ、てな気持ちでクリニックへの坂を登りましたK先生の穏やかな顔、でも示された結果は再びの「中度異形成」でした。悪い結果じゃないとホッとしたのも束の間、やはり炎症が邪魔をしていて正確な診断結果だと言えないそうでした。視診では問題ないように思えるのだけれど、それも炎症がある為はっきり言い切れないと・・・。K先生から、中度異形成なので経過観察をしましょう、そして3ヶ月後の再検査時に正確な診断をする為に薬で炎症を治しましょうと言われました。抗炎症剤を1週間使い、使い終わって3日間空けて検査の日が来るようにしてください・・・って随分複雑だし忘れそう出される処方箋は4日以内に使わなければならないけれど、出る抗炎症剤を使うのは9月の終わり頃になります。次回の診察予約は10月3日になったので、逆算して9月23日から抗炎症剤を使う事になりました。それまで冷蔵庫に保存、忘れないようにしなければなりません次回検査へ向けての手順を繰り返し覚えながらも3ヶ月の猶予を得た事で気分は随分と楽なものに変わっていました。数ヶ月毎の経過観察で数年、結局自然に治ってしまった話を何人からも聞いていましたし、きっと自分もそうなれるかもしれないと思いましたこうやって2017年の夏を私はのんびりと気楽に乗り越える事が出来たのでした続く・・・・・・

2017年7月4日

暑い盛りの7月4日、地下鉄市ヶ谷駅からクリニックへの僅かな坂道に汗びっしょりになりながら検査に向かいました2回目のコルポスコピー検査です。前回の検査では身体の芯に響くような痛み残ったので、この日も痛みを覚悟して検査椅子に座りましたドキドキカーテンの向こう側で検査をするK先生、進行に合わせて一々声をかけてくれました。「ちょっと重苦しくなるよ」とか「少し痛いけど我慢してくださいね」とか・・・。それがなんとびっくり　殆ど痛みを感じる事なく検査が終わったのです細かく手順を説明してくれたのや、不安を取るように声をかけ続けてくれた事、そして何よりK先生の検査技術が上手だったのだと思います診たところ、やはり子宮頚部がかなり奥に引っ込んでしまっているのと、軽い炎症があるようだとの話でした。閉経後の子宮頚部の検査は、する側の医師も、される側の患者もなかなか大変な事なんですねこの時の検査結果は一週間後の7月11日の予約で聞きに来る事になりました。続く・・・・・・

2017年6月20日

（思い違いの部分の訂正をしました・3月1日）前回の検査から約2週間後の6月20日、検査結果を聞く為と再検査に再び市ヶ谷を訪れました。今回の担当医師は男性のK先生でした。私の都合で曜日が合わず、前回の女医さんの予約が取れませんでした。診察室に呼ばれてチャートの図を示しながら検査結果の説明がありました。結果は中度異形成でした。中度異形成の場合、自然治癒的に軽度異形成へ移行する事もあるそうです。反対に中度から高度異形成へと移行した場合は、円錐切除術、そして場合によっては子宮摘出へと治療法が変わっていくと説明を受けました。この時は子宮摘出という言葉にかなり驚きました気持ちの上ではそこまで深刻な状況をちゃんと把握出来ていなかったんでしょうね。もし最悪がん細胞が出た場合、すぐに処置するべきなのかと思っていましたが、殆どの子宮頸がんの進行はゆっくりなので、「今日明日」みたく慌てる事は無いのだと教えられました。そして、もし治療が必要になった場合、K先生に病院を紹介して貰う事が出来る事も確認しました。私の場合閉経後数年が過ぎているので子宮頸部がかなり奥になっているそうで、正確を期す為一ヶ月を開けてまたコルポスコピーを受ける事になりました。生検の傷が治った頃という意味だそうで、次回は7月4日の予約です。また1ヶ月後のコルポスコピー、痛い検査は何時まで続くのか・・・婦人科の医師を選ぶ時に「女医師」を掲げる人が多いのですが、過去の出産や検診からの経験では、女性の医師よりも男性の医師の方が概ね優しい事が多かったように思えます。女性は同性だけに厳しいのでしょうか、男性は想像するしかない痛みや辛さだけにいたわってくれるのでしょうかK先生も経験に裏打ちされた人柄か、とても優しく穏やかな印象のおじさん（ちょっとおじいさんかも）でした次回の予約もK先生の診察日を選びました。続く・・・・・

2017年6月5日

東京都予防医学協会で検診を受けていましたので、再検査の予約も同じ場所です。検診の時と違って併設のクリニックでの精密検査でした。初めて会った婦人科の医師は、気さくな雰囲気で親切な年配の女医さんでした。子宮頸がんに至る細胞の変化についての説明などを受けました。子宮頚部は扁平上皮からなる組織で、細胞の軽度異形成から中度、高度とガンになる前の状態から発見することが可能です。私の場合はスメアテストで中度異形成が疑われた為、更に詳しい検査へと移行したのでした。（もちろんこの時まで何の自覚症状もありません）【参考】子宮頸がんの基礎知識（国立がん研究センターサイトより）子宮頸がん　検査・診断（同上）診察台は下半身から向こう側がカーテンで仕切られていて医師や看護師の姿は見えません。ですから、医師から「ちょっと滲みるかな」、とか「少し痛いけど我慢してね」など声をかけられると安心するものです。コルポスコピーで細胞の生検を採取されました。腰の奥に響くような重い痛みが検査後も残りました。生理痛の痛みと同類の痛みです結果は次の予約時、約2週間後に再びここを訪れる事になりました。続く・・・・・

2017年4月4日

女性特有の疾病である子宮頸がんは、検診でガン化する前に発見する事が出来るので「予防できるガン」と言われています。私は30歳になった頃から、意識して検査を受け続けていました。夫の定年後は国保になり、区で行う2年に一度の検診を受けていましたが、この回だけ受け忘れがあって3年目の検診になりました。子宮頸がん検診以外にも胃がん・大腸がん検診など、区民ニュースを確認して自分で申し込まなければなりません。それでも毎年の事ですし、受けられる権利は全て利用しようと思っているので、自分で受診の管理をする事は面倒ではありません。だからこそ3年開けてしまった事は自分自身に悔しいことでした区の子宮頸がん検診は委託方式になっていて、リスト上の産婦人科医から選択して予約するやり方ですが、私はここ数回は東京都予防医学協会の保険会館を選んで検査を受けていました。（設備が新しく清潔なのが気に入っていました）4月4日、いつも通り市ヶ谷の保険会館へ行き、いつも通りに受診しました。Pap smear、スメアテストと呼ばれる検査は、子宮頚部の細胞をブラシのようなもので擦り取って調べる検査です。いつも通り「異常なし」の通知が来るだけだと軽く考えていたのですが、約一ヶ月後に届いたのは初めて見る分厚い封筒だったのです不安な気持ちで開いてみると、精密検査の必要がありますので予約を取るように、と。不安は更に膨らみましたけど、とにかく早くしないともっと怖いと思い電話しました。6月5日の予約が取れました。何がどうなっての精密検査なのかが判らない為、それまで漠然とした不安を抱えて過ごす事になったのです続く・・・・・

はじめに

2017年、59歳の私は定期的に受けていた子宮頸がん検査にひっかかりました。30歳過ぎからずっと受け続けていた検査で、精密検査が必要と言われたのは初めての事でした。発見から治療への間、色々な悩みや不安がありました。子宮頸がん関係の情報はネット上でそれはたくさん見つける事ができますが、殆どの情報は20代～30代くらいの女性の事が多く、閉経後数年が過ぎている私のような症例に関する話はとても少なくて困りました。やっと見つけたsaigawa311さんの「アラ還　高度異形成ブログ」は本当に有難く貴重な体験談でした。その後、少しずつ記録を見つける事は出来ましたけど、閉経後という条件での情報量はとても少ない事に変わりありません。そこで私も上記のsaigawa311さんのように、同じような状況にある方への情報として体験した事を残したいと思い、ここに発見から治療への記録を綴って行く事にしました。間違いや書き忘れに気づいたら、その都度補足更新をして行くつもりです。自分自身への記録としてはもちろんですが、少しでもどなたかが参考にしてくださったら嬉しいと思います。