積極的な「疼痛緩和」医療を!
今日の読売新聞の朝刊に「がん性疼痛緩和」治療に関する市民フオーラムの報告が載っていました。大変興味がある情報なので感想を述べてみます。発言者はJp東京総合病院院長、聖路加国際病院緩和ケア科医長、国立がんセンター中央病院がん看護専門看護師です。先ず、私たちが理解しなければならないことは、癌の進行、治療が原因の副作用、体力減や疲労などによる様々は「痛み」に対して、闘病や生活の質を高めるためにモルヒネなどの医療用麻薬を使った(疼痛緩和)医療を積極的に進める必要性があることです。一般的にモルヒネ(癌の痛みを取り除く治療)は末期症状の患者に使うものと認識されているが、実際は痛みが出始めた初期の段階から行うことが重要であること。痛みを取り除いた闘病生活は癌と闘う力がわいてくる。免疫力も高まる等などの効果が期待できるとのことです。(私も全く同感です!)このような疼痛緩和医療は私も少し体験しました。私が二回目の手術や二回目の放射線治療を行っているとき院内の廊下をどんどんと歩き回って体力回復に努めていたのですが、主治医が「痛みが酷ければ痛み止め薬を処方してあげる!」と支えてくれたこと。又、退院時も「自宅で痛みが残るようであれば痛み止を使え」と疼痛緩和治療を提案してくれたことです。できれば最初の頃に体験した激しい副作用の時にこそ処置して欲しかったのですが、この当時はまだこのような「朗報」は闇に包まれていたようです。とにかく、「がんの痛みは治療できる症状で、治療するべき症状である」と国際的にも理解されているとのことです。それにもかかわらず日本における「医療用麻薬」の使用量は諸外国に比べて8分の1か10分の1程度にしか過ぎないとのことです。まさに、日本におけるがん患者は「痛みを我慢するのが義務(当然?!)」であるかのごとく必要以上に痛みを我慢させられており、闘病生活も過酷で生活の質を大幅に低下させられていると言えます。患者に対する人格軽視の典型例でもありましょう。抗癌剤の酷い副作用(激しい痛み、苦痛)をモルヒネなどで緩和すればどれほどに闘病意欲が高まることか!。日々の生活の質も格段に高まることは体験者であれば誰もが強く望むことです。だから大声で「今日、明日にでも即刻に実現させるべきである!」と叫びます。その為にも私たち患者の側からもこのような「疼痛緩和」医療を積極的に訴えて広げていくことも必要です。もう一度強調しますが『モルヒネ(医療用麻薬)は適量であれば中毒症状や薬物依存症などは起きない』ことが強調されています。ならば大いに活用するべきです!。