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2019/06/11(火)06:14

【経過観察】§26回目経過観察。主治医交替。

癌闘病記(485)

【2017年7月27日(金)】  大阪府下のM病院に行きました。10月13日のCT、血液検査、尿検査(こちら)に基づく診察です。粒子線治療後の経過を見る血液検査としては26回目になります。7月にCVポート除去手術をしたので(1日目、2日目)、今回から3ヵ月に一度の診察になりました。今回、尿細胞診もあるので、2回に分けての通院になりましたが、通常は3ヵ月に一度の通院でOKです。片道1時間40分の遠方ですので、だいぶ楽になります。  今までのH先生の転勤により、今回からS先生に主治医交替です。最初腎盂がんで左腎臓を切除したとき(2012年)からこれで4人目です。1年強で交替している計算です。いずれも転勤による交替です。  CTは腫瘍の大きさの変化なく問題なし。  血液検査の方ですが、粒子線治療の副作用で、治療直後、クレアチニンが上昇しましたが、2016年1月からは1.5~1.8の間で安定していました。ところが、今回は1.36と下がりました。バラツキの範囲なのか、一時的なものなのか分かりませんが順調です。尿酸値も薬服用後、正常値が続いています。  赤血球関係は下限値を少し下回っていますが、直近からの変化はなしです。ようく見ると、抗癌剤治療後回復し、粒子線治療後から少し悪くなり始め、下限値を下回っています。ネットで調べると、腎機能の低下で赤血球は減少するようです。これは鉄分をたくさんとっても改善できない腎性貧血というもののようです。今回、先生にも聞きましたが、その通りとのこと。それほど下限値を下回っていないので様子見です。  コレステロール、中性脂肪関係も今回問題なしです。   今回は、久しぶりに膀胱鏡検査もしていただきました。「キレイですね。」と、こちらも問題なしでした。 腫瘍径経過(CT画像を自分で観察) クレアチニン、尿素窒素、尿酸値 赤血球関係 コレステロール、中性脂肪など  3ヵ月後の予約をし、尿酸値対策のフェブリクを3ヵ月分処方いただきました。また、兵庫県粒子線医療センターに送るCTの画像をいただきましたが、今回から先生のレターも添えていただくことになりました。病院として正式な医療行為としておきたいとのことです。レターを書いていただく分高額になりますが、保険適用になるので、800円+税で864円だったものが、100円くらいお安くなりました。  病院最寄り私鉄駅前の「王将」で昼食。稲荷信仰関係の図書返却のため、京都中央図書館に向かいました(こちら)。 よろしかったらぽちっとお願いします。 にほんブログ村 _________________________________ 過去の治療履歴は下記を参考にしてください。 がん治療日記:http://plaza.rakuten.co.jp/saaikuzo/diary/ctgylist/?ctgy=10 がん治療振り返り:http://plaza.rakuten.co.jp/saaikuzo/diary/ctgylist/?ctgy=11

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