ワルディーの京都案内

今日は、OJRセンターに初回治療に行きました。家内は家内の実家のお墓参りに行ってもらい、最寄り駅へだけ送ってもらって、あとは公共交通機関で往復しました。

治療の前に、先生の診察がありました。７月31日に採血した血液検査の結果、クレアチニンが高くなって1.91になっている旨の説明がありました。前に看護師さんからも聞いていたし、K病院での血液検査と同じ値なので驚きはしませんでした。抗がん剤治療の影響か、一時的に高いだけなのかも知れないとのことでしたが、私は抗がん剤治療の影響だと思っています。これから徐々に低くなっていくかもわからないし、そのままなのかも私にはよく分かりません。一方で重粒子線治療で腎機能への影響がある可能性があるので、それでさらに悪化する可能性もあります。

設計した治療計画の画像を見せてもらいました。病巣のうち、2015年の重粒子線治療で重粒子線を浴びている大腸近辺の部分は、当てすぎると大腸を損傷するので、癌を殺傷するだけ当てられない。従って、再発は免れないとの説明でした。「絶対に再発しますか？」と聞いたら、「絶対と思っておいてください。」とのこと。前回診察を受けたときは、「再発リスクが高い」という説明でしたが、だいぶニュアンスが違います。ちょっとショックでした。問題の十二指腸のところは指摘がなかったので、ギリギリまで照射できるのかもしれませんが、そこまで聞けていません。明日も診察があるので、確認してみます。

照射は第二治療室で、仰向け姿勢で行われましたが、前回CTで浣腸をして病巣位置や形状を元の状態に戻して撮影した経緯があるので、まずCT撮影を行いました。また浣腸してから、病巣の位置・形状を再確認してから照射という可能性はありましたが、前の晩に下剤を通常の1.5倍にして、極力お腹の中を空に近づけましたので、浣腸までは不要で、そのまま仰向け姿勢の照射がありました。その後、うつ伏せ状態のCT撮影もありました。通常なら30分以内に終わるのですが、上記のようなプラスアルファの作業があったので、１時間程度かかりました。両腕を頭頂部に上げて、バーを掴む姿勢を続けなければならないので、少々疲れました。

今日は治療１日目ということで、重粒子線治療分の費用支払いがありました。前立腺がん以外は、重粒子線治療本体の費用は何回照射しようと一律、237万５千円ですが、私のがん「軟部肉腫」は保険適用で、私はマイナンバーカードを保険証として使っていますので、最初から高額医療が適用され、支払いは約11万円で済みました。

2015年前の軟部肉腫では、当時まだ保険適用でなく「先進医療」に分類されていましたので、高額医療もきかず、約300万円の支払いが必要でした。しかし、医療保険で先進医療特約（半額のみ）に入っていたので、あとから約150万円が返ってきて、結果的には約150万円の支払いで抑えることができました。そのときと比べると、経済的には大助かりです。今では多くの「がん」が保険適用になっていますが、例えば食道癌や腎臓癌は、未だに先進医療で保険適用されていません。

これから９月８日まで15回、OJRセンターに通うことになります。


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