2025年05月の記事一覧 | はりきゅう整骨院長の吉祥寺的食べ飲み日記と癌闘病記

長い戦いになりそうです

先週の東京医大の診察で咽頭癌再発に光免疫療法ができるかどうか。ギリギリという状況だという説明を受けました。癌の浸潤が深く、術後に咽頭に穴が空くリスク。これをどう判断するか。大学病院でのカンファレンスを経て今朝、その結果を聞きに行ってきました。結論から言うとGOサインが出ました。前回は特任教授の診察でしたが、今回の診察は治療を担当する教授。光免疫療法を行っている全国の病院全てに足を運んで仕事をしてきたという、光免疫療法のトップランナーを自負されていました。穴のリスクがあっても完治率が手術より低くても再々発率が高くても治療期間が長くなっても声を保存しながら癌と闘う方法が残っているならそれをすべてやってそれでダメなら手術。万が一、咽頭に穴が空いたらその時点での最良の選択肢（即全摘を含む）で処置。上手く穴が空かずに光免疫療法を１度終えても大半は１〜２ヶ月でまた復活して成長してくるので、４週間間以上を置いて２〜４回目の入院施術（規定で４回まで）を行う可能性が高いこと。途中で薬物療法の併用も行う可能性があること。とにかく切除手術のように原発癌が１度自分の身体からいなくなるのではなく退治と復活の長い戦いの繰り返し。それを許容するのであれば光免疫療法をやりましょう。と言ってくれました。もちろん思いは同じ。迷う必要は１秒もなし。幸い手術のキャンセルがでて、今月下旬か６月上旬予定だった入院が来週２０日からの２週間になりました。癌の深さ的に気管を１度切開して呼吸を確保するため、やや長い入院です。兎にも角にも進む道がハッキリと決まったのは何よりも大きい。3年前も治療期間は約半年。やるだけです。#美顔鍼#フェイスマッサージ#整骨院#スポーツ障害#ラジオ波#温活#骨盤矯正#リフトアップ#吉祥寺#本町はりきゅう整骨院#筋膜リリース#ハイボルテージ#フィジオアクティブ#看板犬#トイプードル#dogtherapy#ドッグセラピー#椎間板ヘルニア#咽頭癌#食道癌#リンパ節転移#ステージ４#がんサバイバー#放射線治療#味覚障害#下咽頭がん#ステージⅣ#がん闘病記＃再発癌＃光免疫療法

厳しい現実

【厳しい現実】咽頭癌の再発を診断されて約1ヶ月弱。やっと紹介先の東京医大の診察を受けることができました。数少ない治療法の中で自分の声が残せるかもしれない『光免疫療法』を求め、第一人者の一人である塚原特任教授とお話しすることができました。一通りの問診と鼻からカメラを入れて癌を直接観察・撮影。杏林で撮ったCTやMRI、PETの画像を見ながら身振り手振りを交えた熱い語り口。そこで語られた僕の現状と予後は非常に厳しいものでした。１日経ってもまだ上手く消化できてないので、箇条書きで。・癌は咽頭の層の深いところまで浸潤している。・光免疫療法で倒した癌細胞はそこから削げ落ちるため、深い癌だとその分、咽頭に穴が空く可能性が高い・さらにすぐ近くに頸動脈があり、もしそこに癌が少しでもあると光免疫療法をやった瞬間に頸動脈から大出血になる・以上の点から、光免疫療法ができるかできないかのギリギリのところであり、現時点で光免疫療法をやるかは答えられない。カンファレンスの議題にあげて検討して来週月曜に再来院して結果を聞く・光免疫療法ができなくて部分切除&咽頭再建手術を行う場合、島本さんの咽だと以下の予後が予想できる↓①放射線治療の影響で壊死してる組織が多いため移植した組織とのアジャストが悪く嚥下は非常に困難になる。誤嚥による肺炎の確率が高い。現時点ですでに過剰に唾液が常時溜まっているので、寝ている間に唾が肺に入って肺炎になる。極端な話、自分の唾で溺れるかもしれない。②嚥下リハビリを頑張ったとしても、粥状の食事までが限界かもしれない。しかも毎度飲み込む時に右に頸を回す動作が必要。・以上のことから、部分切除を選んだ患者さんの中では途中でギブアップして結局全摘手術を受けるケースが多い・それに対して、声帯ごと取る全摘をすると↓①声は出なくなるが食事はほぼ問題なくできる。気管と咽が完全にセパレートされるので誤嚥もない。しかし食べたものがつっかえたり上に戻ってくることはよくある。（写真参照）②口や鼻から呼吸しなくなるので、匂いが分からなくなる。麺をすすることができない。鼻水がすすれないので鼻水は垂れっぱなし。③首の下部にむき出しの気管孔を作るのでただれないように日々のケアが必須。見た目が怖いので夏でもそこを隠す服を着る。（写真参照だが閲覧注意）④気管孔がむき出しなので水が入らないように最新の注意。風呂は肩まで浸からない。洗髪は前かがみ。水泳は基本的にNG（パットつけてできなくはない）長くなりました。光免疫療法がダメだった場合の未来は僕の想像をかなり超えるものでした。寝てても痛む咽。癌で圧迫された耳の神経の痛みと頭痛。なにより飲み込む時の痛み。早く何とかしてほしいと思うも、なんとかしたあとの生活を考えると現状の痛みも大したことない気がするのが不思議。#美顔鍼#フェイスマッサージ#整骨院#スポーツ障害#ラジオ波#温活#骨盤矯正#リフトアップ#吉祥寺#本町はりきゅう整骨院#筋膜リリース#ハイボルテージ#フィジオアクティブ#看板犬#トイプードル#dogtherapy#ドッグセラピー#椎間板ヘルニア#咽頭癌#食道癌#リンパ節転移#ステージ４#がんサバイバー#放射線治療#味覚障害#下咽頭がん#ステージⅣ#がん闘病記＃再発癌＃光免疫療法