形成外科医のアメリカ留学計画

Check rein ligament（手綱靱帯）とは？

■IPJs（PIPJ, DIPJ）はhinge型（ドアの蝶番のような構造：蝶番関節）で
掌側面にvolar plate、側面にcollateral ligamentを有し
屈伸運動のみ行うことができる

■Check rein ligamentはPIPJ掌側に位置する
volar plateの一部であり、近位部の2本の細い靱帯を指す
（"ツバメの尾"または"手綱"のような形態）




■Check rein ligamentの機能は
-PIPJの過伸展を抑制
-ちなみにこの靱帯を切除するとPIPJは25-35°程度過伸展する

■PIPJを屈曲位で固定するとvolar plate（特にcheck rein ligament）が
縮まった状態になり、屈曲拘縮を来しやすい。
そのためPIPJは伸展位固定が原則となっている。

■参考文献
-Williams EH, McCarthy E, Bickel KD. The histologic anatomy of the volar plate. J Hand Surg Am. 1998 Sep;23(5):805-10.
-The Interphalangeal Joints. Edited by William H. Bowers