蓮田市　わかば歯科のブログ

口腔外科について説明いたします。
　
　わかば歯科クリニック口腔外科では，以下のような疾患を総合的診療いたします。
当院副院長は口腔外科出身であり、都内の大学医学部口腔外科の助手も兼任しておりますので安心して診察を受けていただけます。

　１. 親知らずの抜歯
　全ての親知らずが抜歯する必要があるわけではありません。まっすぐにきれいに生えてきている親知らずは後々移植（※）に使えることもありますので、安易に抜歯はしません。しかし、顎の中に埋まっていたり、うまく噛み合わずに生えてきた親知らずは、色々な問題を引き起こし、腫れたり、前の歯を虫歯にしてしまうため症状がなくても早めに抜歯を勧めています。特にラグビー等激しいスポーツをする方は、下の親知らずの場所から骨折する例が多いので早めに抜歯しましょう。
しかし、このような歯の抜歯は困難な場合が多く，特に横向きの親知らずは口腔外科医でなければ抜けないことが多々あります。

　※移植について
　不要な自分の歯を口腔内の他の部位に移植することをいいます。不要な歯とは、例えば親知らず（智歯）や咬み合わせのない歯、また矯正治療のため抜歯した歯などのことです。一般的な移植は智歯より前方にある歯を抜歯した場合に、抜いた所に智歯を移植するという方法です。智歯は横向きになっているものや歯茎の中に埋まっているものでも移植することが出来ます。



　２. インプラント
失われた歯の代わりに人工の歯根を埋めてその上に人工の歯を作ります。
「インプラント」と「従来の治療法の比較」
各々の治療法には長所・短所があります。
ここでは、「インプラント」、「ブリッジ」、「入れ歯」の比較を掲載しました。納得して治療が受けられるよう、それぞれの治療法の長所・短所をご理解頂けたらと思います。

インプラント ブリッジ 入れ歯
治療法
長所 ・自分の歯と同じように噛むことができる。
・自分の歯を削る必要がなく、他の自分の歯に負担をかけない。
・固定式で違和感がない。
・失われた部分の顎骨が吸収するのを防ぐ。
・安定したかみ合わせを長期間保てる。
・自分の歯と同じように噛むことができる。
・自分の歯と同じように見た目を回復できる。(金属式のものを除く)
・固定式で違和感がない。
・治療期間が比較的短い。 ・自分の歯を削る必要がほとんどない。
・治療期間が比較的短い。
・インプラント、ブリッジと比較して治療条件の制限が少ない。
短所 ・顎の骨の状態や全身状態により適応とならない場合がある。
・インプラントを顎の骨に埋め込む手術が必要。
・治療期間が比較的長くかかる。 ・支えている両方の歯を削る必要がある。
・両側にしっかりした歯が必要。
・支えている歯の一本でも問題が生じると全てやり直さなければならない。
・失った歯の数が多いと適応できない場合がある。 ・インプラント、ブリッジに比べ噛む力が弱い。
・支えている歯や顎の骨に負担がかかる。
・違和感を感じ易い。
・見た目が自分の歯と同じように回復できない。
・安定した噛み合わせを長期間保つのが難しい場合がある。
治療費用 保険適用外の治療である。 使用材料により保険適用と保険適用外の治療がある。 使用材料により保険適用と保険適用外の治療がある。
インプラント ブリッジ 入れ歯

インプラントのバリエーション
　インプラントは、虫歯がひどく抜歯しなければならない場合、外傷などで歯が欠けてしまった場合、以前から使用している入れ歯が合わなくなった場合、歯の欠損が奥歯であったり、数本にわたる場合でブリッジができない場合などに有効です。また、歯が1本欠けた状態から、1本も歯がない状態まで治療のバリエーションは様々です。

歯を一本だけ失った場合

他の歯に負担をかける事無く、あたかも自分の天然歯であるように感じられます。顎骨の萎縮の心配も無く、本来の骨量を維持できます。ブリッジを入れるときのような、健康な隣の歯を削る必要がありません。
数本の歯を失っている場合

数本の歯を失われた場合、従来は取り外し式の部分入れ歯で、咬合機能を回復させてきました。それに対し、インプラントなら天然歯と同様の感覚を、固定式人工歯を入れることで得ることができます。
下あごの歯が1本も無い場合

下顎の歯が1本もない場合の修復には、インプラントがよく利用されます。インプラントのヘッドをバー状の維持装置で連結し、その上に取り外し式の入れ歯をしっかりと固定することができます。


　３. 顎関節症
　顎の関節周囲の痛み、口が開かない、口を開けたり閉めたりしたときの、関節周囲の雑音などの症状は噛み合わせを主な原因とする病気です。付随した症状として、偏頭痛、肩こり、顔面の痛みなどが有ります。治療は、噛み合わせの改善、スプリント（マウスピース）療法、薬による治療などを組合わせて行います。

　４. 外傷（歯・顎骨・口唇・舌などの外傷の治療）
　もし、怪我などで歯が抜けてしまっても、もう一度もとへ戻すこともできますのでお持ち下さい。抜けた歯はパック入りの牛乳に入れたり、乾燥させないようにしてお持ちになるのが手軽で、もう一度戻したときの成功率も高くなります。

　５. 嚢胞
　顎の骨や粘膜にできる袋状の疾患です。当院では取ることはもちろん、減圧療法により縮小を図り、小さくしてから残りを取ることもしております。治療期間は長くなりますが手術侵襲が少なく機能障害などもきわめて小さくすることができます。
この中で最も多いのは歯根の先にできる歯根嚢胞です。
　　　
　６. 舌痛症、ドライマウス
　舌が乾燥する、ひりひりする、痛い、つばが出ないなどの症状があります。
精神的要素が大きいと言われていますが、胃腸機能低下や栄養障害が原因のこともありますので上記のような症状がありましたらご相談下さい。